Hemorrhoids thaum cev xeeb tub: cov tsos mob, kev kho mob thiab qhov tshwm sim

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:45

Raws li kev txheeb cais, txhua tus poj niam thib peb sab laj nrog kws kho mob txog qhov teeb meem ntawm hemorrhoids thaum cev xeeb tub. Contrary to popular kev ntseeg, tus kab mob no tsis yog ib txwm physiological txheej txheem thaum yug me nyuam. Qhov no yog ib yam kab mob uas yuav tsum tau muaj kev sib koom ua ke ntawm kev kho mob, txwv tsis pub muaj qhov tshwm sim loj heev tsis tuaj yeem zam. Cov ntaub ntawv hais txog yuav ua li cas kho hemorrhoids thaum cev xeeb tub yuav tsum tau muab los ntawm kws kho mob. Tsuas yog nws tuaj yeem ntsuas qhov tsim nyog ntawm kev sau tshuaj tshwj xeeb.

Mechanism ntawm kev txhim kho thiab cov yam ntxwv ntawm tus kab mob

Hemorrhoids yog cov kab mob vascular thoob plaws uas cuam tshuam rau poj niam thiab txiv neej. Hauv ntau tus poj niam cev xeeb tub, tus kab mob no tau kuaj pom thawj zaug, txij li lub sijhawm yug menyuam yog qhov ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob.

Nyob rau hauv txhua tus neeg, lub qhov quav kwj dej yog nyob ib puag ncig los ntawm cavernous plexuses, los ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Cov kab mob hemorrhoidal no tsim nyog txhawm rau tswj cov txheej txheem ntawm cov ntshav txhaws hauv qhov quav. Qhov no ua kom lub qhov quav ua haujlwm li qub: cov quav tau ruaj khov rau hauv nws, thiab kev tiv thaiv kab mob ntawm ib puag ncig thiab lub cev raug tswj xyuas.

Raws li kev cuam tshuam ntawm ntau yam, cov txheej txheem inflammatory tuaj yeem tsim lossis txhaws ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem tshwm sim. Lub ntuj tshwm sim yog ib tug txo nyob rau hauv lawv lub suab. Nyob rau hauv lub siab ntawm cov ntshav, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ntawm lub qhov quav kuj so, raws li ib tug tshwm sim ntawm cov tsim ntawm hemorrhoids tshwm sim. Thaum lub sij hawm defecation, cov mucous membrane uas npog lawv raug mob, ua rau los ntshav thiab pronounced mob.

Nyob ntawm qhov chaw ntawm cov pob txha, hemorrhoids muab faib ua 2 hom:

• Internal. Cov formations tsis pom thaum lub sij hawm ntsuam xyuas sab nraud. Cov nodes nyob saum lub qhov quav thiab tsuas tuaj yeem kuaj tau los ntawm kws kho mob nrog kev kuaj digital.
• Tawm. Nrog rau daim ntawv no ntawm tus kab mob, cov formations yog localized qab lub qhov quav. Lawv nyob rau hauv ib txheej nyias ntawm daim tawv nqaij, tab sis tus neeg mob tau yooj yim hnov cov pob hauv qhov quav ntawm nws tus kheej. Lawv tsis sib npaug ntawm qhov loj thiab mob ntawm palpation.

Yog tias hemorrhoids tshwm sim thawj zaug thaum cev xeeb tub, nws yog ib qho kev cai los tham txog qhov mob ntawm cov kab mob. Yog tias tsis kho, tus kab mob yuav mob ntev. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub sij hawm ntawm exacerbation yog ua raws li lub sij hawm ntawm kev zam txim.

Muaj ntau theemhemorrhoids, txhua tus xav tau kev kho mob tshwj xeeb:

• Thawj. Cov nodes nyob tob saum lub qhov quav.
• Second. Thaum straining thaum lub sij hawm defecation, cov formations poob tawm, tab sis tom qab nws ua tiav lawv muab tso rau hauv lawv tus kheej.
• Thib peb. Cov nodes poob tawm, tab sis tus neeg mob yuav tsum tau muab lawv ob txhais tes.
• Plaub. Kev phais feem ntau ua nyob rau theem no. Qhov no yog vim lub fact tias cov nodes nyob tas li nyob rau hauv ib tug poob lub xeev thiab nws yog tsis yooj yim sua kom teem lawv tus kheej, thaum muaj kev hem thawj ntawm pinching formations.

Kev kho mob hemorrhoids thaum cev xeeb tub yuav tsum tau pib tam sim tom qab qhov pib tshwm sim thawj zaug. Kev tsis quav ntsej tus kab mob tuaj yeem ua rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv thiab tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.

Yog vim li cas

Hemorrhoids nyob rau hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub yog tshwm sim los ntawm cov hlab ntsha, uas tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab nyob rau hauv lub plab mog.

Cov laj thawj tseem ceeb kuj yog cov xeev hauv qab no:

• cem quav vim muaj kev hloov pauv hauv txoj hnyuv;
• quab yuam immobility, cuam tshuam cov ntshav tawm ntawm lub cev qis;
• siv cov khoom qab ntsev lossis ntsim;
• overweight;
• siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal ua ntej cev xeeb tub (cov tshuaj no cuam tshuam rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha);
• hormonal imbalance;
• ncecov khoom hnyav tshaj 5 kg.

Ntxiv rau, hemorrhoids thaum cev xeeb tub (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub peb hlis ntuj 3) tuaj yeem tshwm sim vim qhov siab ntawm tus menyuam lub taub hau ntawm qhov quav.

Symptoms

Kev loj hlob ntawm tus kab mob qeeb. Txhua theem sib raug rau tej yam ntxwv. Hauv qhov no, txhua tus poj niam muaj peev xwm ntsuas qhov hnyav ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm. Tab sis qhov no tsis suav nrog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob, txij li thaum cev xeeb tub hemorrhoids tuaj yeem tsis meej pem nrog lwm yam kab mob, suav nrog mob qog noj ntshav.

Thaum 1 tug poj niam xav tias:

• tsis xis nyob thaum tso zis;
• mob hauv qhov quav thaum tso quav.

Qee zaum cov ntshav me me tuaj yeem pom hauv cov quav.

2nd theem yog tus yam ntxwv los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• khaus hauv qhov quav;
• kev tawm qhov quav tsis zoo;
• kev poob ntawm cov pob caus uas rov pib dua lawv tus kheej.

Feem ntau, cov poj niam nrhiav kev pab kho mob thaum ntxov ntawm tus kab mob. Txwv tsis pub, cov pathology nce thiab dhau mus rau sab nraud hemorrhoids. Thaum cev xeeb tub, daim ntawv ntawm tus kab mob no ua rau lub xeev kev noj qab haus huv thiab tuaj yeem cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Cov theem kawg yog cov yam ntxwv ntawm cov hauv qab no:

• pronounced mob;
• poob tawm ntawm cov nodes uas tsis rov pib dua tus kheej;
• hnyav los ntshav los ntawmanus;
• nce lub cev kub (tshwm sim los teb rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory).

Tsis tas li ntawd, qhov xwm txheej ntawm hemorrhoids thaum cev xeeb tub (duab hauv qab) tuaj yeem mob thiab mob ntev. Hauv thawj kis, pathology tshwm sim sai sai, nws cov tsos mob tau hais. Nyob rau hauv daim ntawv mob ntev ntawm tus kab mob, qaug dab peg yog sai sai nres los ntawm cov tshuaj, tab sis nyob rau hauv lub cuam tshuam ntawm triggering yam lawv rov tshwm sim.

Kev kho mob hemorrhoids raws sijhawm thaum cev xeeb tub hauv lub sijhawm luv luv tsis tsuas yog txo tus poj niam tus mob xwb, tab sis kuj txo qis kev pheej hmoo ntawm ntau yam teeb meem. Yog li, nws yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob thaum thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim: kub hnyiab, khaus, mob, muaj ntshav nyob rau hauv cov quav thiab nodules uas poob tawm thaum lub sij hawm straining thaum defecation.

Diagnosis

Txhawm rau kom paub meej lossis tsis suav nrog kev kuaj mob, koj yuav tsum teem sijhawm nrog tus kws kho mob. Tus kws kho mob yuav sau ntau cov kev tshawb fawb, cov txiaj ntsig uas yuav ua kom pom tseeb ntawm theem ntawm kev txhim kho tus kab mob. Nws tseem yuav muab cov ntaub ntawv qhia txog yuav kho hemorrhoids thaum cev xeeb tub.

Thaum lub sijhawm txais tos, tus kws kho mob ua tus kws kho mob thawj zaug, suav nrog kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob thiab nws qhov kev kuaj mob. Lub xub ntiag ntawm hemorrhoids yog pov thawj los ntawm cov kab mob mucous ntawm lub qhov quav, uas muaj xim liab. Tsis tas li ntawd, tus qauv capillary yog pom ntawm nws. Thaum txoj kev tshawb no, sagging hemorrhoids kuj pom. Lawv lub xub ntiag ua rau nws muaj peev xwm sib txawvkab mob los ntawm oncological pathologies.

txhawm rau kuaj pom cov nodes nyob saum lub qhov quav, tus kws kho mob ua qhov kev kuaj digital. Nws tau ua raws li hauv qab no: tus neeg mob pw ntawm lub rooj zaum, siv txoj haujlwm pom zoo los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Tom qab ntawd nws muab cov hnab looj tes kho mob thiab kho nws tus ntiv tes taw nrog Vaseline. Tom qab ntawd, nws maj mam qhia nws mus rau hauv lub qhov quav thiab tshuaj xyuas qhov xwm txheej ntawm nws cov phab ntsa, txheeb xyuas cov hauv paus, txheeb xyuas lawv qhov loj thiab qhov chaw.

Raws li cov txiaj ntsig ntawm thawj qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob tau xa mus rau cov kev kuaj hauv qab no:

1. kuaj ntshav. Yuav tsum tau paub meej tias muaj ntshav liab, uas yog ib qho kev sib koom ua ke ntawm hemorrhoids thaum cev xeeb tub.
2. Coprogram. Nrog kev pab los ntawm kev tshawb fawb, nws muaj peev xwm mus ntes ib tug inflammatory txheej txheem nyob rau hauv txoj hnyuv.
3. quav rau ntshav occult. Feem ntau, nws tsis pom qhov muag liab qab. Kev tshuaj xyuas yog ua los txhawm rau txhawm rau txhawm rau ntshav hauv cov hnyuv.

Nws tsis tshua muaj tshwm sim thaum cev xeeb tub, kws kho mob tau sau cov tshuaj sigmoidoscopy. Siv txoj kev no, nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov kev hloov pauv pathological hauv lub qhov quav ntawm qhov ntxov tshaj plaws. Lub essence ntawm txoj kev yog raws li nram no: tus proctologist lubricates ib tug tshwj xeeb raj nrog roj av jelly thiab maj mam ntxig nws mus rau hauv lub qhov quav li 5 cm. txheej txheem. Yog tias pom muaj polyps, kua paug, hnoos qeev lossis ntshav, tus kws kho mob tshem tawm lawv thaum kuaj.

NyobRaws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob, tus kws kho mob ua kom cov kev kho mob zoo tshaj plaws.

Kev Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv

Thaum xaiv cov txheej txheem, tus kws kho mob tshwj xeeb tsis yog tsuas yog qhov hnyav ntawm tus kab mob xwb, tab sis kuj yog qhov tseeb tias cov txheej txheem lossis cov tshuaj yuav tsum tsis txhob cuam tshuam rau lub sijhawm cev xeeb tub.

Txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev saib xyuas kev kho mob yog:

• quav quav normalization;
• kev tu cev;
• siv tshuaj.

Cov tshuaj tshwj xeeb rau hemorrhoids thaum cev xeeb tub tsuas yog raug sau tseg yog tias tus kab mob nyob rau theem 2, 3 lossis 4. Thaum pib ntawm nws txoj kev loj hlob, nws txaus rau tus poj niam los kho nws cov zaub mov thiab ua raws li cov txheej txheem tu cev.

Txhawm rau kom cov quav ua kom zoo, yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no:

• Tsis suav cov zaub mov muaj roj, kib thiab ntsim los ntawm cov ntawv qhia zaub mov.
• Kev txwv tsis pub siv cov khoom siv hmoov nplej.
• Tsis txhob haus cov dej qab zib carbonated thiab kas fes. Nws raug pom zoo kom muab qhov nyiam rau compotes, tshuaj yej ntsuab thiab kua txiv tshiab.
• Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum suav nrog txhua hnub cereals thiab zaub tais.
• Ntse noj txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo.
• Nrog cov khoom noj siv mis hauv koj cov zaub mov.
• Tswj dej kom sib npaug. Thaum tsis muaj contraindications, koj yuav tsum haus tsawg kawg yog 1.5 litres ntawm cov kua ntshiab uas tsis yog carbonated.

Txhawm rau tiv thaiv kev sib txuas ntawm tus kab mob thib ob, koj yuav tsum tau ntxuavqhov quav nrog dej sov siv xab npum tom qab txhua lub plab zom mov. Nrog rau sab nraud daim ntawv ntawm hemorrhoids, qhov no yuav tsum tau ua kom zoo zoo li sai tau. Tom qab txhua lub plab zom mov, nws raug nquahu kom siv cov ntaub so ntswg uas tsim los rau kev nyiam huv, vim tias daim ntawv tso quav zoo tib yam yog qhov nyuaj rau cov pob qij txha sab nraud. Txwv tsis pub da dej uas siv tshuaj ntsuab.

Dhau li ntawm qhov no, koj yuav tsum tau saib xyuas cov ris tsho hauv qab kom zoo. Nws yuav tsum tau ua los ntawm paj rwb thiab tsis txhob nyem ntawm daim tawv nqaij. Kev xaiv cov ris tsho hauv qab tsis yog tsuas yog muab kev nplij siab xwb, tab sis kuj tiv thaiv kev kis tus kab mob ntxiv.

Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob uas ua rau lub neej tsis zoo, ntawm theem 2, 3 thiab 4 ntawm tus kab mob, tus kws kho mob tau sau cov tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj thiab cov neeg sawv cev sab nraud. Feem ntau, cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm gels, tshuaj pleev, cream los yog suppositories yog nyiam.

Raws li txoj cai, tus kws kho mob tau sau cov tshuaj hauv qab no:

• Txhim cov hlab ntsha. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm lawv qhov kev noj haus, qhov tawm ntawm cov qog ntshav yog normalized thiab permeability ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab capillaries nce. Vim li no, kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory nres.
• Vitamins. Teem nyob rau hauv lub complex. Kev noj cov tshuaj no ua rau muaj txiaj ntsig zoo ntawm lub cev, thiab yog li ntawd, kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Vitamins kuj pab txhawb cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.
• YMicroclysters. Lawv muaj ob hom: tshuaj thiab laxative. Nyob rau hauv thawj rooj plaub, lawv siv tshem tawm o, nyob rau hauv lub thib ob - muaj ib tug softening ntawm fecalCov kab mob hauv cov hnyuv thiab ntim cov mucous membrane, uas ua kom muaj kev nplij siab thaum tso quav.
• Laxatives. Lawv qhov kev teem caij yog pom zoo tsuas yog tias tus poj niam cev xeeb tub tsis tu ncua muaj teeb meem ua rau nws lub plab zom mov. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg yuav tsum tau tswj hwm los ntawm cov khoom xyaw ntuj.
• Lub qhov quav suppositories thiab tshuaj pleev. Lawv txoj haujlwm yog tshem tawm qhov mob thiab txo qhov mob.

Tam sim no, muaj ntau yam tshuaj pom zoo siv thaum cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, qhov txaus ntawm kev sau tshuaj rau ib qho tshuaj yuav tsum tau soj ntsuam tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qee cov tshuaj muaj cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau nchuav menyuam lossis yug ntxov ntxov.

Cov tshuaj pleev qhov quav thiab tshuaj suppositories yog ib pawg tshuaj uas tau sau tseg thaum lub sijhawm yug menyuam feem ntau. Raws li txoj cai, tus kws kho mob pom zoo kom siv cov tshuaj hauv qab no:

• Y "Hepatrombin". Cov tshuaj no txo qhov mob, nres los ntshav thiab txo qhov hnyav ntawm cov txheej txheem inflammatory.
• "Heparin tshuaj pleev". Thaum cev xeeb tub nrog hemorrhoids, nws muaj cov nyhuv anti-inflammatory, relieves mob nyob rau hauv ib lub sij hawm luv luv. Tsis tas li ntawd, cov cuab yeej pab tshem tawm cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha. Rau cov hemorrhoids thaum cev xeeb tub, "Heparin ointment" yog siv ob qho tib si sab nraud thiab siv rau tampon, uas tom qab ntawd muab tso rau hauv qhov quav.
• YProctoglivenol. Tus neeg sawv cev normalizes vascular laus, txo cov permeability ntawm cov hlab ntsha thiab capillaries, nres inflammatorytxheej txheem thiab txo qhov mob.
• "Natalsid". Lub ntsiab tivthaiv ntawm cov tshuaj yog xim av algae, uas tsis tsuas yog txhim kho lub chav kawm ntawm tus kab mob, tab sis kuj soften cov quav. Kev txiav txim los ntawm kev tshuaj xyuas, hemorrhoids thaum cev xeeb tub rov qab nyob rau lub sijhawm luv luv, thiab qhov teeb meem ntawm cem quav tsis tu ncua kuj raug daws.
• "Txiv Siab". Cov tswm ciab nrawm kho cov mucosa, soften nws thiab tshem tawm o.

Txoj kev siv tshuaj pleev thiab tshuaj pleev rau hemorrhoids thaum cev xeeb tub yuav tsum tau ua los ntawm tus kws kho mob, raws li nws ua qhov no suav nrog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob noj qab haus huv.

Surgery

Raws li txoj cai, kev ua haujlwm tshem tawm cov nodes yog ua tom qab xa khoom. Thaum muaj xwm txheej ceev (los ntshav, pinching), kev cuam tshuam ntawm kev phais yog siv cov txheej txheem uas tau txais thaum cev xeeb tub.

Cov no suav nrog:

1. Rectoanal nqa. Lub ntsiab ntawm txoj kev yog rub cov pob caus nrog cov xov tshwj xeeb.
2. Hemorrhoidectomy. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, hemorrhoidal formations raug tshem tawm nrog lub laser scalpel.
3. Ligation - rub cov nodes uas tuag thiab poob ntawm lawv tus kheej li ob peb hnub.
4. Photocoagulation. Lub ntsiab ntawm txoj kev yog raws li nram no: siv cov cuab yeej infrared, cov nodes yog rhuab, vim hais tias cov txheej txheem ntawm lawv tuag pib.

Kev cuam tshuam kev phais thaum cev xeeb tub yog kho tsis tshua muaj, txij li hemorrhoids tsis yog ib qho kev txwv rau kev yug menyuam.

kev kho neeg zoo

Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob tsis zoo, nws raug tso cai siv cov txheej txheem tsis yog ib txwm ua. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias lwm txoj hauv kev kho hemorrhoids thaum cev xeeb tub hauv tsev yuav tsum tau pom zoo nrog tus kws kho mob yav dhau los.

Daim ntawv qhia ua tau zoo tshaj plaws:

• Appliques nrog hiav txwv buckthorn roj. Lawv siv txo qhov hnyav ntawm cov txheej txheem inflammatory thiab txhawb kev kho ntawm mucosa.
• Finely grate lub beets thiab carrots, sib tov nyob rau hauv ib tug ratio ntawm 1: 1 thiab qhwv nyob rau hauv gauze. Siv lub compress tsawg kawg 1 teev.
• Npaj ib lub decoction ntawm bark los yog viburnum berries. Kev siv nws tsis tu ncua yuav pab tshem tawm qhov mob thiab tsis txhob los ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog qhov tsis xav siv cov txiv hmab txiv ntoo tshiab thaum cev xeeb tub.
• Sib tsoo rowan berries thiab siv rau thaj tsam cuam tshuam hauv daim ntawv ntawm compress. Qhov tshwm sim slurry nres los ntshav thiab tua cov kab mob.

Yog tias muaj kev fab tshuaj tshwm sim, kev noj tshuaj rau tus kheej nrog rau pej xeem txoj kev yuav tsum raug tso tseg.

Txhais tau

Hemorrhoids yog ib yam kab mob, kev kho mob tsis tuaj yeem ncua mus txog thaum lub sijhawm tom qab yug menyuam. Qhov no yog vim qhov tseeb tias tus poj niam cev xeeb tub tau maj mam mob zuj zus, uas tsis tuaj yeem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Tsis tas li ntawd, tsis quav ntsej txog qhov teeb meem no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob thib ob koom nrog cov txheej txheem inflammatory uas twb muaj lawm, uas yog qhov txaus ntshai rau tus menyuam.

Anemia kuj yog ib qho mob hnyavqhov tshwm sim ntawm hemorrhoids thaum cev xeeb tub. Yuav ua li cas thiaj zam tau qhov no? Thaum thawj cov cim qhia ntawm pathology, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau hu rau tus kws kho mob. Kev kho mob raws sij hawm yuav pab kom tsis txhob kis kab mob, ntshav ntshav thiab nrog hypoxia.

Kev Tiv Thaiv

Raws li kev tshuaj xyuas ntau, hemorrhoids thaum cev xeeb tub tsis yog kab lus. Nws yog ib qho yooj yim los kho, tab sis cov kws kho mob pom zoo rau qee yam kev tiv thaiv, vim tias tus kab mob no cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam cev xeeb tub.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm pathology, koj xav tau:

1. Ua kom lub plab ua haujlwm tsis tu ncua. Kho cov zaub mov raws li cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj qab haus huv pab kom tshem tau cem quav.
2. Saib lub cev hnyav.
3. Tsis txhob nqa khoom hnyav.
4. Ua kom yooj yim gymnastic ce txhua hnub. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau tshem tawm cov kab mob hauv plab hnyuv.
5. Tsi txhob taug kev ntev.

Ua raws li cov lus pom zoo no txo qis kev pheej hmoo ntawm tus kab mob.

Nyob hauv kaw

Hemorrhoids thaum cev xeeb tub tsis yog qhov tsis tshua muaj, tab sis cuam tshuam nrog kev ntseeg nrov, lawv yuav tsum tau kho. Txwv tsis pub, cov teeb meem loj yuav zam tsis tau. Thaum thawj cov cim ceeb toom tshwm sim, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob proctologist, uas yuav kos cov kev kho mob uas tsim nyog tshaj plaws.