Thaum twg qhov kev tshuaj ntsuam thib ob ua tiav? Terms, norms, decoding

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:25

Txiv leej niam, xeeb tub, ib txwm cia siab rau kev xeeb tub. Tab sis nws qhov kev cia siab tsis yog ib txwm ua tau. Tam sim no, pathological kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab yog ntau heev. Piv txwv li, xws li kev loj hlob txawv txav xws li Down syndrome, Turner syndrome, Noonan syndrome thiab ntau lwm cov kab mob chromosomal tuaj yeem kuaj pom thaum cev xeeb tub.

Txoj hauv kev tseem ceeb rau kev txheeb xyuas qhov sib txawv hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam yog kev tshuaj ntsuam thawj zaug thiab zaum thib ob. Ntau tus kws tshaj lij hais tias qhov thib ob yog cov ntaub ntawv ntau dua.

Cia peb mus saib seb qhov txheej txheem no yog dab tsi, thiab nyob ntawm lub tswv yim ntawm kev tshuaj ntsuam zaum thib ob thaum cev xeeb tub, lub lim tiam twg nws raug nquahu kom coj nws thiab seb puas muaj cov ntsiab lus hauv qhov kev tswj hwm no.

Kev tshuaj ntsuam: qhov tseem ceeb ntawm kev tshuaj xyuas cov poj niam cev xeeb tub

Lub Hom Phiajkev ntsuam xyuas ntawm poj niam lub cev thaum cev xeeb tub hauv kev kho mob yog hu ua kev tshuaj ntsuam xyuas. Yog hais tias, raws li tau sau tseg, qhov no yog cov txheej txheem tsom, ces nws yuav tsum tau qhia qhov tseeb yog raug tshawb xyuas thiab yog vim li cas.

Kev tshuaj ntsuam tau ua ob lossis peb zaug thaum cev xeeb tub. Thawj zaug (thaum lub sij hawm thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub - 8-10 lub lis piam) suav nrog kev kuaj mob tiav:

• xwb;
• ntsuas ntshav siab;
• kuaj: ntshav, zis;
• txiav txim siab hom ntshav thiab Rh yam;
• kuaj kab mob HIV thiab lwm yam kab mob sib kis (hepatitis, STDs, tuberculosis);
• ultrasound hauv plab;
• sau cov ntaub ntawv hais txog keeb kwm, kab mob caj ces.

Raws li tus poj niam txoj kev noj qab haus huv, cov kws tshaj lij feem ntau pom zoo kom tus niam-rau-yuav tsum tau kuaj zaum ob. Qhov no yog hais txog kev kuaj mob thaum lub sijhawm thib ob ntawm cev xeeb tub (15-20 lub lis piam). Cov cim tseem ceeb ntawm theem no yog:

• ultrasound results;
• kuaj ntshav venous;
• hormonal vaj huam sib luag.

Kev tshuaj ntsuam thib peb yog ua tiav thaum lub peb hlis ntuj thib peb ntawm cev xeeb tub (30-35 lub lis piam). Nyob rau theem no, cov txiaj ntsig ntawm ultrasound thiab Doppler sonography yog qhov tseem ceeb.

Kev tshuaj ntsuam muab rau tus kws tshaj lij saib xyuas tus neeg mob lub cev xeeb tub ua tiav daim duab ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab thiab kev hloov pauv hauv kev noj qab haus huv ntawm tus niam uas muaj menyuam. Txheeb xyuas qhov kev pheej hmoo ntawm kev sib txawv los yog lawv muaj.

Yam koj xav tautau

Kev tshuaj ntsuam tsis yog txoj kev kho mob, kev tshuaj xyuas tsuas yog tso cai rau koj los saib xyuas kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab tom qab xeeb tub. Cev xeeb tub tsis tas yuav mus li qub. Muaj cov xwm txheej thaum cov kws tshaj lij pom zoo kom txiav cev xeeb tub ntawm ib lub sijhawm vim qhov kev txheeb xyuas qhov txawv txav loj hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Tab sis muaj ntau qhov xwm txheej zoo li no thaum nws tuaj yeem nqa tus menyuam, txawm tias muaj teeb meem ntawm lub cev thiab caj ces. Kev txiav txim siab yug me nyuam ib txwm nyob nrog niam txiv yav tom ntej.

Nws yuav tsum nkag siab tias:

• tsis yog niam txiv lossis kws kho mob tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm pathologies - feem ntau cov txheej txheem tsis tuaj yeem thim rov qab;
• cov menyuam yug los nrog cov kab mob chromosomal tsis muaj lub neej tag nrho thiab xav tau kev saib xyuas tas li;
• txawm tias muaj cov kev tshawb fawb niaj hnub no, nws tsis yog ib txwm ua tau kom kuaj tau qhov tseeb, yog li ntawd, nyob rau qee qhov xwm txheej, kev xeeb tub yog saib xyuas peb lub hlis twg.

Cov poj niam cev xeeb tub kuaj qhov twg?

Kev kuaj cov poj niam cev xeeb tub yog ua nyob rau hauv lub tsev kho mob antenatal ntawm qhov chaw nyob, qhov chaw uas tus niam muaj menyuam thov rau npe. Tus kws tshaj lij tshaj lij muab cov npe ntawm cov kev kuaj mob rau tus neeg mob thiab sau ntawv xa mus rau cov chaw kho mob lossis chav kho mob. Nyob ntawd, nws tuaj yeem kuaj thiab tau txais cov txiaj ntsig, uas tom qab ntawd nws tuaj ntsib nws tus kws kho mob.

Tom qab kuaj cov txiaj ntsig, tus kws kho mob txiav txim siab:

• ua raws tus neeg mob;
• saib xyuas nws tus mob thiab kev loj hlob ntawm fetus;
• tso tseg lossis txiav cev xeeb tub.

Teem sijhawm kuaj yuav tsum tau

Tsis muaj sijhawm teem sijhawm rau kev tshuaj ntsuam. Rau txhua tus poj niam cev xeeb tub, lub sijhawm yog tus kheej. Yog li ntawd, thaum nrhiav cov lus teb rau lo lus nug ntawm yuav ua li cas muaj pes tsawg lub lis piam qhov kev tshuaj ntsuam thib ob ua tiav, koj tsuas tuaj yeem tau txais cov ntaub ntawv hais tias cov txheej txheem ua tau thaum lub sij hawm peb lub hlis thib ob.

Lub sijhawm no tso cai rau koj los ntsuas tsis tsuas yog cov txiaj ntsig ntawm biochemical tsis tau, tab sis kuj yog cov qauv ntawm tus menyuam hauv plab.

Lub lim tiam twg ntawm cev xeeb tub yog kuaj zaum ob?

Qhov kev xeem thib ob raug xaiv tom qab thawj zaug. Ntau tus poj niam muaj qee yam qhia rau kev kuaj zaum ob. Hauv pes tsawg lub lis piam nws yog qhov zoo dua los ua cov txheej txheem no, tus kws kho mob soj ntsuam nws tus kheej qhia. Peb hais ntxiv tias feem ntau muaj cov laj thawj rau kev xeem dhau qhov kev tshuaj ntsuam thib ob.

Qhov tseeb ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob yog nyob ntawm lub lim tiam uas qhov kev tshuaj ntsuam thib ob tau ua thaum cev xeeb tub. Kwv yees cov nqe lus - ntawm 15-20 lub lis piam. Cov txiaj ntsig tau txais ntawm 15 lub lis piam, piv txwv li, yuav txawv ntawm cov lus teb tau txais ntawm 20. Kev loj hlob Fetal yog nyob ntawm ntau yam kev sib raug zoo thiab keeb kwm, yog li cov lus pom zoo rau kev tshuaj ntsuam lub sij hawm nruab nrab.

Qhia meej txog cov kauj ruam ntawm kev tshuaj ntsuam zaum thib ob

Tsis muaj teeb meem pes tsawg lub lis piam qhov kev tshuaj ntsuam thib ob yoglub hauv paus yog siv sijhawm li 15-20 lub lis piam, cov npe ntawm cov txheej txheem tau teev tseg yog raws li hauv qab no:

• kuaj ntshav biochemical - ntshav yog muab los ntawm cov hlab ntsha thiab kuaj xyuas cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones thiab protein;
• kuaj ntshav tsis yog - cais tus menyuam hauv plab DNA thiab kuaj nws rau chromosomal abnormalities;
• kuaj xyuas lub cev ntawm tus menyuam hauv plab, tus nqi ntawm cov kua amniotic, lub xeev ntawm cov placenta.

Yog tias muaj qhov txawv txav uas tau txheeb xyuas los ntawm cov txheej txheem saum toj no, tus poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom raug:

• cordocentesis - cord blood sampling;
• amniocentesis - amniotic kua sampling.

Ob txoj kev no ua rau muaj kev pheej hmoo siab nchuav menyuam, nchuav menyuam thiab ua haujlwm ua ntej lub sijhawm. Yog li ntawd, lawv raug sau tseg tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, lawv tsuas yog ua tau nrog kev pom zoo ntawm tus poj niam yav tom ntej hauv kev ua haujlwm. Qhov no kuj tseem hais txog qhov kev tshuaj xyuas uas teb cov lus nug, ntawm pes tsawg lub lis piam qhov kev kuaj thib ob thaum cev xeeb tub tiav.

Qhov txawv txav twg tuaj yeem kuaj xyuas thaum lub sijhawm cev xeeb tub thib ob?

Cov kws tshaj lij, thaum kuaj xyuas zaum ob thaum cev xeeb tub, tuaj yeem txheeb xyuas cov kab mob thiab kev tsis sib xws hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab, xws li:

• YDown Syndrome;
• Patau syndrome;
• Edwards syndrome;
• cystic fibrosis;
• galactosemia;
• hypothyroidism;
• tsis-molar triplodia;
• phenylketonuria;
• galactosemia;
• anatomical pathologies thiab lwm yam txawv txavlos ntawm tus qauv.

Kuv tuaj yeem xaiv tawm ntawm kev tshuaj ntsuam?

Tau kawg, cov niam txiv muaj lub luag haujlwm rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos. Kev saib xyuas fetal yog pom zoo rau txhua tus poj niam, tsis hais txog kev noj qab haus huv. Qhov kev kuaj thib ob tseem ceeb heev thaum cev xeeb tub! Thaum lawv ua qhov kev ntsuam xyuas hauv peb lub hlis thib ob, cov kws tshaj lij tuaj yeem tshawb pom ntau qhov sib txawv uas tsis tuaj yeem txiav txim siab hauv thawj nqe lus.

Txhua tus poj niam ua haujlwm muaj cai tsis kam kuaj ntxiv. Tab sis peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, kev pheej hmoo ntawm yug me nyuam inferiorly tsim thiab kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus niam expectant nce.

Kev tsis lees paub ntawm kev tshawb fawb tsuas yog tsim nyog yog tias qhov ntsuas kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam yav tom ntej hauv kev ua haujlwm yog qhov qub. Hauv qhov xwm txheej no, tsuas yog ultrasound pom zoo rau cov poj niam yam tsis muaj kev tswj hwm ntxiv.

Dab tsi yog qhov qhia tau rau kev tshuaj ntsuam?

Cov no yog cov hauv qab no:

• hnub nyoog ntawm tus poj niam ua haujlwm tau tshaj 30 xyoo;
• xeem cov qhabnias thaum thawj peb lub hlis twg muaj ntau qhov sib txawv ntawm cov qauv;
• thawj qhov kev tshuaj ntsuam pom pom kev hloov pauv;
• thawj tus menyuam hauv tsev neeg muaj kab mob caj ces;
• muaj cov kab mob ntev lossis keeb kwm yav dhau los ntawm tus poj niam yav tom ntej hauv kev ua haujlwm, yuav tsum tau siv cov tshuaj uas tsis xav tau thaum cev xeeb tub;
• Cev xeeb tub nchuav menyuam, plab me me;
• kev rho menyuam ua ntej;
• poj niam kuaj pom muaj kab mob sib deev;
• leej niam xav tias yog tus kab mob HIV;
• kev sib raug zoo ntawm tus txij nkawm;
• hluav taws xob kis ntawm ib tus txij nkawm ua ntej xeeb;
• kab mob kis tau los ntawm cov tee hauv huab cua, kis thaum thawj theem ntawm cev xeeb tub, suav nrog mob khaub thuas.

Kev tshuaj ntsuam xyuas

Yog tias koj txaus siab rau qhov kev tshuaj ntsuam xyuas ntau npaum li cas, ces koj yuav tsum paub tias cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj tus poj niam cev xeeb tub txhais li cas. Kev saib xyuas yuav tsum tau tsom mus rau qhov ntsuas qhov ntau.

Kev txiav txim siab ntawm kev kuaj ntshav biochemical yog raws li hauv qab no:

• ACE (fetal protein) - tus qauv yog 15-95 units / ml, underestimated indicators as txiav txim seb muaj chromosomal txawv txav, overestimated - underdevelopment ntawm neural raj, qaum qaum.
• Estriol (hormone) - tus qauv yog 9.9-18.9 nmol / l, overestimation qhia txog teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub, understatement - chromosomal abnormalities ntawm fetus.
• hCG (hormone) - tus qauv yog 4720-80100 IU / l, overestimation qhia chromosomal abnormalities nyob rau hauv kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab, underestimation yuav txhais tau tias kev loj hlob qeeb, hem ntawm nchuav menyuam, nchuav menyuam.

Cov txiaj ntsig ntawm Ultrasound, txawm tias muaj pes tsawg lub lis piam qhov kev tshuaj ntsuam thib ob ua tiav, tuaj yeem pom cov duab hauv qab no:

• maturity ntawm placenta;
• tus mob ntawm tus poj niam lub cev xeeb tub;
• fetal position;
• qhov chaw thiab qhov xwm txheej ntawm txoj hlab ntaws;
• IAH - oligohydramnios tuaj yeem ua rau muaj mobunderdevelopment ntawm fetal skeleton thiab paj hlwb;
• lub xeev ntawm lub hauv nruab nrog cev ntawm tus menyuam hauv plab, lub xub ntiag ntawm ceg ceg, poj niam txiv neej ntawm tus menyuam mos.

Cordocentesis tso cai rau koj ua qhov ntsuas kwv yees tseeb ntawm chromosomal abnormalities thiab cov kab mob sib kis los ntawm niam txiv mus rau tus menyuam hauv plab. Lub karyotype tau txiav txim siab nyob rau hauv txoj kev no tso cai rau koj los xaiv qhov kev tswj hwm cev xeeb tub lossis txiav nws.

Thaum twg kev tshuaj ntsuam tsis raug?

Muab rau hauv tus account tag nrho cov saum toj no, nws yuav tsum tau txiav txim siab tias txawm ntau npaum li cas lub lim tiam thib ob kev tshuaj ntsuam thiab ultrasound tau ua tiav thaum cev xeeb tub tshwj xeeb, cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem tsis tuaj yeem yog 100%.

ntsuas kev dag ntxias tuaj yeem yog:

• yog tias yav tom ntej poj niam hauv kev ua haujlwm muaj kab mob ntev;
• thaum tus poj niam tsis rog lossis rog;
• yog tias koj tsis ua raws li lub sijhawm noj mov tag nrho;
• nrog siab nro;
• thaum nqa ntau tus menyuam;
• yog tus menyuam loj dhau;
• thaum xeeb los ntawm IVF.

Yuav ua li cas kom tsis txhob muaj qhov ntsuas tsis raug?

Nws tuaj yeem nqa cov ntsuas ntsuas los ze dua kom raug thiab muaj tseeb yog tias cov lus pom zoo hauv qab no tau ua raws:

• txiav luam yeeb;
• ua raws li kev noj haus rau ib hnub thiab yoo mov rau 6 teev ua ntej pub ntshav los ntawm cov leeg;
• txwv tsis pub noj tshuaj ib lim piam ua ntej kuaj.

Kev npaj rau cordocentesis suav nrog cov koov ntxivresearch.

Tam sim no koj paub pes tsawg lub lis piam qhov kev tshuaj ntsuam zaum thib ob tau ua tiav thiab rau lub hom phiaj twg. Cov npe ntawm kev xeem rau txhua tus poj niam hauv kev ua haujlwm yog tus kheej. Lawv txoj kev raws sij hawm txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev yug me nyuam tsis zoo. Nco ntsoov qhov no!