Urolithiasis (UCD) hauv miv: cov tsos mob thiab kev kho mob

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:58

Miv thiab miv, ib yam li tib neeg, nquag tsim cov xuab zeb thiab pob zeb hauv ob lub raum thiab zais zis. Qhov no yog urolithiasis (UCD), uas ua rau mob, ua rau lub neej zoo ntawm tus tsiaj. Yog tias muaj qee yam tsos mob tshwm sim, cov tswv yuav tsum hu rau lawv tus kws kho tsiaj. Qhov lawv ua li no sai dua, tus tsiaj yuav zoo dua. Txhawm rau paub txog tus kab mob, koj yuav tsum paub cov tsos mob ntawm KSD hauv miv. Tus kab mob no yuav tham ntxiv.

yam ntxwv ntawm tus kab mob

Ntau tus tswv ntawm plaub-legged tsiaj tau ntsib cov lus nug ntawm yuav ua li cas kho urolithiasis (MBD) hauv miv. Nws yog dab tsi? Urolithiasis tseem hu ua urolithiasis. Nws cuam tshuam rau miv thiab miv ntawm lub hnub nyoog sib txawv. Cov kab mob no tshwm sim los ntawm kev sib sau ntawm cov xuab zeb lossis pob zeb hauv lub zais zis thiab ob lub raum. Yav dhau los, muaj kev xav tias cov tsiaj tsis muaj menyuam raug kev txom nyem los ntawm qhov noKab mob tsawg dua. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tsis ntev los no tau tshem tawm cov lus dab neeg no. Ntau yam sib txawv kiag li cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm urolithiasis.

Raws li kev txheeb cais, miv raug mob los ntawm tus kab mob no 3.5 npaug ntau dua li miv. Qhov no yog vim lub fact tias lawv muaj ib tug nqaim thiab nkhaus urethra, uas yog sai clogged nrog ntsev muaju. Nws tseem tsim nyog hais tias ICD raug kuaj pom hauv Persian miv yug ntau dua li lwm tus. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau xiav, cream thiab dawb tsiaj. Tsis tas li ntawd, urolithiasis feem ntau kuaj pom nyob rau hauv cov miv ntev ntev ntev.

Xav txog cov lus piav qhia ntawm urolithiasis hauv miv thiab miv, nws yuav tsum tau hais tias qhov no yog kab mob uas feem ntau mob ntev. Nws tsim nyob rau hauv cov zis ntawm tus tsiaj. Nws yog tshwm sim los ntawm tsub zuj zuj ntawm ntsev deposits nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov xuab zeb thiab pob zeb (cov zis pob zeb) nyob rau hauv lub zais zis thiab ob lub raum.

Yog tsis kuaj tau raws sijhawm, tus kab mob tuaj yeem ua rau tus tsiaj muaj hnub nyoog ib xyoos lossis laus dua tuag. Yog li, cov tswv yuav tsum paub txog cov tsos mob ntawm KSD. Qhov no yuav tso cai rau ua raws sijhawm.

Pob zeb thiab xuab zeb tuaj yeem sib txawv. Feem ntau, phosphate pob zeb muaj nyob rau hauv cov tsiaj. Lawv raug kuaj pom thaum muaj hnub nyoog hluas thiab laus. Txawm li cas los xij, oxalate formations kuj tuaj yeem tshwm sim. Cov pob zeb zoo li no raug rau cov miv thiab miv uas muaj hnub nyoog siab heev.

Exogenous yam hauv kev txhim kho ICD

Muaj ntau yam ua rau urolithiasis hauvmiv. Cov tsos mob yuav luag zoo ib yam. Ib tug xov tooj ntawm exogenous (sab nraud) yam yuav provoke kev loj hlob ntawm tus kab mob. Thawj ntawm cov no yog crystallization. Hauv lub xeev ib txwm muaj, cov zis hauv cov miv thiab miv yog me ntsis acidic. Nrog rau qhov nce hauv qhov concentration ntawm magnesium nyob rau hauv nws, nrog rau kev nce hauv pH qib siab tshaj 6, 8, cov txheej txheem crystallization tuaj yeem tshwm sim. Qhov xwm txheej no tshwm sim thaum noj qee yam zaub mov, nrog rau kev txhim kho ntawm cov kab mob urinary ib puag ncig.

Thaum tso zis yog acidic, nws tiv thaiv crystals los ntawm accumulating. Nws kuj muaj cov khoom tiv thaiv kab mob. Yog tias muaj ntau cov ions hauv cov zis uas koom nrog hauv kev tsim cov pob zeb, txawm tias nyob hauv ib puag ncig acidic, cov txheej txheem tsis zoo tuaj yeem txhim kho. Crystallization tshwm sim thaum noj zaub mov uas muaj cov ntsev magnesium ntau. Cov txiaj ntsig zoo ib yam yog tshwm sim los ntawm kev tso zis thaum tus miv tsis kam mus rau hauv lub thawv khib nyiab, kev ua neej nyob tsis muaj zog, haus dej tsis txaus lossis tsis zoo.

Xav txog cov tsos mob, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm KSD hauv miv, muaj ntau yam sab nraud uas ua rau muaj kev nyuaj siab. Hauv kev noj haus, cov calcium yuav tsum ntau tshaj phosphorus. Koj yuav tsum tau them sai sai rau cov dej noo ntawm cov khoom noj. Yog tias tus tsiaj noj cov zaub mov qhuav, thaum tsis muaj kev nkag mus rau cov dej zoo, qhov no ua rau kev txhim kho KSD. Kev noj ntau dhau thiab rog rog yog qhov muaj feem cuam tshuam rau kev txhim khomob.

Cov yam ntxwv endogenous hauv kev loj hlob ntawm tus kab mob

Urolithiasis (UCD) hauv miv tuaj yeem txhim kho raws li kev cuam tshuam ntawm endogenous (sab hauv) yam. Ua ntej tshaj plaws, nws yuav yog hyperfunction ntawm cov qog parathyroid. Vim li no, cov calcium hauv cov ntshav thiab cov zis nce ntxiv, cov pob zeb tshwj xeeb tshwm sim hauv ob lub raum thiab zais zis.

Thaum cov pob txha raug mob, cov calcium hauv cov ntshav cov ntshav kuj nce ntxiv. Xws li ib qho teeb meem tuaj yeem pom nrog osteomyelitis, peripheral neuritis, osteoporosis. Cov kab mob ntev ntawm txoj hnyuv ua rau txoj kev loj hlob ntawm KSD. Nws tuaj yeem yog gastritis, mob plab, lossis mob plab. Cov kab mob zoo li no cuam tshuam rau acid-base tshuav nyiaj li cas hauv lub cev. Calcium ntsev kuj raug tshem tawm tsawg dua thiab khi los ntawm txoj hnyuv me.

Kab mob kis tau ua rau lub raum thiab zais zis pob zeb thiab xuab zeb. Cov txheej txheem inflammatory tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob. Lawv nkag mus rau hauv lub cev ntawm tus tsiaj los ntawm ib puag ncig sab nraud, qhov chaw mos, nrog rau cov urethra lossis txoj hnyuv. Nws kuj cuam tshuam cov txheej txheem hauv tus tsiaj lub cev. Raws li qhov tshwm sim, mob hnyav tshwm sim.

Miv muaj zis ntau dua cov miv. Yog li ntawd, nyob rau hauv tej yam kev mob, tus kab mob no sai sai nyob rau hauv lawv. Nrog rau ntau tshaj ntawm cov protein, cov khoom noj qab ntsev hauv cov tsiaj noj, cov teeb meem zoo sib xws tshwm sim. Khoom noj khoom haus zoo yuav tsum siab.

Thaum xav txog cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm KSD hauv miv, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias qee kisQhov ua rau ntawm tus kab mob yog qhov tsis muaj vitamin A hauv kev noj zaub mov, nws ntxiv dag zog rau cov hlwb ntawm cov ntaub so ntswg ntawm cov zis. Tsis tas li ntawd, ib tug hereditary predisposition ua rau tsub zuj zuj ntawm xuab zeb los yog pob zeb. Hormonal imbalance thiab nquag overheating ua rau cov zis concentrated. Qhov no kuj ua rau kev loj hlob ntawm pathology.

Symptomatics

Muaj cov tsos mob ntawm urolithiasis. Nyob rau hauv miv, tus kab mob manifests nws tus kheej nyob rau hauv ib tug xov tooj ntawm tshwj xeeb tej yam kev mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau xav txog tias thaum tsis muaj qhov cuam tshuam ntawm cov zis, cov kab mob pathology tshwm sim yam tsis muaj cov cim qhia pom tseeb. Nyob rau theem no, kev kuaj sim muaj peev xwm kuaj tau cov kab mob no. Txawm hais tias tsis muaj cov cim qhia pom tseeb ntawm tus kab mob, qee cov tsos mob yuav tshwm sim. Yog tus tswv ntawm tus tsiaj mob siab rau, nws yuav txiav txim siab tias ib yam dab tsi tsis ncaj ncees lawm rau tus tsiaj.

Tus miv qab los. Cov tsos mob no yuav tsum ceeb toom tus tswv, qhia tias qee yam kab mob tshwm sim hauv tus tsiaj lub cev. Cov ntsev ntsev tuaj yeem muab tso rau ntawm cov plaub hau ze ntawm qhov tso zis. Yog tias koj saib ze, koj tuaj yeem pom lawv. Tsis tas li ntawd, tus miv khiav mus rau chav dej ntau dua li niaj zaus. Qhov no tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog tom qab kev ua si sab nraum zoov.

Tsis tas li ntawd, qhov muaj qhov tsis xis nyob yuav qhia tau tias tus tsiaj lub ntsej muag ntawm ko taw mus rau ko taw, tsa thiab txo tus Tsov tus tw. Tus tsiaj pw kom zoo zoo. Qhov no qhia tias qhov mob tshwm sim.

Lub raum pob zeb loj hlob hauv miv li cas? Yog tias tus tswv tsis tau saib xyuas tus cwj pwm coj txawv txawv ntawm tus tsiaj hauv lub sijhawm,Cov cim classic ntawm ICD tuaj yeem tshwm sim dhau sijhawm. Tus miv muaj urinary colic. Kev tso zis yog cuam tshuam (tus tsiaj mus rau hauv chav dej nyob qhov twg). Cov zis muaj pes tsawg leeg kuj tuaj yeem hloov pauv. Nws zoo nkaus li interspersed nrog ntshav, los yog nws kis tau ib tug pinkish tint. Tus miv muaj kev ntxhov siab. Nws feem ntau siv txoj haujlwm tso zis, tig rov qab ntawm nws lub plab. Qhov kev tawm tsam tuaj yeem kav ntev li ob peb teev. Nruab nrab ntawm lawv, tus miv coj kev nyuaj siab, dag. Yog tias nws sawv, ua tib zoo saib xyuas nws nraub qaum.

Clogged duct

Cov tsos mob ntawm KSD hauv miv nrog kev txhaws ntawm cov kav dej yog qhov tshwj xeeb. Lawv nyuaj rau nco. Yog tias qhov no tshwm sim, nws tseem ceeb heev kom tiv tauj koj tus kws kho tsiaj kom sai li sai tau. Txwv tsis pub, tus tsiaj yuav tuag. Koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob ntawm thawj cov tsos mob ntawm ICD. Hauv qhov no, kev kho mob yuav tsum tau siv sijhawm tsawg, thiab qhov mob ntawm tus tsiaj yuav raug txo kom tsawg.

Nws yuav tsum nkag siab tias thaum lub duct raug thaiv, cov tswv muaj ob peb teev los cawm lawv cov tsiaj. Thaum muaj kev tawm tsam, ua tsis taus pa sai, tus tsiaj tus mem tes nce. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov kub thiab txias tsis tshua muaj. Kev thaiv ntawm cov urethra yog hu ua anuria. Qhov no yog hom mob hnyav tshaj plaws ntawm urolithiasis hauv miv. Tsuas yog ib tus kws kho tsiaj tuaj yeem kuaj xyuas. Hauv tsev, koj pab tsis tau tus tsiaj hauv qhov no.

Thaum tus tsiaj raug coj mus rau kws kho mob, palpation ntawm lub zais zis thiab lub raum yuav ua rau mob. Vim tsis muaj peev xwm muschav dej nyob rau hauv lub Upper urinary ib ntsuj av ntawm cov tsiaj ua kom siab. Lub raum tsis tsim cov zis. Nyob rau tib lub sijhawm, cov tshuaj lom uas tau tsim thaum lub sijhawm metabolism pib nkag mus rau hauv cov ntshav.

Tus mob no ua rau ntuav. Tus miv lub plab yuav nyuaj thiab loj. Qhov no ua rau mob. Yog tias tsis muaj kev pab, tus tsiaj poob rau hauv lub coma thiab tuag. Qee zaum lub zais zis ruptures. Qhov no ua rau peritonitis, kev loj hlob ntawm uremia. Los ntawm lub sijhawm ntawm kev txhaws ntawm cov hlab ntsha, tus tsiaj tsis muaj kev kho mob kom zoo nyob ntev li 2-3 hnub. Yog li ntawd, yuav tsum ntsuas sai heev.

Diagnosis

Yuav kuaj mob urolithiasis hauv miv li cas? Cov txheej txheem no tsis ua rau muaj teeb meem. Qee zaum koj tuaj yeem hnov lub pob zeb yog tias nws loj txaus. Feem ntau nws raug kuaj pom nrog lub catheter. Thaum nws yog ntxig, lub cuab yeej ntsib ib qho teeb meem. Nov yog pob zeb.

Koj tuaj yeem txiav txim siab pom muaj pob zeb hauv lub raum lossis zais zis los ntawm palpation ntawm thaj chaw no. Cov txheej txheem no ua rau mob. Txawm li cas los xij, tsis yog nyob rau hauv xws li cov kws kho tsiaj tuaj yeem kuaj xyuas nws tus neeg mob. Yuav tsum kuaj zis. Cov ntsev, cov erythrocytes tshiab, ib qho me me ntawm cov protein muaj nyob hauv cov khoom siv lom neeg.

Raws li cov tsos mob ntawm KSD hauv miv, tus kws kho mob kuj tseem xav tias muaj teeb meem hauv cov kab mob no. Qhov no tau lees paub los ntawm kev kuaj zis. Thaum leukocytes tshwm sim hauv nws, peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho pyelonephritis.

Kev tsom xam tso cai rau koj los txiav txim siab homcrystals nyob rau hauv cov zis. Raws li qhov no, tus kws kho mob sau ntawv kho mob. Cov tswv yuav tsis muaj peev xwm ua kom nws tus kheej rov ua haujlwm ntawm cov zis hauv lawv tus tsiaj. Yuav ua li cas yuam kev, yuav ua rau muaj qhov tsis zoo tshaj plaws.

Lwm yam kev kuaj mob

Kev kho mob urolithiasis hauv miv hauv tsev tsuas yog ua tau tom qab mus ntsib kws kho tsiaj. Nws sau cov kev kho mob kom raug. Ntxiv nrog rau hom kev kuaj mob no, kev kuaj X-ray tuaj yeem siv tau. Qhov no yog ib txoj hauv kev niaj hnub tshaj plaws uas tau siv los ntawm kev paub txog cov xuab zeb thiab pob zeb hauv lub cev ntawm tus tsiaj.

Feem ntau, tus kws kho tsiaj tau sau ntawv tshuaj ntsuam urography. Qhov kev tshawb fawb no qhia txog qhov loj, qhov chaw ntawm lub pob zeb. Tsis tas li hauv cov duab koj tuaj yeem pom lawv cov duab. Plain urography npog tag nrho cheeb tsam ntawm lub zais zis, ob lub raum thiab ureter. Nws yog ib qho tsim nyog xav tias cov duab ntxoov ntxoo ntawm cov pob zeb tsis yog ib txwm pom ntawm x-rays. Qhov no yog vim lawv tsis txaus rau cov rays. Qhov xwm txheej no tshwm sim hauv 10% ntawm tus neeg mob.

Ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws yog kev siv ultrasound. Nrog nws, tus miv tuaj yeem txiav txim siab tus lej, qhov loj thiab cov duab ntawm pob zeb. Tsis tas li ntawd, nrog kev pab ntawm qhov kev ntsuam xyuas no, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm pob zeb. Rau ultrasound, pob zeb yog ib yam khoom denser dua li cov ntaub so ntswg. Yog li ntawd, xws li formations nyob rau hauv lub urinary system yog kom meej meej pom ntawm ultrasound. Yuav luag txhua hom pob zeb tuaj yeem pom nrog hom kev kuaj no.

Tau qhov kev kuaj mob kom raugnws tsis yog nyuaj rau ib tug tsiaj nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tej yam tsos mob. Txawm li cas los xij, thaum pib ntawm tus kab mob, kev tshwm sim tuaj yeem cuam tshuam. Yog li, kev kuaj mob kom raug yog qhov tseem ceeb heev rau kev txhim kho txoj kev kho mob.

kev kho mob

Kev kho mob tuaj yeem ua haujlwm lossis kev saib xyuas. Qhov kev xaiv thib ob yog sau tseg yog tias cov pob zeb me me, tsis muaj qhov thaiv ntawm cov kav dej. Cov tshuaj siv los kho KSD hauv miv yog tsom rau kev kho mob thiab mob. Kev kho mob yuav tsum ua kom tiav. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau tshem tawm cov xwm txheej uas coj mus rau txoj kev loj hlob ntawm pathology. Tus tsiaj nyob rau ntawm kev noj zaub mov tshwj xeeb. Qhov no pab kho cov metabolism kom zoo.

Tshuaj kho mob los ntawm tus kws kho mob tshem tawm cov zis stagnation. Lawv kuj restores qhov qub patency ntawm cov zis. Yog tias tus tsiaj muaj spasm, cov tshuaj tshwj xeeb tuaj yeem raug sau tseg uas txo nws. Qhov mob hauv qhov no yog txo. Cov tshuaj sedatives thiab antispasmodics uas feem ntau siv nyob rau hauv xws li mob xws li Atropine, Baralgin, Spasmolitin, thiab lwm yam.

Nyob hauv tsev kho mob, tus kws kho tsiaj tuaj yeem ua lub lumbar thaiv nrog Novocain. Qhov no relieves mob. Tsis tas li ntawd, tus tsiaj tau qhia tias sov. Xws li kev ua kom tsis txhob colic. Diuresis kuj rov qab los. Tus tsiaj no kho tau zoo lawm.

Yog tias muaj kab mob hauv daim duab kho mob, cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau muab tshuaj. Lawv raug xaiv ib tus zuj zus raws li qhov tshwm sim ntawm cov zis kab lis kev cai. flora yuav tsum yogrhiab rau cov tshuaj tua kab mob uas kws kho mob tau sau tseg.

kev kho mob phais

Kev kho mob urolithiasis hauv miv thiab miv KSD yog ua tiav hauv 20-25% ntawm cov neeg mob. Qhov no yog qhov tsim nyog yog tias muaj qhov txhaws ntawm cov kav dej lossis cov pob zeb tsis tuaj yeem tawm ntawm lawv tus kheej. Cov txheej txheem no yog tsim nyog yog tias lub pob zeb loj heev. Txwv tsis pub, kab mob yuav loj tuaj. Cov tshuaj lom yuav nkag mus rau hauv cov ntshav ntawm tus tsiaj. Kev ua haujlwm ua rau muaj txiaj ntsig zoo.

Kev Tiv Thaiv

Kev kho mob hauv tsev ntawm urolithiasis hauv miv tsuas yog ua tau tom qab sab laj kws kho tsiaj. Nws yuav sau cov zaub mov kom raug. Qhov no yuav tiv thaiv cov teeb meem zoo sib xws los ntawm kev tshwm sim yav tom ntej. Qee zaum, hauv tsev, tus tsiaj tau muab cov tshuaj uas txhawb nqa resorption thiab excretion ntawm pob zeb ua ke nrog kev noj zaub mov tshwj xeeb. Cov dej num no raug muab raws li hom pob zeb.

Magnesium hauv pub yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 0.1%. Hauv qhov no, phosphorus hauv cov ntsiab lus yuav tsum tsawg dua 0.8%. Kuj tswj qhov hnyav ntawm tus tsiaj. Miv yuav tsum tsis txhob hnyav tshaj 3.5 kg thiab miv yuav tsum tsis txhob hnyav tshaj 4.5 kg.

Los ntawm kev tshuaj xyuas cov tsos mob tseem ceeb ntawm KSD hauv miv, koj tuaj yeem txiav txim siab sai sai ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology. Thaum tus tsiaj raug tshuaj xyuas los ntawm ib tus kws kho tsiaj uas paub txog, nws yuav ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo.