Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej: qauv, qauv, pathologies
Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej: qauv, qauv, pathologies
Anonim

Tsis muaj qhov tsis ntseeg txog qhov txawv ntawm poj niam lub cev. Niam qhov xwm txheej muab rau txhua yam hauv qhov kev nthuav dav me tshaj plaws. Cov cuab yeej ntawm tus poj niam lub cev tso cai rau tsim ib tug me nyuam hauv plab, uas pib nws txoj kev mus nrog ib txheej ntawm cov hlwb, tom qab ntawd tig mus rau hauv ib tug embryo, thiab thaum pib ntawm peb lub trimester nws twb zoo li ib tug neeg. Tom qab fertilization ntawm lub qe, lub cev nkag mus rau ib tug tshiab theem, lub hom phiaj ntawm uas yog kev loj hlob ntawm lub neej tshiab. Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov txheej txheem no.

Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej - tus qauv
Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej - tus qauv

Nws tsis yog rau tsis muaj dab tsi uas cov kws kho mob ua tib zoo saib xyuas qhov ntsuas no ntawm lub sijhawm teem sijhawm ntawm lub tsev kho mob antenatal. Kev kho qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam tso cai rau koj los tshawb xyuas lub sijhawm muaj cov kab mob tshwj xeeb, nrog rau txhua yam tsim nyog ntsuas kom tsis txhob muaj teeb meem loj. Tab sis ntev npaum li cas yog suav tias yog tus qauv, thiab nyob rau hauv dab tsi qhov teeb meem yog ib tug kos npe rau ntawm deviation? Qhov tseeb, qhov no yog lub ntsiab lus ntawm kab lus no.

cov ntaub ntawv dav dav

Pib nrog, cia peb nthuav tawm lub ntsiab lus ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej - nws yog dab tsi? Qhov tseeb, qhov no yog ib ntu uas txuas qhov chaw mos mus rau kab noj hniav ntawm lub cev xeeb tub. Hauv cov lus kws kho mob, nws yog hu ua pharynx. Nws yog los ntawm nws tias cov kua dej seminal dhau mus rau fertilization ntawm lub qe, nrog rau cov paug tawm thaum cev xeeb tub.

Qhov loj ntawm channel yog ncaj qha nyob ntawm seb tus ntxhais yug los yog tsis. Tus qauv caj pas txoj kab uas hla yog tsis ntau tshaj 3 mm. Ntxiv mus, yog hais tias tus ntxhais tseem tsis tau los ua ib tug niam, ces nyob rau hauv lub gynecological kev ntsuam xyuas tus kws kho mob yuav pom ib tug taw tes, thiab nyob rau hauv cov poj niam uas twb yug los - ib tug sib txawv. Txog qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam, ntawm no yog qhov ntev:

  • rau cov ntxhais tsis muaj menyuam - 40 mm;
  • niam txog 80 mm.

Thaum lub sijhawm cev xeeb tub thib ob, nws tuaj yeem suav tias yog ib txwm yog, thaum lub sijhawm kuaj, tus pharynx nco tus ntiv tes. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov ntev ntawm lub caj dab yuav tsum tsis pub tsawg tshaj 20 mm. Txwv tsis pub, nws qhia meej tias isthmic-cervical insufficiency (ICI).

Lub luag haujlwm ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum cev xeeb tub

Lub luag haujlwm ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum cev xeeb tub
Lub luag haujlwm ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum cev xeeb tub

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub pharynx yog raws li hauv qab no:

  • Lub lumen no txuas rau qhov chaw mos thiab kab noj hniav, kev coj khaub ncaws hla dhau nws, uas qhia tias tsis muaj cev xeeb tub. Tab sis yog hais tias tus hluas nkauj tsis muaj nws thawj zaug coj khaub ncaws (menarche), ces qhov teeb meem nyob rau hauv lub obstruction ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej.
  • Tsim cov mucous ntsaws raws tag nrho qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum cev xeeb tub. Cov tshuaj no pabtxhawb cov txiv neej cov kab mob mus rau hauv kab noj hniav ntawm lub cev xeeb tub. Mucus muab kev tiv thaiv kab mob, vim nws muaj cov kab mob bactericidal. Thaum cev xeeb tub, nws hardens, thiab cov ntaub ntawv cork, thaum kawg kaw qhov kev nkag mus rau hauv lub tsev menyuam. Qhov no ua rau lub cev tsis muaj zog uas tiv thaiv kev nkag mus ntawm cov kab mob pathogenic rau hauv kab noj hniav.
  • Nyob rau theem ntawm kev loj hlob ntawm lub cev xeeb tub, cov kwj dej ua me me (qhov no tsis yog pathology) thiab denser. Qhov kev ntsuas no tiv thaiv cov kua amniotic tawg ntxov ntxov.
  • Thaum yug me nyuam, tus kwj dej tau ncab kom nco tus menyuam.

Hos tus cork, nws kav tau 9 lub hlis, hos tus poj niam hnav ib tug me nyuam hauv qab nws lub siab. Thiab ua ke nrog qhib lub pharynx, nws tawm ntawm nws tus kheej. Tab sis ntev npaum li cas ntawm cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam txiav txim siab los ntawm lub lis piam ntawm cev xeeb tub thiab nyob rau hauv lub cev lub cev li qub?

Cervicometry

lo lus no yuav tsum to taub raws li txoj kev kuaj ultrasound ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej. Nws tso cai rau cov kws kho mob kom paub tsis tsuas yog nws qhov ntev, tab sis kuj muaj lwm yam kev txwv. Tsis tas li ntawd, ultrasound pab txiav txim qhov loj ntawm lub sab hauv thiab sab nraud os.

Kev kuaj xyuas nws tus kheej yog ua los ntawm kev siv lub tshuab transvaginal, nrog kev pab los ntawm kev txiav txim siab txhua qhov kev txwv ntawm kwj dej. Cov txheej txheem no tsis ua mob rau cov poj niam thiab yooj yim zam los ntawm lawv.

Cov txheej txheem yog ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev xav ntawm kev tawm ultrasonic tsis tawm los ntawm cov txheej txheem lom neeg ntawm ntau hom. Feem ntau, ultrasoundtuaj yeem nqa tawm tsis yog hauv tsev kho mob nkaus xwb, tab sis kuj thaum mus ntsib kws kho mob.

Intravaginal ultrasound
Intravaginal ultrasound

Tsis tas li ntawd, qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam raws tus kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam tuaj yeem txiav txim tau thaum lub sijhawm npaj mus ntsib cov poj niam cev xeeb tub mus ntsib kws kho mob rau kev kuaj mob gynecological. Tus kws tshaj lij qhia nws qhov loj me los ntawm kev kov. Ntxiv mus, nyob rau hauv txoj kev no, tsis tsuas yog qhov ntev yog txiav txim, tab sis kuj qhov ceev, localization, expansion.

Normal indicators

Nquag, cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam nyob rau hauv lub xeev kaw, uas tso cai rau koj kom tus menyuam hauv plab nyob rau hauv kab noj hniav ntawm lub cev xeeb tub thoob plaws lub sijhawm cev xeeb tub. Feem ntau, tus mob ntawm lub pharynx yog kaw thaum lub sij hawm tus txheej txheem diagnostic txheej txheem. Tab sis yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg, tus kws kho mob tau sau ib qho kev kawm ntxiv rau tus neeg mob, uas yuav lees paub qhov kev kuaj mob lossis tsis lees paub nws.

Tsis tas li ntawd, cov poj niam yuav tau xeem tag nrho cov kev xeem uas tsim nyog. Qhov no yuav tso cai rau cov kws kho mob ua lub hom phiaj kho mob ntawm qhov xwm txheej tam sim no ob qho tib si rau tus poj niam nws tus kheej thiab nws tus menyuam.

Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam los ntawm lub lim tiam 20 ntawm cev xeeb tub pib hloov pauv thiab, txij li lub sijhawm no, cov kws kho mob twb kho qhov ntsuas no txhua xya hnub. Qhov no yog ua tiav txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas qhov sib txawv ntawm cov qauv, yog tias muaj.

Hloov qhov ntev ntawm channel raws li lub lim tiam ntawm cev xeeb tub

Nrog rau qhov pib ntawm thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub, qhov ntev ntawm cov channel yog 40 hli, uas yog nyob rau hauv qhov qub. Nyob rau lub sijhawm thib ob ntawm cev xeeb tub, kwj dej pib luv, thiab lub pharynx nws tus kheej nthuav dav. Lub sijhawm no, qhov ntev ntawm 35 yog suav tias yog tus qauv.mm. Ua ntej yug menyuam, ntawm 36-37 lub lis piam, qhov ntev ntawm cov kwj dej ua rau me me - txog li 30 hli, uas tsis yog pathology. Ib lub lis piam ua ntej tus me nyuam, tus nqi no tseem me me, thaum lub pharynx yog nthuav mus rau 100 hli. Lub tswv yim tseeb ntawm qhov kev hloov pauv ntawm qhov ntev ntawm cov channel yuav muab cov lus hauv qab no.

Cov lus hloov ntawm qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam hauv lub lis piam ntawm cev xeeb tub yog qhov qub.

Lub sijhawm cev xeeb tub (ib lub lis piam) Channel length (in mm)
Ntawm 10 txog 14 34-36
Ntawm 15 txog 19 38-39
20 to 25 40
25 to 29 41
30 to 32 30-33
Los ntawm 32 txog 36 33-36
Los ntawm 36 txog 40 29-30

Los ntawm cov lus saum toj no, nws pom tseeb tias thaum lub sijhawm cev xeeb tub ntawm 12 mus rau 15 lub lis piam, qhov ntev ntawm cov kwj dej yuav luag zoo ib yam li nws qhov ntev ntawm cov ntxhais sab nraum lub cev lub cev. Tau kawg, raug rau tus poj niam lub cev noj qab haus huv.

Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej thaum cev xeeb tub
Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej thaum cev xeeb tub

Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam pib nce los ntawm lub lim tiam 16 ntawm cev xeeb tub. Thiab ntawm 19 lub lis piam nws twb 39 hli, thiab los ntawm 29th nws nce mus txog qhov siab tshaj plaws ntawm 41 hli. Hauv lwm lo lus, cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam pib maj mam nce los ntawm peb lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub. Tab sis tom qab ntawd qhov ntau thiab tsawg tsawg - thiab tag nrho cov no yog tus qauv.

Ntxhais hmoob channel

Rau 9 lub hlis ntawm kev yug menyuam, qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam lub sijhawm cev xeeb tub yog qhov qubthawj zaug nce thiab tom qab ntawd txo qis, thiab qhov no tsis yog pathology. Tab sis yuav ua li cas yog tias qhov loj me ntawm cov channel tsis sib haum nrog tus nqi nruab nrab hauv ib lub sijhawm? Qhov no puas yog tus qauv lossis qhov tshwm sim no puas tau raug suav tias yog pathology? Yuav pib nrog, xav txog cov laj thawj rau qhov ntev ntawm lub tsev menyuam kwj dej:

  • qauv qauv ntawm tus cwj pwm innate;
  • nquag mob ntawm poj niam cev xeeb tub;
  • raug mob;
  • surgery.

Vim qhov elongated loj ntawm kwj dej, tej zaum yuav muaj kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm fertilization thiab fetal kev loj hlob, nrog rau kev xa tom qab. Tsis tas li ntawd, uterine os tau txais kev hloov pauv tsis zoo, thiab cov placenta nws tus kheej yuav tsis zoo txuas rau phab ntsa ntawm lub tsev menyuam. Nyob rau tib lub sijhawm, cov xwm txheej ntawm cev xeeb tub tom qab lub sijhawm cev xeeb tub tsis yog qhov tshwm sim vim qhov tseeb tias lub cev xeeb tub tseem tsis tau npaj txhij rau kev yug menyuam.

Ntxiv rau, thaum qhov ntev ntawm lub tsev menyuam kwj dej deviates los ntawm cov qauv, nws muaj cov qauv tsim. Yog li ntawd, nws tsis ncab zoo thiab yog li ntawd tsis ripen los ntawm hnub xav tau. Tsis tas li ntawd, lub sij hawm ntawm contractions nce, uas ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm tus poj niam thiab qhov teeb meem ntawm kev yug me nyuam. Raws li txoj cai, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, lawv mus rau kev txhawb zog ntawm kev ua haujlwm.

Ntev ntev channel yuav tsum raug ntaus nqi rau pathology. Cov mob no tsis ua rau muaj dab tsi zoo, thiab yog li ntawd yuav tsum muaj kev cuam tshuam ntawm cov kws tshaj lij. Vim li no, kev tshawb fawb tau ua nyob rau hauv lub tsev kho mob antenatal.

Txhob Cia Siab

Qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam sib txawvtag nrho 9 lub hlis ntawm cev xeeb tub. Tib lub sijhawm, cov txheej txheem no feem ntau cuam tshuam los ntawm cov tshuaj hormones thiab lwm yam laj thawj.

Txoj hauj lwm ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum ntxov cev xeeb tub
Txoj hauj lwm ntawm lub ncauj tsev menyuam thaum ntxov cev xeeb tub

Txawm li cas los xij, qhov cuam tshuam uas ua rau muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej ntawm 12 lub lis piam los ntawm cov qauv (lossis lwm lub sijhawm) tsis tuaj yeem txiav tawm. Qee tus ntawm lawv tsis zoo:

  • Hormonal imbalance. Biologically active tshuaj pab tswj kev xeeb tub. Lawv kuj muab cov kev npaj ntawm kev tsim tawm ntawm poj niam lub cev rau kev ua haujlwm. Vim li no, qhov tshwm sim ntawm qhov tsis txaus ntseeg ua rau muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam los ntawm qhov txwv ib txwm.
  • Kev raug mob rau lub ncauj tsev menyuam thaum phais. Tshwj xeeb, peb tab tom tham txog kev rho menyuam lossis yug yav dhau los. Hauv qhov no, lub ncauj tsev menyuam yuav luv luv lossis ntev dua.
  • Kab mob ntawm cov kab mob sib kis ntawm tus kab mob sib kis.
  • Txoj kev ntawm tus qauv anatomical.
  • Kev nyuaj siab. Tsis muaj qhov xav tsis thoob cov kws tshaj lij pom zoo tias cov poj niam cev xeeb tub tsis txhob muaj kev zoo siab heev. Nws yog ib qho tseem ceeb rau leej niam yav tom ntej kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb, txij li lub xeev ruaj khov pab tswj cov qib hormonal nyob rau hauv ib txwm txwv. Cov xwm txheej ntxhov siab (tshwj xeeb yog cov muaj zog) tuaj yeem ua rau muaj ntau yam pathologies hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.

Vim li no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum saib xyuas qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam lub sijhawm cev xeeb tub. Qhov no yuav tso cai rau ua raws sijhawm.

Ntxhais hmoob Channel

Thaumntawm cov neeg mob, ib qho kev nthuav dav ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej yog kuaj pom, lawv raug xa mus rau tsev kho mob. Qhov kev xav tau rau qhov kev txiav txim siab no feem ntau yog vim tias qhov kos npe no qhia txog ICI. Ntawd yog, lub ncauj tsev menyuam nws tus kheej twb tau qhib ua ntej lub sijhawm. Tus me nyuam hauv plab, nce qhov loj me, tso siab rau nws. Thiab yog tias peb tab tom tham txog ntau lub cev xeeb tub, ces qhov tshwm sim no yuav luag txhua zaus pom vim qhov tshwj xeeb ntawm qhov xwm txheej no.

Isthmic-cervical insufficiency
Isthmic-cervical insufficiency

Yuav tshem tawm cov kab mob, siv tshuaj kho mob lossis kev phais mob. Nrog kev pab los ntawm cov tshuaj, nws muaj peev xwm coj cov hormonal keeb kwm yav dhau los rau qhov qub, thiab tshem tawm cov hypertonicity ntawm lub cev xeeb tub.

Qhov cuam tshuam ntawm cov kab mob pathogenic ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory. Tus mob no hu ua endocervicitis. Raws li txoj cai, o yog vim muaj qhov txhab (nrog rau tag nrho qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam lossis hauv qee qhov ntawm nws). Cov kab mob xws li chlamydia thiab staphylococcus aureus tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim zoo sib xws txawm tias cov channel tsis raug mob.

Qhov phom sij ntawm endocervicitis yog raws li hauv qab no:

  • uterine hypertonicity;
  • tsis txaus oxygen rau tus menyuam hauv plab;
  • loosing ntawm fetal membrane;
  • pib ntxov ntxov ntawm kev ua haujlwm.

Thaum kuaj gynecological ntawm tus neeg mob, raws li cov cim saum toj no, tus kws kho mob tshwj xeeb kuaj mob endocervicitis. Txhawm rau txiav txim siab txog txoj kev kho mob, ib qho smear raug coj mus kuaj, uas yog kuaj hauv chav kuaj.tej yam kev mob. Ua ntej koj yuav tsum nrhiav kom paub hom kab mob thiab tsuas yog tom qab ntawd txiav txim siab cov tshuaj los tawm tsam nws.

Vim tias tsis yog txhua yam tshuaj raug tso cai siv los ntawm cov poj niam cev xeeb tub, qhov kev nyiam yog muab rau cov tshuaj hauv zos: suppositories, capsules. Lub sijhawm teem sijhawm ntawm cov tshuaj tshwj xeeb rau kev siv sab nraud yuav tsum tsuas yog ua haujlwm los ntawm tus kws kho mob uas tsim nyog. Tsis tas li ntawd, ib tug yuav tsum coj mus rau hauv tus account tsis tsuas yog hom kab mob, tab sis kuj lub sij hawm ntawm cev xeeb tub.

Kev kuaj mob txaus ntshai

Qee zaum, thaum txiav txim siab seb qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam lub kwj dej puas zoo li lub lim tiam ntawm cev xeeb tub lossis tsis yog, cov kws kho mob tuaj yeem kuaj pom muaj tus kab mob polyp. Coob tus ntxhais ntshai tsam mob li no.

Polyp ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej
Polyp ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej

Txawm li cas los xij, hauv qhov no, muaj ob txoj hauv kev txhim kho:

  • Tub polyp. Feem ntau, nws lub xub ntiag ua rau muaj teeb meem nrog kev xeeb tub. Vim li no, thaum npaj cev xeeb tub, nws yuav tsum raug tshem tawm. Tom qab ntawd, tus poj niam yuav tsum tau siv tshuaj kho mob kom tsis txhob rov mob dua.
  • Pseudopolyp tsuas yog tshwm sim hauv cov niam uas muaj menyuam. Nyob rau tib lub sijhawm, kev loj hlob nws tus kheej tsis muaj kev cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam thiab nws tus menyuam. Thiab tom qab yug me nyuam, nws dissolves ntawm nws tus kheej. Yog vim li cas rau qhov tshwm sim ntawm no neoplasm yog ib qho kev hloov hauv hormonal keeb kwm yav dhau ntawm poj niam lub cev. Txij li thaum nws raug tshem tawm los ntawm nws tus kheej, tsis tas yuav mus rau kev phais mob, nws txaus los kho nws nrog cov tshuaj tua kab mob.

Thiab tib lub sijhawm, qhov tseeb polyp tuaj yeem pom hauv cov poj niam cev xeeb tub. Tsuas yog nyob rau hauv rooj plaub no, nws yuav tsum tsis txhob cuam tshuam ua ntej yug me nyuam, tsuas yog kev saib xyuas ntawm nws tus mob thaum lub sij hawm niaj hnub tshuaj xyuas ntawm qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej yuav tsum tau ua. Qhov no yuav tso cai rau koj kom tsis txhob muaj teeb meem hauv lub sijhawm. Tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav tshaj plaws, txawm tias qhov xwm txheej tshwj xeeb ntawm tus poj niam, yog kev cuam tshuam kev phais mob thaum muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm leej niam.

Zaj lus

Hauv peb txhua tus, txhua lub tshuab tau koom ua ke hauv ib qho, uas yog hu ua ib lo lus - lub cev. Tsis tas li ntawd, txhua tus ntawm lawv muaj lub cev, thiab kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov txheej txheem nyob ntawm lawv txoj kev noj qab haus huv. Thiab cev xeeb tub hauv qhov no tsis muaj qhov zam.

Dab tsi tuaj yeem kos los ntawm tag nrho cov saum toj no? Ib yam tuaj yeem hais tau tseeb - kev txiav txim siab qhov ntev ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej los ntawm lub lis piam ntawm cev xeeb tub yog ib txoj hauv kev los tswj cov txheej txheem no. Nws yog ib qho tseem ceeb los xyuas kom meej qhov kev soj ntsuam ntawm qhov kev hloov pauv ntawm nws qhov ntev txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob raws sij hawm thiab pib txoj kev kho kom tsim nyog, nyob ntawm qhov ua rau muaj qhov tshwm sim.

Gynecological kuaj
Gynecological kuaj

Ntawm no yuav ua kom cev xeeb tub mus txog thaum kawg, tus menyuam yuav yug los noj qab nyob zoo thiab zoo siab rau niam txiv. Nws yeej tsis tsim nyog tso dag rau koj noj qab haus huv, thiab ntau ntxiv nrog koj tus menyuam.

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