Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam thaum lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Yuav ua li cas qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab fetus hloov txhua lub lim tiam
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam thaum lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Yuav ua li cas qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab fetus hloov txhua lub lim tiam
Anonim

Rau ntau tus neeg nyob ib puag ncig, cev xeeb tub tsuas yog pom tseeb txij li lub sijhawm niam lub plab pom meej. Txawm li cas los, twb los ntawm thawj lub lim tiam tom qab conception, kev hloov imperceptible rau lub qhov muag pib tshwm sim nyob rau hauv tus poj niam lub cev. Thaum kuaj xyuas, tus kws kho mob gynecologist tuaj yeem txiav txim siab qhov pib ntawm cev xeeb tub los ntawm qhov loj thiab qhov chaw ntawm lub tsev menyuam. Los ntawm lub lis piam ntawm cev xeeb tub, cov lus piav qhia tseeb tsuas yog muab los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ultrasound. Tam sim no muab rau txhua tus poj niam uas muaj menyuam.

Xav txog qhov chaw ntawm lub tsev menyuam thaum lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Cov duab uas tau nthuav tawm hauv kab lus yuav pab piav qhia qhov no kom meej. Ua tsaug rau ntau xyoo ntawm kev paub, nws muaj peev xwm txiav txim siab cov qauv thiab cov txheej txheem rau kev ntsuas qhov loj ntawm lub cev xeeb tub (uterus) los ntawm kev xeeb tub mus rau kev yug menyuam. Xav txog cov duab no.

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 17 lub lis piam cev xeeb tub
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 17 lub lis piam cev xeeb tub

Sizes ntawm ntau hnub

Kev txiav txim tus kheejqhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm lub lim tiam ntawm cev xeeb tub hauv thawj peb lub hlis twg yog qhov nyuaj heev. Ntxiv mus, koj yuav tsum tsis txhob ua qhov no, thiaj li tsis mus provoke lub suab ntawm lub cev xeeb tub, uas yuav ua rau kom nchuav menyuam. Raws li qhov tshwm sim ntawm palpation, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab tias lub cev ntawm lub tsev menyuam loj tuaj. Yog tias peb tham txog thawj lub hlis ntawm cev xeeb tub, tom qab ntawd lub cev xeeb tub zoo li lub qe qaib hauv qhov loj, thiab tom qab ib hlis nws zoo li goose nyob rau hauv cov nqe lus ntawm tsis. Qhov loj ntawm lub fetus qe rau ib lub sij hawm ntawm 10 lub lis piam yog 22 hli, thiab lub ntim ntawm amniotic kua yog 30 ml.

Txhua hnub qhov kev loj hlob ntawm lub cev xeeb tub yuav pom tseeb dua. Koj tus kws kho mob yuav xav tau daim kab xev ntsuas los txiav txim qhov chaw ntawm koj lub tsev menyuam thaum lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Daim duab hauv qab no qhia tau hais tias cov ntsuas hloov pauv li cas. Daim kab xev yuav tso cai rau lub sijhawm kuaj tom ntej kom tau txais cov ntaub ntawv hais txog seb qhov kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab puas sib haum rau lub sijhawm obstetric. Xws li kev ntsuas kuj tso cai rau koj los tsim kom muaj oligohydramnios lossis polyhydramnios.

Cev xeeb tub 41 lub lis piam qhov chaw ntawm tus menyuam hauv lub tsev menyuam
Cev xeeb tub 41 lub lis piam qhov chaw ntawm tus menyuam hauv lub tsev menyuam

Zoo ntawm lub tsev menyuam

Lub cev xeeb tub hloov pauv nyob ntawm lub hnub nyoog gestational. Thawj ob lub hlis, nws cov duab zoo li pear. Lub embryo muaj qhov chaw txaus nyob rau hauv lub zes qe menyuam, vim nws qhov loj me tseem tsis tshua muaj kev cuam tshuam rau cov tsos ntawm lub tsev menyuam. Tab sis los ntawm qhov kawg ntawm peb lub hlis, nws ua ntau spherical. Nws cov duab dhau los ua ovoid ntau dua li cov placenta tsim. Nws tseem zoo li no mus txog thaum yug nws tus kheej.

qab qhov siab

Ntsuas qhov ncig ntawm lub plab
Ntsuas qhov ncig ntawm lub plab

rau tus kws kho mobtuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm lub limtiam ntawm cev xeeb tub, nws raug coj los ntawm ib daim kab xev centimeter. Kev txiav txim siab ntawm qhov siab ntawm lub tsev menyuam (VDM) yog qhov tsim nyog thiaj li tsim tau yam tsis muaj kev kuaj xyuas ultrasound seb lub cev xeeb tub sib raug rau nws lub sijhawm tiag tiag. Raws li kev xyaum ua obstetric, qhov ntsuas no yuav pab txiav txim siab pes tsawg centimeters hauv qab ntawm lub tsev menyuam nce ntawm txhua lub hnub nyoog gestational. Kev ntsuas pib hauv peb lub hlis thib ob, thaum lub cev xeeb tub pib protrude noticeably. Piv txwv li, yog tias koj coj qhov chaw ntawm lub tsev menyuam thaum lub lim tiam 15 ntawm cev xeeb tub, ces tus kws kho mob ntawm daim kab xev centimeter yuav tsum kho VMD, uas yog 15 centimeters.

Yuav ua li cas lub tsev menyuam loj hlob hauv thawj peb lub hlis twg

Thawj lub hlis ntawm cev xeeb tub rau ntau tus poj niam mus tsis pom. Yog li ntawd, lawv tsis txawm paub tias qhov kev hloov pauv twg hauv lub tsev menyuam. Thaum npaj cev xeeb tub, tus poj niam tuaj yeem ua raws li qhov chaw ntawm lub cev xeeb tub hloov pauv nrog kev pab ntawm ultrasound.

Nws raug nquahu kom tsis suav nrog ntau zaus mus ntsib kws kho mob ultrasound, vim qhov no cuam tshuam nrog qee qhov tsis xis nyob rau niam uas xav tau. Txawm li cas los xij, qee zaum qhov kev ntsuas no raug yuam. Tshwj xeeb, twb nyob rau lub lim tiam 6 ntawm cev xeeb tub, nws txoj kev loj hlob ntxiv tuaj yeem txiav txim siab los ntawm qhov chaw nyob hauv lub tsev menyuam ntawm lub embryo. Yog tias nws txuas rau phab ntsa qis, ces muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem los yog kev hem thawj rau kev xeeb tub. Tus niam uas muaj kev cia siab yuav tsum tau ceev faj ntau dua thiab zam kev tawm dag zog lub cev. Thaum kawg ntawm lub hlis thib peb (ib lub hlis thib peb), kev tsim cov placenta pib.

Secondtrimester

Thaum lub lim tiam 16 ntawm cev xeeb tub, qhov chaw ntawm lub tsev menyuam tuaj yeem txiav txim siab nruab nrab ntawm lub plab thiab cov pob txha pubic. Tom qab 4 lub lis piam, WMD yog ob tug ntiv tes hauv qab ntawm lub plab, thiab lub plab uas pom tau tias yog qhov nyuaj rau nkaum ntawm lwm tus. Qhov loj ntawm tus menyuam hauv lub sijhawm no yog li 26 cm, thiab qhov hnyav yog 270-350 g. Lub sijhawm no, tus menyuam nyiam nyob hauv, yog li leej niam tuaj yeem hnov nws lub cev ua si thaum nruab hnub.

Yog li ntawd, qhov chaw ntawm tus menyuam tuaj yeem yog lub taub hau, lub plab lossis qhov sib hloov. Qhov kawg cuam tshuam rau qhov chaw ntawm lub tsev menyuam, tab sis tsis yog qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb. Txhawm rau kom tus menyuam rov qab mus rau nws txoj haujlwm li niaj zaus hauv tsev menyuam, thaum lub 18th lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, taug kev hauv huab cua ntshiab, nrog rau kev ua haujlwm tshwj xeeb, tuaj yeem pom zoo. Tus me nyuam tuaj yeem rov qab mus rau qhov tseeb ntawm nws tus kheej yog tias leej niam pab nws. Cov kws kho mob pom zoo kom mus rau tag nrho plaub. Qhov no ua rau nws yooj yim rau tus menyuam dov.

Thaum lub lim tiam 20 ntawm cev xeeb tub, txoj haujlwm ntawm lub tsev menyuam hauv plab kab noj hniav yuav ua rau tseem ceeb dua. Niam pib hnov txog kev txav mus los.

Thaum cev xeeb tub thib ob thiab tom qab ntawd, cov kws kho mob thiab ntau leej niam nco txog thawj qhov kev tshee ntawm hnub ua ntej. Thaum 24 lub lis piam, hauv qab ntawm lub tsev menyuam nce mus txog lub plab, ib hlis tom qab nws nce ob ntiv tes saum nws. Nyob rau lub sijhawm no, tus menyuam yaus nce siab thiab qhov hnyav, noj ntau thiab ntau qhov chaw hauv niam tsev menyuam. Yog li ntawd, muaj kev hloov pauv loj ntawm qhov loj ntawm lub tsev menyuam nws tus kheej. Nws stretches ntau thiab ntau, thiab thaum lub sij hawm txav ntawm tus me nyuam, leej niam muaj peev xwm txawm hnovnws kov lub cev hauv nruab nrog cev li cas.

Ntau cov kua amniotic thiab lub tsev menyuam loj

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 6 lub lis piam cev xeeb tub
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 6 lub lis piam cev xeeb tub

Thaum 12 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm palpation, nws hnov los ntawm phab ntsa plab. Nws qhov ntev ntawm lub sijhawm no yog piv rau lub taub hau ntawm tus menyuam yug tshiab, thiab VDM nyob rau hauv thaj tsam ntawm ntug sab sauv ntawm cov pob txha pubic. Nyob ze rau 16 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, qhov tsim ntawm cov placenta xaus, uas tiv thaiv tus menyuam mos thiab yog lub lim rau kev txiav txim siab txog nws txoj kev noj qab haus huv.

Hauv thawj peb lub hlis twg, cov kua dej amniotic tsawg heev. Txawm li cas los xij, thaum kawg ntawm peb lub hlis thib ob, daim duab no yog kwv yees li 600 ml. Los ntawm peb lub hlis twg, qhov ntim ntawm cov dej yog hais txog 1.5 litres. Paub cov qauv, peb tuaj yeem tham txog qhov tsis muaj lossis ntau dhau ntawm cov kua dej amniotic.

Yog tias tus poj niam sau tseg tias nws lub plab me me lossis loj dua li qhov xav tau, ces nws yuav yog polyhydramnios lossis oligohydramnios. Txawm li cas los xij, tsis txhob kuaj tus kheej. Thaum kuaj xyuas, tus kws kho mob tsuas tuaj yeem qhia txog ib qho pathology. Cov txiaj ntsig muaj tseeb tuaj yeem tau txais thaum kuaj ultrasound.

Peb lub hlis twg

Los ntawm 32 lub lis piam, tus me nyuam hauv plab yog li 42 cm siab, yog li ntawd, tus niam lub plab nyob rau lub sij hawm no twb heev impressive. Nws ncig yog li 80-85 cm, lub plab yog smoothed. Qhov chaw ntawm tus menyuam hauv lub sijhawm no feem ntau yog lub taub hau, tab sis txawm tias nrog txoj haujlwm pelvic, nws zoo li tus menyuam yuav nws tus kheej.ntxeev dua.

Lub sijhawm no yog lub sijhawm rau kev tshuaj ntsuam zaum thib peb, uas suav nrog lwm qhov ultrasound. Nws tso cai rau tus kws kho mob los txiav txim siab lub lim tiam ntawm cev xeeb tub los ntawm qhov chaw ntawm lub tsev menyuam, txhawm rau paub qhov kev hloov pauv ntawm tus menyuam, kom paub meej tias nws qhov hnyav thiab qhov siab sib haum rau lub sijhawm. Qhov siab ntawm lub tsev menyuam yuav tsum tsis pub dhau 31-33 cm, thiab ntawm 34-35 lub lis piam - 32-33 cm.

Pab hauv lub hli tas los ntawm cev xeeb tub

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 16 lub lis piam cev xeeb tub
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 16 lub lis piam cev xeeb tub

Tom qab 36 lub lis piam, kev ua haujlwm tuaj yeem pib txhua lub sijhawm. Qee zaum, cov poj niam nco ntsoov tias lub plab poob qis. Qhov no yog vim lub fact tias tus me nyuam hloov nws txoj hauj lwm, txav tsawg (nws twb loj, yog li nws yog cramped nyob rau hauv lub tsev menyuam) thiab npaj rau kev yug me nyuam. Thaum kawg ntawm lub hli thib yim ntawm cev xeeb tub ntawm 38-39 lub lis piam, WDM cov cai yog 35-38 cm.

Yog tias thaum 41 lub lis piam ntawm cev xeeb tub txoj haujlwm ntawm tus menyuam hauv tsev menyuam tsis raug, ces yeej tsis muaj sijhawm uas nws yuav tig taub hau. Yog li ntawd, cov kws kho mob feem ntau pom zoo kom phais phais.

Qhov siab ntawm lub tsev menyuam lub sijhawm no dhau los ua me ntsis - txog 34-35 cm.

Uterine loj hauv ntau lub cev xeeb tub

Rau cov niam uas muaj menyuam uas saib xyuas cov kev hloov hauv lawv lub cev, cov kws kho mob pom zoo kom tsis txhob ntshai yog tias qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 10 lub lis piam ntawm cev xeeb tub yog me ntsis loj dua lwm tus. Tej zaum lawv tab tom tos menyuam ntxaib lossis triplets. Qhov ntevuterus thiab plab mog nyob rau hauv ntau lub cev xeeb tub yog noticeably loj. Kev loj hlob ntawm txhua tus menyuam mos yog li 10 cm. Koj tuaj yeem lees paub lossis tsis lees paub qhov tseeb no thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam niaj hnub. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas tsis muaj ultrasound ua ntej kawg ntawm thawj peb lub hlis twg.

Ultrasound los txiav txim qhov chaw ntawm tus menyuam hauv plab hauv ntau lub cev xeeb tub

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm lub lim tiam ntawm cev xeeb tub yees duab
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm lub lim tiam ntawm cev xeeb tub yees duab

Txij li thaum lub nra ntawm lub cev loj hlob nrog ob lub zog, koj yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias rub qhov mob hauv thaj tsam lumbar feem ntau yuav hnov. Cov pob txha uas tshwm sim hauv kev sib txuas nrog kev loj hlob thiab kev hloov hauv txoj haujlwm ntawm lub tsev menyuam kuj tsis tuaj yeem hla yam tsis muaj kab. Los ntawm 18 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, cov kws kho mob thiab cov niam uas paub txog pom zoo kom hnav cov ntaub qhwv. Qhov no yuav txo tau qhov ua tsis zoo ntawm qhov chaw tsis raug ntawm cov menyuam mos hauv plab thiab faib cov khoom thauj, uas yog tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv nruab nrab ntawm lub ntiajteb txawj nqus. Thaum lub lim tiam 20, qhov hnyav ntawm txhua tus menyuam nce mus txog 400 g, thiab tom qab ob lub lis piam (yog tias tus poj niam cev xeeb tub nqa menyuam ntxaib), tag nrho qhov hnyav yog ntau tshaj 1 kg.

Cov poj niam uas muaj ntau lub cev xeeb tub, nws tsis yooj yim los txiav txim lub sijhawm tsis muaj kev kawm tshwj xeeb, vim lawv lub plab me me loj dua li cov neeg yug me nyuam. Ultrasound tso cai rau koj los txiav txim qhov tseeb qhov chaw ntawm lub tsev menyuam los ntawm lub lis piam ntawm cev xeeb tub, uas yog ib qho tseem ceeb heev rau tus kws kho mob, vim hais tias nws ua rau nws muaj peev xwm los ntsuam xyuas seb cov me nyuam zoo li cas hauv leej niam lub tsev menyuam. Tib txoj kev kuaj mob tso cai rau koj txheeb xyuas qhov muaj qhov txawv txav lossis kev loj hlob qeeb, uas tshwm sim thaum nqa menyuam ntxaibnquag.

Mid Pregnancy

Nyob rau lub quarter thib ob, koj tuaj yeem mloog cov menyuam lub plawv dhia. Qhov no yuav pab tsim lawv qhov chaw yam tsis muaj kev siv ultrasound. Tus kws kho mob siv lub tshuab phonendoscope (ib lub raj ua los ntawm ntoo lossis hlau) los yog ib lub stethoscope paub. Xws li cov txheej txheem rau cev xeeb tub ib leeg yog siv los ntawm lub lim tiam 20.

Txawm li cas los xij, rau cov niam uas muaj ob lossis ntau tus menyuam mos, lub sijhawm no tuaj yeem hloov tau ob peb lub lis piam ua ntej. Kev txiav txim los ntawm kev tshuaj xyuas ntawm cov niam uas muaj kev paub dhau los, lub plab pib loj hlob los ntawm lub lim tiam 12th, thiab thawj qhov kev txav mus los tau hnov txog 17 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam nyob rau theem no yog qhov txawv me ntsis ntawm qhov cev xeeb tub ib leeg, vim tias muaj ntau tus menyuam mos yuav tsum muaj ntau qhov chaw hauv lub cev xeeb tub, yog li nws yuav tsum tau ncab sai dua.

Thaum lub lim tiam 26 ntawm cev xeeb tub, lub tsev menyuam loj tuaj yeem ua rau tsis xis nyob. Ntev taug kev sai sai rau tus niam expectant. Qhov hnyav ntawm nws cov menyuam yog ib thiab ib nrab kilograms.

Kev nyuaj ntawm kev txiav txim siab qhov chaw ntawm tus menyuam hauv plab

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 20 lub lis piam cev xeeb tub
Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ntawm 20 lub lis piam cev xeeb tub

Thaum kawg ntawm peb lub hlis thib ob, tus kws kho mob tuaj yeem hnov qhov chaw ntawm ob tus menyuam mos hauv plab los ntawm lub plab. Txawm li cas los xij, kuj tseem muaj teeb meem ntawm no. Piv txwv li, yog tias tus menyuam thib ob tab tom nkaum tom qab thawj zaug (ze rau ntawm tus txha nraub qaum), nws nyuaj heev rau kev mloog nws lub plawv dhia thiab txiav txim siab qhov chaw.

Hauv qhov no, tsuas muaj ib txoj hauv kev - ultrasound, uas qhia meej lawv qhov chaw nyob hauv tsev menyuam los ntawm lub limtiam ntawm cev xeeb tub.

Lub peb hlis ntuj kawg ntau cev xeeb tub

Nyob rau lub quarter thib peb, kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau txoj haujlwm uas cov menyuam yaus tau ua. Qhov no cuam tshuam rau kev xaiv ntxiv ntawm txoj kev xa khoom. Qhov siab ntawm lub tsev menyuam ntawm 8 thiab 9 lub hlis yuav tsis txawv ntau ntawm ib leeg. Muaj chav me me heev rau kev txav mus los hauv lub cev xeeb tub. Nws feem ntau tshwm sim tias ib tus menyuam hauv plab nyob hauv txoj haujlwm raug (lub taub hau), thiab lwm qhov tsis raug. Thaum mloog lub plawv dhia, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw ntawm cov menyuam yaus yooj yim. Txawm li cas los xij, ib qho ultrasound tau sau tseg kom paub tseeb.

Hauv kev kho mob, ntau lub cev xeeb tub xaus ntawm 39-40 lub lis piam. Qhov loj ntawm lub plab yuav ua tau zoo heev, nws nyuaj rau tus poj niam txav mus los. Raws li txoj cai, tom qab 36 lub lis piam, kev txiav txim siab los ua kev phais mob.

Pom zoo: