Asthma thiab cev xeeb tub: cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab, qhov tshwm sim tshwm sim, kev xav
Asthma thiab cev xeeb tub: cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab, qhov tshwm sim tshwm sim, kev xav
Anonim

Kwv yees li 7% ntawm cov poj niam cev xeeb tub muaj keeb kwm mob hawb pob. Feem ntau, ib qho exacerbation tshwm sim nyob rau hauv lub thib ob los yog peb lub trimester. Raws li kev txheeb cais, nyob rau hauv 33% ntawm cov neeg mob tus kab mob no tshwm sim tsis muaj kev hloov loj heev, nyob rau hauv 28% muaj kev txhim kho, thiab nyob rau hauv 35% muaj ib tug exacerbation thiab teeb meem. Yog li ntawd, ntau tus khub niam txiv npaj cev xeeb tub xav paub yuav ua li cas ua ke cev xeeb tub thiab mob hawb pob, seb tus kab mob puas yuav cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Nws puas yuav tsis ua kev cuam tshuam rau kev yug menyuam, thiab dab tsi ntxiv yuav tshwm sim? Cov lus teb rau cov lus nug no muaj nyob hauv kab lus hauv qab no.

mob dab tsi

dab tsi yog mob hawb pob
dab tsi yog mob hawb pob

Mob mob uas tshwm sim hauv bronchi hu ua hawb pob. Cov kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob, vim tias bronchi yog qhov nkag siab zoo rau lawv. Qee qhov xwm txheej, mob hawb pob yog muaj. Nws manifests nws tus kheej nrog ib tug qhuav hnoos, bouts ntawm ua pa nyuaj, uas yuav ua tau heev zog. Txawm tias qhov kev kuaj mob txaus ntshai, mob hawb pob thiab cev xeeb tub yog qhov sib xws.

Tsis tas liTus kab mob no nyob mus ib txhis, nws tuaj yeem tshwm sim lossis ploj mus, lossis tshwm sim tsuas yog nyob rau qee lub sijhawm. Piv txwv li, ntau tus neeg mob nco ntsoov tias qaug dab peg ntau zaus thaum hmo ntuj tshaj thaum nruab hnub lossis sawv ntxov. Txij li thaum cov kab mob ua pa raug cuam tshuam, allergens uas nyob hauv huab cua feem ntau ua raws li qhov ua rau muaj kev cuam tshuam. Qhov no kuj suav nrog kev kis kab mob, kev noj qab haus huv tsis zoo (kua pa, haus luam yeeb), khoom noj khoom haus (tshwj xeeb, cov khoom muaj nyob hauv lawv), cov tshuaj ntxuav tsev thiab cov tshuaj ntxuav tes (xws li cov tshuaj tsw qab). Cov kws kho mob hauv cov npe no suav nrog kev ntxhov siab, ntxhov siab, mob hlwb, ua haujlwm dhau.

Feem ntau, tus poj niam yuav zoo siab rau cov lus nug ntawm yuav ua li cas tiv thaiv mob hawb pob thaum cev xeeb tub. Cov kws kho mob hais tias tus kab mob tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej thaum lub sijhawm tsis tau xav txog. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog kom tsis txhob muaj yam uas ua rau muaj kev mob hawb pob lossis qhov pib ntawm lwm qhov kev tawm tsam. Nws yog qhov tsis xav tau los cuam tshuam kev kho mob thiab noj tshuaj. Ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem hais qhia lwm txoj kev kho mob thaum cev xeeb tub. Qhov no yuav pab koj kom tsis txhob muaj kev phiv thiab muaj sia nyob tawm tsam.

Cov tsos mob thiab theem

Paub txog thawj cov tsos mob ntawm tus mob hawb pob thaum cev xeeb tub yog qhov tsim nyog, yog tias tsuas yog vim nws yuav tso cai rau koj siv sijhawm sijhawm los tiv thaiv kev tawm tsam thiab tiv thaiv lawv qhov tshwm sim ntxiv. Cov kws kho mob ceeb toom tias bronchial hawb pob tshwm sim los ntawm kev kho mob ntsws thiab mob ntsws. Hauv qhov no, kev mob ntsws asthma tuaj yeem ua tsis tiav lossis muaj tus cwj pwm episodic. Nyob ntawmNyob rau theem no, ob peb tus kws kho mob tuaj yeem kuaj mob ntsws asthma tam sim ntawd. Lub sij hawm luv luv exacerbations ntawm tus kab mob uas tshwm sim kwv yees li ib zaug ib lub lim tiam, nyob rau hauv kev kho mob terminology, xa mus rau lub intermittent (pib) theem. Tus naj npawb ntawm qaug dab peg uas tshwm sim thaum hmo ntuj tsis pub tshaj ob ntu hauv ib lub lis piam.

theem thib ob ntawm tus kab mob no mob me me, uas cov tsos mob tshwm sim ib hnub ib zaug, ntau tshaj ib zaug hauv ib lub lis piam, tus naj npawb ntawm kev tawm tsam nocturnal tsawg kawg yog ob lub hlis. Thaum mob ntsws asthma exacerbates thaum cev xeeb tub, tus kab mob cuam tshuam tsis zoo rau kev pw tsaug zog thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev, lawv hais txog theem peb. Nyob rau theem no, tus poj niam yuav muaj ntau tshaj ib zaug ib lub lim tiam tawm tsam thaum hmo ntuj, cov tsos mob rov qab txhua hnub.

Hnub kawg yog theem plaub, uas tus poj niam cev xeeb tub muaj hnoos thaum tsaus ntuj tsis muaj hnoos qeev, nrov nrov, hawb pob, hnov zoo li lub caj pas raug khawb, nruj hauv lub hauv siab. Thaum hnoos, lub ntsej muag yuav kis tau ib lub ntsej muag daj, ua pa tawm tuaj. Yog hais tias hnoos qeev yog secreted, ces feem ntau nws yog plentiful thiab kua. Cov tsos mob tau piav qhia yuav tsum ceeb toom thiab txhawb kom tus poj niam mus ntsib kws kho mob. Kev mob ntsws asthma thaum cev xeeb tub uas tsis nres rau ob peb teev lossis hnub tseem yog lub cim qhia meej rau kev kho mob sai. Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tiv nrog cov tsos mob ntawm tus kab mob ntawm koj tus kheej, thiab cov tshuaj ib txwm siv tsis tau.

Tus yam ntxwv ntawm tus kabmob thaum cev xeeb tub

Qhov tshwj xeeb ntawm tus poj niam,cuam tshuam nrog kev yug me nyuam, tawm ntawm ib qho kev imprint. Qhov no yog vim txoj kev kho mob, thiab qhov tshwm sim uas yuav cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab. Yog hais tias ib tug poj niam tau kuaj pom tias muaj mob hawb pob bronchial thaum cev xeeb tub, tus kws kho mob yuav tsum ceeb toom tias nws muaj peev xwm tsim tau toxicosis lig, muaj teeb meem hauv kev yug menyuam. Raws li rau tus me nyuam, cov teeb meem ntawm cov pa oxygen kuj cuam tshuam rau nws txoj kev loj hlob thiab qhov hnyav nce. Hauv cov poj niam cev xeeb tub uas raug kev txom nyem los ntawm kev tawm tsam ntau zaus thiab tsis ua ib qho kev ntsuas los tshem tawm lawv, lub siab nce siab, uas ua rau muaj kev hem thawj ntxiv rau kev txhim kho ntshav siab. Sab laug tsis muaj neeg saib xyuas, tus kab mob kuj yog qhov tsis txaus ntseeg nrog qhov tseeb tias nws tuaj yeem ua rau muaj tus kab mob xws li preeclampsia. Nws cuam tshuam rau lub hlwb, daim siab, placenta, raum.

Tus kws tshaj lij uas coj tus poj niam cev xeeb tub rau tag nrho cuaj lub hlis yuav tsum tswj xyuas cov tshuaj uas nws noj tau zoo. Yog tias cov tshuaj niaj hnub (piv txwv li, cromones) tau tso tseg tsis ua haujlwm, ces kev kho mob yuav tsum tau hloov. Raws li txoj cai, lawv mus rau inhalers uas muaj cov tshuaj hormonal nyob rau hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg. Nrog rau kev teem caij thawj zaug ntawm hom tshuaj no, qhov kev xaiv feem ntau poob rau ntawm Pulmicort (budesonide). Cov tshuaj no tau raug sim hauv kev xyaum, kwv yees li 2000 tus poj niam cev xeeb tub tau coj nws thaum cev xeeb tub thiab muaj txiaj ntsig zoo. Cov kws tshaj lij kuj tseem nco ntsoov tias cov menyuam yug tshiab tau muaj kev ntsuam xyuas zoo tam sim tom qab yug me nyuam thiab lawv tsis muaj cov tsos mob ntawm hypoxia, kev loj hlob qeeb. luv luv, cov me nyuam tsis txawv ntawm cov niam txiv noj qab nyob zoo.

Diagnosis

kev xav
kev xav

txhawm rau tsim kev kuaj mob thiab xaiv txoj kev kho mob bronchial hawb pob thaum cev xeeb tub, tus kws kho mob tau sau ntau qhov kev tshawb fawb:

  • kuaj ntshav kuaj.
  • Kev kuaj mob hnoos qeev ntawm cov hnoos qeev.
  • Kev ntsuas lub xeev ntawm lub ntsws, uas txiav txim siab qhov ntsuas tseem ceeb tshaj plaws - yuam lub ntim ntim thiab lub peev xwm tseem ceeb ntawm ob lub ntsws (spirometry).

Txhua yam kev sim xws li kev kuaj tsis haum thiab x-rays tsis raug tso cai thaum cev xeeb tub. Yog li ntawd, thaum kuaj pom tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus kuaj nrog tus kws kho mob ua ntej thiab dhau txhua yam kev ntsuam xyuas txawm nyob rau theem npaj. Tej zaum koj kuj yuav tau siv lub pneumotachometer, uas tso cai rau koj los ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws.

Lub sijhawm exacerbation

Cov tsos mob hawb pob
Cov tsos mob hawb pob

Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm kev tawm tsam yog qhov txo qis hauv cov suab nrov hauv bronchi, uas yog cov leeg nqaij. Edema, uas tshwm sim los ntawm cov txheej txheem inflammatory, ua rau thickening ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Nyob rau hauv lem, lub submucosal qog thiab goblet hlwb tsim ib tug viscous ntom ntom, uas aggravates daim duab ntawm tus kab mob. Cev xeeb tub thiab mob hawb pob thaum lub sij hawm exacerbation tuaj yeem ua rau qeeb hauv cov pa oxygen los ntawm cov placenta.

Tus kws kho mob uas saib xyuas tus poj niam thaum lub sijhawm yug menyuam yuav tsum saib xyuas kev ua pa thiab ua haujlwm ntawm lub bronchi. Nws paub tias txawm tias tsis muaj cov tsos mob, bronchial hawb pob tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev txhim kho cov txheej txheem inflammatory uas tshwm sim.nyob rau hauv lub bronchi. Koj tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob los ntawm kev ua raws li kev kho mob uas tus kws kho mob xaiv thiab noj cov tshuaj tsim nyog. Raws li txoj cai, cov no yog inhalers, uas yuav tsum tau nyob ntawm tes.

Cov niam uas muaj kev paub tab tab tom nrhiav kev xeeb tub thiab kev tshuaj xyuas mob hawb pob kom pom tias ob qho xwm txheej no cuam tshuam li cas rau tus menyuam hauv plab. Feem ntau ntawm cov kev tshuaj xyuas yog qhov zoo, thiab qhov no yog vim qhov tseeb tias tus poj niam yog lub luag haujlwm rau tus kws kho mob cov lus pom zoo. Txawm tias thaum lub sij hawm tshem tawm tus kab mob, qhov xwm txheej yuav tsum tsis txhob tso cai rau nws txoj kev kawm. Hauv kev mob ntsws asthma nruab nrab, cov kws tshaj lij pom zoo siv cov tshuaj uas muaj txiaj ntsig zoo rau lub sijhawm ntev. Ib qho tshuaj uas muaj ephedrine raug cais tawm ntawm daim ntawv, vim nws provokes fetal hypoxia thiab uterine vasoconstriction.

txoj kev kho

kev kho mob regimen
kev kho mob regimen

Xav kom tsis txhob ua mob rau tus menyuam los ntawm kev noj tshuaj, qee tus poj niam tsis kam lees qhov kev kho mob yav dhau los. Qhov no yog ib qho yuam kev loj tshaj plaws. Cov kev kho mob hawb pob niaj hnub no thaum cev xeeb tub tso cai rau kev siv cov tshuaj uas yuav muaj kev nyab xeeb rau tus menyuam noj qab haus huv thiab tuaj yeem txo tus niam tus mob thaum lub sijhawm muaj tus kab mob hnyav.

Yog tias tus neeg mob cev xeeb tub tau lees paub, thiab kev mob ntsws asthma bronchial tseem tsis muaj teeb meem, nws yuav tsum tau hloov kho raws sijhawm txog kev kho mob uas tau xaiv yav dhau los. Txoj kev kho mob rau tus kab mob tshwm sim los ntawm kev tsis haum tshuaj (piv txwv li, rhinitis) muaj nyob rau hauv kev xaiv cov tshuaj antihistamines. Txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij tsis uaNws raug nquahu kom noj cov tshuaj uas muaj iodine ua kev kho mob. Cov kws tshaj lij hais tias lawv tuaj yeem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas hauv fetus.

Cov kev kho mob yuav tsum raug xaiv nyob ntawm qhov mob hnyav, vim tias txhua yam tshuaj yog tsim los rau theem tshwj xeeb ntawm nws txoj kev loj hlob. Qhov zoo tshaj plaws, kev kho mob yuav tsum txo qis qhov xav tau tshuaj. Yog hais tias ib tug poj niam npaj cev xeeb tub ua ntej, nrog rau txoj kev muaj peev xwm los kho txhua lub sijhawm, qhov qaug dab peg yuav tsawg heev.

Nyob rau hauv

inhalers thaum cev xeeb tub
inhalers thaum cev xeeb tub

Cov kws kho mob ceeb toom tias tsis muaj qhov xwm txheej twg koj yuav tsum xaiv koj tus kheej cov tshuaj nqus pa thaum cev xeeb tub. Asthma yog ib yam kab mob tshwj xeeb uas tuaj yeem cuam tshuam nrog cov kab mob zoo sib xws ntawm cov tsos mob. Piv txwv li, nws tuaj yeem yog: cystic fibrosis, qhov txhab ntawm lub ntsws sab sauv, kab mob ntsws, pulmonary vasculitis, hypopnea lossis apnea syndrome, fungal kab mob ntawm lub ntsws, thiab lwm yam. Hauv kev kho mob, muaj cov xwm txheej thaum cov kab mob saum toj no tau kuaj pom ua ke nrog bronchial hawb pob. Qhov no nyuaj rau cov txheej txheem ntawm kev kho mob thiab xaiv cov kev kho mob thaum cev xeeb tub.

Kev nqus pa tso cai rau koj xa cov khoom tsim nyog ncaj qha mus rau bronchi, thaum me me ntawm cov tshuaj nquag nkag mus rau hauv cov hlab ntsha, uas txo qis cov kev mob tshwm sim uas yuav cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Cov kws tshaj lij pom zoo kom tsis txhob cuam tshuam txoj kev kho mob thiab tsis txhob hloov cov koob tshuaj uas tau sau ua ntejtshuaj cev xeeb tub. Txwv tsis pub, nws tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab hauv lub cev thiab ua rau muaj kev qaug dab peg nruab hnub thiab hmo ntuj.

Cov tshuab nqus pa tuaj yeem muaj glucocorticosteroids, sodium cromoglycate, theophylline. Txoj cai tseem ceeb: ntawm cov khoom yuav tsum tsis txhob muaj freon. Ib qho kev nyab xeeb tshaj plaws yog Symbicort Turbuhaler, nws tau pom zoo siv thaum cev xeeb tub. Kev mob ntsws asthma thiab lwm yam kab mob ntsws yog cov lus qhia tseem ceeb rau nws siv. Koj tuaj yeem nqa nws mus tas li lossis kom tsis txhob muaj kev tawm tsam sai, koj tsis tuaj yeem tshem tawm cov tshuaj sai sai. Nws yog contraindicated nyob rau hauv thawj theem thiab nyob rau hauv episodic kev kho mob. Lub sijhawm kawm yog xaiv raws li tus kws kho mob saib xyuas.

Cov tshuaj pom zoo

Hauv kev kho mob, muaj ob pawg tshuaj rau mob hawb pob thaum cev xeeb tub:

  • Bronchodilators - npaj rau kev pab thaum muaj xwm txheej ceev, txo qhov kev tawm tsam, tab sis siv tsis tau raws li qhov chaw mus tas li.
  • Cov tshuaj uas txo cov kev tsis haum tshuaj thiab qhov mob yog tsis muab rau kev kho mob xwm txheej ceev. Lawv raug coj mus ntev, tej zaum txawm ntau lub hlis lossis xyoo.

Thaum muab tshuaj, kws kho mob sim xaiv cov tshuaj uas muaj kev phiv tsawg thiab tso cai thaum cev xeeb tub. Yog tias koj saib ntawm tsab ntawv kev faib tawm, cov uas muaj nyob rau hauv pawg "B" yog cromones "Kromoglin" thiab "Nedocromil", corticosteroids hauv cov tshuaj inhaler - "Budesonide", leukotriene receptor blockers "Montelukast" thiab "Zafirlukast". Lwm qhov nrov nrov ua yeeb yam thiab ua yeeb yam ntev ntev beta-agonists, theophyllines, yog pab pawg "C" (uas yog, lawv tsis tau raug sim rau tib neeg, txoj kev tshawb no tsuas yog rau tsiaj xwb).

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias cov ntaub ntawv no yog rau cov ntaub ntawv xov xwm nkaus xwb. Tus poj niam yuav tsum muaj lub luag haujlwm rau nws cev xeeb tub nrog bronchial hawb pob. Kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg uas twb dhau los ua niam txiv zoo siab, muaj qhov kev kuaj mob zoo li no hauv lawv cov keeb kwm kev kho mob, pom zoo rau leukotriene antagonists. Txawm tias muaj nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev yuav, tsuas yog ib tug kws kho mob thiaj li sau ntawv rau lawv. Nws tsis pom zoo kom hloov tshuaj ntawm koj tus kheej thaum cev xeeb tub, txawm tias muaj ntaub ntawv hais txog lawv txoj kev nyab xeeb.

ntsuas kev tiv thaiv

Txhua yam kab mob yooj yim tiv thaiv dua li kho. Qhov no kuj siv tau rau mob hawb pob thaum cev xeeb tub ntawm txhua theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Qhov kev xaiv yooj yim tshaj plaws yog kom tsis txhob ua xua, tom qab ntawd tus poj niam muaj mob hawb pob, hnoos, ua tsis taus pa. Nws raug nquahu kom ua raws li kev noj qab haus huv thiab kev huv hauv tsev, vim tias cov plua plav tuaj yeem ua rau mob hawb pob. Ib puag ncig zoo hauv tsev, tsis muaj kev ntxhov siab thiab kev txhawj xeeb kuj yog kev tiv thaiv.

Yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj qhov ua rau muaj kev tsis haum rau lub caij nyoog (piv txwv li, lub caij nplooj ntoo hlav thaum lub caij nplooj ntoo thiab paj), cov kws tshaj lij tsis pom zoo kom npaj pib cev xeeb tub rau lub sijhawm no. Lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev xeeb tub tuaj yeem xaiv ua ke nrog tus kws kho mob koom nrog, uas, txaus los ntsuas lub xeev ntawm tus poj niam txoj kev noj qab haus huv, yuav muaj peev xwm muab lub sijhawm ua tiav zoo tshaj plaws rau kev pib ua haujlwm.

Zoo tib yam mus rau qhov xwm txheejthaum tus neeg mob muaj teeb meem ua pa tsis tu ncua. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau siv sij hawm ntsuas los tiv thaiv qhov ntswg congestion, tsim ntawm edema. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev noj cov vitamins thiab cov khoom noj khoom haus uas txhawb kev tiv thaiv kab mob. Qhov no yuav zam qhov cuam tshuam tsis zoo rau tus menyuam hauv plab mob hawb pob thaum cev xeeb tub.

Yog tias qhov tsis muaj oxygen tau tsim los thaum kuaj xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav pom zoo lossis sau tshuaj kho cov pa oxygen. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom nyob twj ywm rau lub cev thiab siv sij hawm ntau sab nraum zoov. Nws yog qhov xav tau tias muaj qee qhov ua xua nyob ib puag ncig li sai tau, tshwj xeeb tshaj yog cov nroj tsuag thiab ntoo uas tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj.

Kev xav

kev kho mob nta
kev kho mob nta

Qhov cuam tshuam tsis zoo rau tus menyuam hauv plab ntawm bronchial hawb pob thaum cev xeeb tub tuaj yeem raug txo kom tsawg los ntawm kev ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij. Lawv koom siab thov tias tsuas muaj ib txoj hauv kev los ua phem rau tus menyuam - los ntawm kev tsis kam lees ib qho kev kho mob yav dhau los. Cov me nyuam yug los ntawm leej niam noj cov tshuaj thaum cev xeeb tub, uas tau sau tseg kom txo qis kev mob hawb pob, tsis txawv (hais txog kev noj qab haus huv) los ntawm lwm cov menyuam yaus. Peb muaj peev xwm hais tau tias mob hawb pob bronchial thiab cev xeeb tub yog qhov sib xws thiab tswj tau tag nrho cuaj lub hlis.

Cov kws kho mob pom zoo kom muaj ib qho tshwj xeeb portable ntaus ntawv ntawm tes nyob rau hauv tsev - ib tug ncov flow meter uas tso cai rau koj mus ntsuam xyuas lub ntsws ua hauj lwm yam tsis tau mus ntsib kws kho mob lub chaw ua hauj lwm.

Peak flowmeter ntaus ntawv
Peak flowmeter ntaus ntawv

Cov cuab yeej muaj qhov tshwj xeeb ntau xim nplai, uas, thaum exhaled rau hauv lub raj tshwj xeeb, qhia txog kev ua haujlwm ntawm lub ntsws. Ntxiv nrog rau kev ntsuas lub xeev ntawm kev ua haujlwm ntawm bronchi thiab nkag siab txog tag nrho cov duab ntawm tus kab mob tam sim no, cov ntaub ntawv tau txais yog tsim nyog rau kev tshuaj xyuas. Thaum mus ntsib kws kho mob tom ntej, nws yog qhov tsim nyog kom muaj cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas hauv tsev. Yog li, tus kws tshaj lij yuav tuaj yeem kuaj xyuas qhov hloov pauv hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub hauv lub sijhawm.

Nws tuaj yeem ntsuas qhov kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab tsis yog thaum lub sijhawm kuaj ultrasound lossis kev kuaj xyuas los ntawm kws kho menyuam yaus, tab sis kuj los ntawm kev ntsuas tus naj npawb ntawm kev txav nruab hnub. Raws li txoj cai, xws li kev kuaj mob yog nqa tawm tom qab 28 lub lis piam ntawm cev xeeb tub. Nws kuj tseem pom zoo kom ua tib zoo saib seb tus me nyuam hauv plab yuav ua li cas thaum lub sij hawm tawm tsam tom ntej. Ib tug poj niam yuav tsum ceev faj yog tias tus naj npawb ntawm kev txav mus los ua pom tsawg dua. Muaj qhov ua tau tias lub sijhawm no tus menyuam tau txais cov pa oxygen tsis txaus, uas tuaj yeem ua rau hypoxia. Lub sijhawm txaus ntshai tshaj plaws yog thaum tus naj npawb ntawm cov mob hawb pob ua rau pom ntau dua, thiab tus menyuam txoj kev txav mus los tsawg dua. Koj yuav tsum tsis txhob tos mus ntsib kws kho mob, nyob rau hauv rooj plaub no muaj kev pheej hmoo ntawm intrauterine tuag ntawm fetus. Kev mus pw hauv tsev kho mob raws sij hawm tso cai rau koj los kho tus niam thiab tus menyuam kom sai sai.

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