Regressive cev xeeb tub: txhais, tsos mob, ua rau, teeb meem, tshwm sim thiab kev kho mob

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:56

Kev cev xeeb tub rov qab. Hauv cov tshuaj, qhov no txhais tau hais tias txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab yuav nres. Ib tug pathological mob thaum lub fetus tuag nyob rau hauv tus poj niam, tab sis placental abruption tsis tshwm sim, raws li zoo raws li nchuav menyuam. Cov mob no yog qhov txaus ntshai heev rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv. Yog tias muaj qhov xwm txheej zoo li no tshwm sim, yuav tsum muaj kev cuam tshuam kev kho mob sai sai.

tshuaj kho mob

Hnub no, ntau thiab ntau zaus koj tuaj yeem hnov los ntawm daim di ncauj ntawm cov neeg sawv cev ntawm cov tshuaj lossis cov ntawv ceeb toom nkag hauv cov ntaub ntawv keeb kwm ntawm "kev xeeb tub rov qab." Qhov no tsis muaj dab tsi ntau tshaj li qhov kev xeeb tub uas tsis tau tsim los yog tsis tau cev xeeb tub.

Regressive cev xeeb tub raws li ICD-10 yog qhia los ntawm gynecologist nyob rau hauv tus neeg mob cov keeb kwm kev kho mob, nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog lub thoob ntiaj teb kev faib tawm ntawm cov kab mob ntawm lub 10th revision rau coding kab mob thiab pathological txheej txheem.

Lwm lub npe rau cov kab mob yog kev nchuav menyuam, uas qhia txog daim duab kom meej meej.

Regressive codeKev xeeb tub raws li ICD-10 yuav tsum tau qhia raws li hauv qab no:

• O02.0 Tuag gestational sac thiab non-blistering mole.
• O02.1 Nco ntsoov nchuav menyuam. Thaum ntxov fetal tuag nrog uterine retention.

Statistics

Raws li cov ntaub ntawv txheeb cais, qhov zaus ntawm cev xeeb tub yog nce txog 20% ntawm tag nrho. Hauv lwm lo lus, ib ntawm tsib tus poj niam cev xeeb tub muaj kev thim rov qab.

Tawm ntawm txhua qhov tshaj tawm ntxov ntxov ntxov txog 12 lub lis piam, tus lej ntawm kev rov qab los ntawm 45 txog 85%.

Regressive corpus luteum

Ovulation yog txheej txheem nyuaj. Cov qe loj hlob hauv lub cev puag ncig, lawv hu ua follicles. Lawv tus lej raug txiav txim thaum lub sij hawm cev xeeb tub ntawm tus ntxhais.

Txhua lub hlis, txog li 10 npuas tsim, ntawm cov uas tsuas yog nce mus txog qhov loj me, nws yog hu ua cov follicle tseem ceeb. Regressing npuas pib ntsws.

Yuav ua li cas tom qab ovulation?

Tom qab ovulation tiav lawm, cov follicle hloov mus rau hauv corpus luteum. Cov qe tso tawm ua lub corpus luteum nyob rau hauv zes qe menyuam.

Qhov kev tsim no tsim nyob rau ntau theem, thiab qhov tsis muaj cev xeeb tub txhais tau hais tias qhov corpus luteum regressing nyob rau hauv zes qe menyuam tsis tuaj yeem txiav txim siab ntxiv lawm.

Los yog vice versa, tom qab conception, lub corpus luteum nyob twj ywm rau lub sij hawm ntev. Tom qab tag nrho, nws lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev ntawm tus poj niam yog kev txhawb nqa hormonal rau cev xeeb tub. Thiab tom qab ntawd ua haujlwm ntawm regressing dajlub cev xaus. Txawm li cas los xij, nws nrog kev tsim ntawm fetus mus txog 12-14 lub lis piam ntawm kev loj hlob, thaum lub cev xeeb tub tau tsim. Thiab tsuas yog tom qab ntawd, tom qab lub sijhawm no, thaum lub placenta siv sijhawm dhau los ntawm nws txoj haujlwm, nws yuav tsis tuaj yeem txiav txim siab txog qhov rov qab corpus luteum ntawm ultrasound.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug ua tsis tau tejyam nchuav menyuam, fetus tuag vim tsis txaus ntawm progesterone, lub ntsiab hormone ntawm cev xeeb tub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub regressing corpus luteum yog tsis muaj peev xwm txhawb lub cev xeeb tub tam sim no.

Yog vim li cas rov qab

Hmoov tsis zoo, nws tsis tuaj yeem tshawb pom lub hauv paus ua rau tus menyuam hauv plab tuag txhua lub sijhawm. Feem ntau, ntau yam cuam tshuam los ntawm kev liam rau qhov xwm txheej tam sim no. Nws muaj peev xwm tshaj tawm qhov laj thawj, tab sis tsuas yog tom qab kev kuaj mob gynecological thiab kuaj.

Cov hauv qab no yog cov xwm txheej tseem ceeb uas tuaj yeem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.

Zaj noob caj noob ces

Genetic qub txeeg qub teg yog qhov tshwm sim ntau tshaj plaws uas provokes regression thaum ntxov. Nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev puas tsuaj ntawm cov khoom siv caj ces, lub embryo tuag nyob rau hauv ib lub sij hawm mus txog yim lub lis piam. Los ntawm lub sijhawm no, cov kabmob tseem ceeb ntawm lub embryo pib tsim, cov ntaub so ntswg yog tsim. Kev hloov pauv ntawm cov chromosome teeb ib txwm muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau kev loj hlob, suav nrog qhov ua rau tus menyuam hauv plab tuag. Raws li crude raws li nws yuav suab, thaum ntxov regression yog ntuj xaiv. Txij li cov anomalies uas loj hlob mus txog yim lub lis piam feem ntau incompatible nrog lub neej. Ua li no, xwm tau tshem ntawmfetus tsis tau.

Kev sib txawv ntawm cov kab mob caj ces ntawm lub embryo tuaj yeem yog kev sib tsoo, lossis nws tuaj yeem tau txais los ntawm niam txiv. Thawj qhov kev xaiv hais txog kev ua tsis tiav kom deb li deb tsis paub txog kev tshawb fawb ntawm theem ntawm embryonic cell division, uas provokes txoj kev loj hlob ntawm cov tsis xws luag. Yam tseem ceeb uas cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xws luag:

• kev sib cuag ntawm tus poj niam cev xeeb tub uas tej zaum tsis zoo rau tus menyuam hauv plab;
• ionizing hluav taws xob;
• ib puag ncig muaj kuab paug;
• noj qee yam tshuaj tshuaj (teratogens).

Txhua yam ntawm cov xwm txheej no cuam tshuam ib zaug xwb, uas yog, tus menyuam hauv plab tsuas yog tuag thaum cev xeeb tub tam sim no. Tus poj niam yav tom ntej muaj txhua txoj hauv kev kom muaj kev nyab xeeb thiab yug me nyuam yam tsis muaj teeb meem thiab kev loj hlob tsis taus.

Nkauj sab yog coj los ntawm qhov xwm txheej yog qhov caj ces tsis zoo yog los ntawm niam lossis txiv. Xws li kev sib xyaw ua ke ntawm cov xwm txheej pib ua rau cov kab mob tsis zoo hauv lub embryo. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm noob caj noob ces pathologies, kev hem thawj ntawm resumption ntawm regressions los yog kev hloov nyob rau hauv tus naj npawb ntawm chromosomes nyob rau hauv ib tug me nyuam yug los nce nyob rau hauv lub neej yav tom ntej. Ob niam txiv tau pom zoo tham txog caj ces.

Pathology ntawm hemostasis

System defect muaj ntau dua tom qab 12 lub lis piam. Pathological tsis xws luag ntawm cov ntshav coagulation system yuav ua tau congenital thiab kis tau. Lub carriage ntawm thrombophilia noob provokes lub tsim ntawm microthrombi nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm attachment ntawm fetal qe mus rau lub uterine membrane. Hauv qhov no, lub embryo tsis tuaj yeem koom nrog, thiabnws cov khoom noj khoom haus, uas, nyob rau hauv lem, ua rau tuag ntawm fetus. Nws tuaj yeem txiav txim siab ua txhaum txoj haujlwm ntawm hemostasis. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum dhau qhov kev tshuaj ntsuam rau hemostasiogram ua ntej.

Zoo zoo, tsis yog txhua yam kev txawv txav ntawm caj ces tuaj yeem ua rau fetus tuag. Txawm li cas los xij, txoj kev pheej hmoo ntawm nchuav menyuam nce ntxiv yog:

• tus neeg mob muaj kab mob vascular (yog tias lawv tsis kuaj, qhov no tsis txhais tau tias lawv tsis tuaj);
• yav tom ntej niam haus luam yeeb.

Qee lub sijhawm, cov poj niam yuav tsis paub txog qhov muaj hemostasis pathology hauv lawv lub neej, vim tias lawv yooj yim nqa ntau dua ib qho kev xeeb tub.

Kab mob

cuam tshuam tus menyuam hauv plab rau lub sijhawm rau rau cuaj lub lis piam. Cov kab mob hauv qab no ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm embryo:

• chlamydia;
• rubella;
• toxoplasmosis;
• kab mob cytomegalovirus (CMV);
• herpes.

Qee tus kab mob kis tau tuaj yeem nyob hauv lub cev ntawm kev sib deev ncaj ncees rau lub sijhawm ntev ua ntej xeeb tub thiab txawm tias tag nrho lub neej. Hauv qhov no, tus kab mob no tsis loj npaum li cov kab mob uas thawj zaug nkag rau hauv niam lub cev thaum lub sijhawm yug menyuam. Txawm li cas los xij, kev mob hnyav zuj zus tuaj yeem ua rau cov txiaj ntsig tsis zoo.

Kab mob ntawm lub plab pelvic

Lawv kuj ua rau muaj kev phom sij rau lub neej ntawm tus menyuam hauv plab thiab tus niam uas xav tau. Cov txheej txheem ua mob ntawm cov kab mob hauv plab tuaj yeem ua rau rov ua dua, piv txwv li, endometritis.

Qhov noCov kab mob pathological ua rau kev puas tsuaj rau endometrium ntawm lub tsev menyuam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug uas nws kim heev lesion, lub qe fertilized tsis muaj peev xwm nrhiav tau qhov chaw rau txuas, tab sis tseem nkag mus rau hauv lub mucosa inflamed. Tsis muaj kev noj haus kom zoo ntawm lub embryo ua rau nws nkag siab txog kev tuag. Interestingly, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim endometritis thiab tom qab regression yog nce los ntawm rho menyuam los yog nchuav menyuam.

YHormonal disorders

cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab rau feem ntau txog li 12 lub lis piam. Los ntawm cov ntaub ntawv txheeb cais, nws tau lees paub tias thaum lub sijhawm cev xeeb tub, kev ua txhaum ntawm progesterone metabolism tshwm sim. Tsis muaj cov tshuaj hormones ua rau muaj kev hloov pauv hauv endometrium. Yog li ntawd, cov txheej txheem ntawm kev txuas lub qe mus rau phab ntsa ntawm lub tsev menyuam raug cuam tshuam thiab lub embryo tau txais khoom noj tsawg dua. Cov xwm txheej zoo li no ua rau tus menyuam hauv plab tuag.

Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev loj hlob ntawm pathology muaj qhov tsis txaus ntawm cov thyroid hormones lossis lawv ntau dhau, uas tseem ua rau tus menyuam hauv plab tuag. Kev nce qib ntawm txiv neej androgen cov tshuaj hormones kuj ua rau muaj kev poob siab kawg.

kab mob autoimmune

Ua lub hauv paus ua rau tsis muaj menyuam thaum twg los tau. Qhov xwm txheej uas cov tshuaj tiv thaiv kab mob yog hu ua kab mob autoimmune.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua rau tib neeg lub hlwb, rhuav tshem lawv thiab thaiv kev ua haujlwm ntawm lub cev. Lawv muaj peev xwm hla cov placenta thiab cuam tshuam rau lub neej ntawm tus menyuam hauv plab.

Anatomical anomalies

Ua kom nres ntawm kev xeeb tubrau ib lub sij hawm ntawm 6 mus rau 12 lub lis piam. Qhov laj thawj tshwj xeeb ntawm kev xeeb tub rov qab yog qhov ua tsis tiav ntawm lub tsev menyuam, uas ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg.

Symptomatics

Kev txwv tsis pub muaj menyuam hauv plab tuaj yeem tshwm sim txhua lub sijhawm. Txawm li cas los xij, 85% ntawm kev tshaj tawm rov qab tshwm sim ua ntej 12 lub lis piam. Hauv peb lub hlis thib ob thiab thib peb ntawm cev xeeb tub, qhov ua tau ntawm kev rov qab poob qis heev.

Cov tsos mob lossis cov cim qhia ntawm kev nchuav menyuam muaj lawv tus kheej yam ntxwv.

Thawj qhov kev hloov pauv uas tshwm sim rau tus poj niam thaum qhov kev hloov pauv tshwm sim yog qhov ploj ntawm tag nrho cov cim ntawm cev xeeb tub: xeev siab, ntuav ploj mus, ob lub mis ntsws thiab ua kom mos rau qhov kov. Txawm li cas los xij, kev xav surges thiab kev tawg nrog ib tug poj niam mus ntev.

Nyob rau theem tom ntej ntawm cev xeeb tub, thaum tus me nyuam twb nquag txav, muaj lull. Lub fetus nres ib pliag. Hmoov tsis zoo, nyob rau lub sijhawm txij li 16th mus rau 28 lub lis piam, kev txav ntawm tus menyuam hauv plab tsis muaj zog thiab sib txawv. Vim li no, ib tug poj niam tsis yog ib txwm muaj peev xwm ntes cov cim ceeb toom raws sijhawm thiab maj nrawm rau kev pab. Thaum tus menyuam hauv plab tuag nyob hauv tsev menyuam ntau tshaj plaub lub lis piam, tus poj niam muaj cov tsos mob:

• kiv taub hau;
• fever;
• failure.

Raws li tau piav qhia saum toj no, kev hloov pauv sab nraud hauv cov qog mammary tshwm sim rau hnub plaub. Cov cim tshwj xeeb tshwm sim tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm regression thaum ntxov. Kev nchuav menyuam ua tsis tiavLub sij hawm tom qab 24 lub lis piam yog tus cwj pwm los ntawm kev tso tawm colostrum.

Lwm yam yam ntxwv uas qhia tias kev rov qab los yog ntshav tawm ntawm qhov chaw mos, nrog rau rub qhov mob hauv plab hauv plab, zoo li thaum cev xeeb tub.

Kev rho tawm pib 2-4 lub lis piam tom qab qhov kev hloov pauv tiag tiag, tej zaum yuav muaj ntau lossis tsis tseem ceeb. Qhov ntim ntawm cov ntshav poob nyob ntawm tus txheej txheem thiab lub sijhawm ntawm cev xeeb tub. Tus poj niam lub cev nrhiav kev ywj pheej ntawm nws tus kheej los ntawm cov seem ntawm tus menyuam hauv plab tuag. Tab sis lub pathology ntawm regression tsis tso cai rau lub cev los tsim ib tug ua tiav detachment ntawm placenta. Dab tsi txaus ntshai yog los ntshav hnyav, uas tuaj yeem nres hauv tsev kho mob nkaus xwb. Qhov txiaj ntsig tsis zoo tshaj plaws ntawm kev tsis quav ntsej txog kev kho mob yog kis kab mob thiab sepsis.

Diagnosis

Yog tias ib tug poj niam muaj kev tsis ntseeg thiab xav tias tsis muaj cev xeeb tub, koj yuav tsum hu rau gynecologist tam sim ntawd. Tom qab kev tshuaj xyuas zoo, tus kws kho mob yuav kuaj xyuas thiab piav qhia ntxiv txog kev ua rau tus neeg mob.

Tus kws kho mob gynecologist, thaum kuaj tus neeg mob ntawm lub rooj zaum gynecological, tsom rau qhov ntim ntawm lub tsev menyuam. Yog tias nws txo qis, ces lub cev tsis sib haum rau lub hnub nyoog gestational.

Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb

Cov kev kuaj sim muaj peev xwm paub meej lossis tsis suav nrog kev kuaj mob ntawm cev xeeb tub:

• Ntshav rau HCG. Kev tshuaj ntsuam Hormone qhia txog kev xeeb tub. Nrog regression, cov ntsiab lus ntawm hCG yog kwv yees li tsib zaug underestimated. Feem ntau, cov tshuaj hormone pib tsim los ntawmtas ib hnub tom qab kho cov qe fertilized rau phab ntsa ntawm lub tsev menyuam.
• Ntshav rau progesterone. Kev txiav txim siab qhov concentration ntawm progesterone hauv tus neeg mob cov ntshav ua rau kev nkag siab tsuas yog tias txoj kev tshawb fawb thaum cev xeeb tub tau ua ntau zaus. Txij li thaum progesterone thaum lub sij hawm regression ntog me ntsis, los ntawm kwv yees li 1.5 zaug, tab sis tseem nyob twj ywm nyob rau theem siab.

• AFP. Kev kuaj mob ntawm AFP ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov xwm txheej ntawm cev xeeb tub tom qab 12 lub lis piam. Peb hnub tom qab tus me nyuam hauv plab tuag, qhov siab tshaj plaws ntawm cov ntshav tau kuaj pom.
• YUltrasound diagnostics (ultrasound). Niaj hnub no nws yog ib tug ntawm cov high-precision txoj kev rau kev kuaj mob regressive cev xeeb tub. Lub sijhawm ultrasound tso cai rau koj kho tus menyuam hauv plab ntev ntev ua ntej pom cov duab kho mob.

Thaum muaj kev rov qab los raws li cov txiaj ntsig ntawm ultrasound, cov txiaj ntsig hauv qab no yuav muaj txog li 12 lub lis piam:

• kab mob tsis tau txhais;
• Qhov ntim ntawm zes qe menyuam tsis sib haum rau lub hnub nyoog gestational.

Tom qab 12 lub lis piam ntawm kev thim rov qab, cov yam ntxwv hauv qab no tau lees paub:

• kev sib txawv ntawm cov qauv ntawm qhov loj ntawm tus menyuam hauv plab raws li lub sijhawm;
• deformation ntawm lub taub hau fetal;
• tsis muaj qhov nruab nrab ntawm cov ntaub so ntswg hlwb;

Txhua lub sijhawm, kev tuag ntawm tus menyuam hauv plab yog qhia los ntawm qhov tsis muaj lub plawv dhia. Cov yam ntxwv zoo tshaj plaws no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas qhov rov qab.

Kev nyuaj siab

Muag cev xeeb tub tuaj yeem ua rau los ntshav hnyav, ua rau tus poj niam noj qab haus huv thiab lub neej. Yog tias koj pom muaj, txawm tias me me los ntshav tawm ntawm qhov chaw mos thaum cev xeeb tub, nws raug nquahu kom nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau tus mob no - mus ntsib kws kho mob gynecologist lossis hu rau lub tsheb thauj neeg mob.

Lub sijhawm ntev ntawm tus menyuam hauv plab tuag hauv tus poj niam ua rau muaj kab mob. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov txheej txheem inflammatory muaj peev xwm txav mus rau hauv lub cev ntawm lub plab me me thiab peritoneum. Kev nchuav menyuam ua tsis tiav, yam tsis muaj kev kho mob sai, tuaj yeem ua rau sepsis thiab tuag.

Kev kho mob

Thaum cev xeeb tub regresses, nws txhais tau hais tias txoj kev ywj pheej ntawm lub qe fetal raug txo kom tsawg. Txawm hais tias tus me nyuam hauv plab tuag, tus poj niam lub cev tsis maj nrawm kom tshem tau nws. Txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim rau kev noj qab haus huv thiab lub neej, yog tias qhov kev tuag ntawm tus menyuam hauv plab yog xav tau lossis kuaj pom, tus poj niam yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob gynecological. Lub luag haujlwm ntawm cov kws kho mob yog txhawm rau tso tus poj niam lub cev los ntawm qhov tawg ntawm lub qe fetal tuag thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Txoj kev kho mob ib txwm nyob ntawm lub sijhawm uas qhov kev rov qab tshwm sim.

I trimester

Nyob rau theem pib, kev phais ib txwm siv. Kev kho mob zoo rau qhov pathology no tsis muaj txiaj ntsig.

Txog 16 lub lis piam, tus fetus tuag raug tshem tawm ntawm tus poj niam lub tsev menyuam. Kev ua haujlwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog hauv zos lossis hauv zos.

Tom qab tshem tawm tiavntawm lub fetal qe, lub uterine kab noj hniav yog scraped. Cov khoom tau txais thaum lub sij hawm curettage yog xa mus rau kev kuaj histological. Qee qhov xwm txheej, tus kws kho mob ua haujlwm tau muab los ua kev tshawb nrhiav caj ces ntawm cov khoom. Qhov kev tshawb fawb no pom zoo thaum twg:

• regress ntxov;
• tsis yog thawj zaug;
• kab mob caj ces ntawm ib leeg lossis ob leeg niam txiv.

Tom qab ntawd, tom qab ua tiav tag nrho cov kev ntxuav tu, tus poj niam tau txais kev tswj hwm ultrasound kom tshem tawm cov seem ntawm tus menyuam hauv plab hauv plab kab noj hniav.

II/III trimester

Tom qab 16 lub lis piam, thaum kuaj pom tias tsis cev xeeb tub, siv ob txoj kev kho mob:

• kev tswj hwm hauv dej amniotic ntawm cov tshuaj (sodium chloride lossis prostaglandins);
• siv cov prostaglandins ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv progestogens.

Kev xaiv ntawm ib lossis lwm txoj hauv kev yog ua los ntawm qhov peculiarities ntawm tus txheej txheem.

Txhais tau

Tom qab kev xeeb tub rov qab, nws tsis tshua muaj rau tus poj niam tsis muaj kev noj qab haus huv. Teeb meem uas thab ntau:

• Qhov teeb meem tseem ceeb uas tos tus poj niam tom qab ntxuav thiab kho yog cov txheej txheem inflammatory hauv lub uterine kab noj hniav. Feem ntau, o tuaj mus rau hauv endometritis ntev. Tus mob yog tus cwj pwm los ntawm qhov pom los ntshav tsis nyob ntawm lub voj voog. Nws muaj peev xwm hais tias qhov tso tawm yog nrog los ntawm qhov mob plab pelvic. Cov mob no ua rau lub neej nyuaj heev thiab dhau los ua qhov tsim nyog rau kev noj qab haus huv tsis zoo.yav tom ntej.
• Irregularities nyob rau hauv kev coj khaub ncaws thiab hormonal ntshawv siab yog lwm yam tsis kaj siab qhov tshwm sim ntawm ib tug nchuav menyuam. Sudden jumps hauv cov tshuaj hormones ua rau lub cev tsis tuaj yeem rov qab los ntawm nws tus kheej, thiab kev ua haujlwm ntawm zes qe menyuam ua rau muaj menyuam tsis taus.

Rehab

Txhawm rau txo qhov yuav kis tau tus kab mob thiab endometritis tom qab kho lossis lwm txoj hauv kev tshem tawm cov khib nyiab hauv plab, cov tshuaj tua kab mob tau muab rau ib chav kawm ntawm tsib mus rau xya hnub, raws li kev kho kab mob.

Tam sim tom qab qhov kev rov qab los, tus poj niam yuav tsum pib siv COCs (cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj sib xyaw) rau lub sijhawm tsawg kawg peb lub hlis txhawm rau rov qab ua kom tsis zoo hormonal keeb kwm yav dhau los thiab tsis suav nrog cev xeeb tub, tsis xav tau rau lub cev qaug zog.

Cov lus qhia dav dav rau kev rov qab sai:

• Zoo so thiab pw tsaug zog zoo.
• Khoom noj muaj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub.
• Kev tsis lees paub tus cwj pwm phem.
• kev ua haujlwm nruab nrab xws li taug kev.
• tam sim no noj cov vitamin-mineral complexes.

Yog tias qhov xwm txheej xav tau, tus poj niam thiab nws tus khub raug qhia kom nrhiav kev tawm tswv yim los ntawm kws kho caj ces thiab endocrinologist ua ntej npaj cev xeeb tub.