2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57
Jaundice hauv cov menyuam mos yog ib qho kev sib haum xeeb uas cov niam txiv yuav tsum tau nrog. Ib leej niam yuav yooj yim pom nws cov cim. Cov tawv nqaij ntawm tus me nyuam ua qhov txawv txav swarthy, zoo li yog nchuav nrog yellowness. Cov dawb ntawm ob lub qhov muag kuj tau txais ib qho kev ntxoov ntxoo. Thaum twg yuav tsum tau jaundice ploj mus nyob rau hauv ib tug me nyuam mos, vim li cas pathology tshwm sim? Cov lus teb rau cov lus nug no thiab lwm cov lus nug tuaj yeem nrhiav tau hauv cov ntaub ntawv ntawm kab lus no.
Txoj kev txhim kho ntawm tus kabmob
Jaundice hauv cov menyuam mos yog ib yam mob thaum cov tawv nqaij thiab qhov muag cov proteins tau txais cov xim xim, kev kuaj ntshav qhia tau tias nce qib bilirubin. Cov tshuaj no muaj nyob rau hauv lub cev ntawm txhua tus neeg, tab sis nyob rau hauv cov me nyuam mos nws muaj nyob rau hauv ntau qhov ntau. Yog vim li cas jaundice nce zuj zus hauv cov menyuam mos?
qhov tshwm sim no tuaj yeem yog vim muaj ntau yam. Ntawm lawv, nws yog ib qho tsim nyog los qhia txog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm tus menyuam lub siab thiab kev lwj sai ntawm cov hlwb liab -erythrocytes. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb thaum cev xeeb tub yog nqa oxygen. Tom qab yug menyuam, raws li qhov tsis tsim nyog, lawv raug rhuav tshem, thiab qib bilirubin nce siab heev. Cov tshuaj no yog insoluble thiab tawm los ntawm lub siab.
Txawm tias cov menyuam yaus noj qab nyob zoo tom qab yug me nyuam, lub cev tsis muaj cov protein tshwj xeeb uas cuam tshuam rau kev hloov bilirubin mus rau lub siab. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tsos mob feem ntau tshwm sim rau hnub 3-5 txij thaum tus menyuam yug los.
Pediatricians paub qhov txawv ntawm ob hom ntawm tus mob no: lub cev nqaij daim tawv thiab kab mob jaundice hauv cov menyuam mos. Bilirubin hauv thawj kis yog tawm ntawm lub cev hauv 1-2 lub lis piam. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, pathology tsis cuam tshuam rau tus menyuam tus mob. Thaum cov concentration ntawm bilirubin tseem nyob rau theem siab rau ob peb lub lis piam, lawv hais txog kab mob jaundice. Qhov kev cia siab rau qhov kev kuaj mob no tsis yog qhov zoo tshaj plaws, vim tias cov paj hlwb ntawm lub hlwb maj mam pib tuag.
Nyob zoo jaundice
Qhov no txawv ntawm pathology tshwm sim feem ntau. Dab tsi ua rau physiological jaundice hauv cov menyuam yug tshiab? Cov kws kho mob piav qhia cov laj thawj rau nws qhov tsos los ntawm kev tawg loj ntawm hemoglobin hauv tus menyuam cov ntshav. Nws khi rau oxygen sai, uas yog tsim nyog rau fetus. Ntawm qhov tod tes, nws yog tus cwj pwm los ntawm lub sijhawm luv luv ntawm kev ua si. Tom qab tus me nyuam yug los, fetal hemoglobin pib sai sai. Qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv bilirubin ncaj qha hauv cov ntshav, uas yuav tsum tau nrog los ntawm staining ntawm daim tawv nqaij. Yog li, maj mam txhim khojaundice hauv cov menyuam mos.
Komarovsky (tus kws kho mob paub zoo) ceeb toom tias koj yuav tsum tsis txhob ntshai qhov kev kuaj mob no. Physiological jaundice raug kuaj pom hauv 80% ntawm cov menyuam yug tshiab. Nws pib kwv yees li ntawm peb hnub ntawm tus menyuam lub neej thiab dhau mus rau hnub thib tsib. Hauv qhov no, theem ntawm bilirubin ncaj qha tsis dhau qhov kev tso cai txwv, cov kab mob tsis cuam tshuam rau tus menyuam.
Qhov tshwm sim ntawm jaundice tsis cuam tshuam rau tus menyuam. Yog tias nws pub niam mis, qhov pathology mus tsis pom. Mis muaj laxative nyhuv. Meconium (cov quav qub qub), nrog rau bilirubin, tawm hauv tus menyuam lub cev sai sai.
Pathological jaundice
Tus kab mob no txawv ntawm qhov nws tshwm sim sai sai tom qab yug me nyuam. Cov ntsiab lus ntawm bilirubin nyob rau hauv cov ntshav nce sharply, mus txog theem tseem ceeb, uas yog nrog los ntawm kev lom ntawm lub paj hlwb. Kev kho mob yuav tsum tau siv sijhawm ntau thiab kho tshuaj kho mob hnyav.
Txhawm rau sau cov kev kho mob uas muaj peev xwm, nws yog thawj zaug uas yuav tsum paub txog qhov ua rau tus mob no. Feem ntau, pathology tshwm sim nyob rau hauv cov me nyuam ntxov ntxov, thaum lub immaturity ntawm lub hauv nruab nrog cev systems yog pom. Raws li qhov tshwm sim, tus menyuam lub cev tsis tuaj yeem tiv nrog ntau cov bilirubin ntawm nws tus kheej.
Yog tus kws kho mob kuaj pom tus kab mob jaundice, hauv cov menyuam yug tshiab, qhov ua rau nws txoj kev loj hlob tuaj yeem yog vim muaj ntau yam kab mob:
- Incompatibility los ntawm Rh yam lossis hom ntshav.
- Kab mob ntawm daim siab parenchyma. Lub cev tsis tuaj yeem ua tiavhloov bilirubin thiab tshem tawm mus rau hauv cov hnyuv, uas yog reflected nyob rau hauv cov theem ntawm cov tshuaj no nyob rau hauv lub cev.
- Pathology ntawm lub circulatory system. Feem ntau peb tab tom tham txog kev ua txhaum cai ntawm qib caj ces. Lawv entail pathologies ntawm phab ntsa ntawm erythrocytes, uas yuav tsum tau nrog los ntawm lawv loj decay.
- Kab mob biliary tract yog lwm qhov laj thawj vim li cas jaundice tshwm sim hauv cov menyuam mos.
Komarovsky hauv nws cov lus qhuab qhia tsom mus rau qhov tseeb tias cov kab mob tau teev saum toj no tsis tshua muaj neeg mob. Yog li ntawd, thaum lawv tham txog jaundice, lawv feem ntau txhais tau hais tias lub cev nqaij daim tawv. Lub sijhawm ntev ntawm ib lossis lwm qhov sib txawv ntawm cov kab mob tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog lub hauv paus paj hlwb, plab hnyuv thiab lub plawv. Bilirubin muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau ntau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, yog li kev kho mob yuav tsum ceev thiab muaj peev xwm.
Thaum tus menyuam yug tshiab jaundice ploj mus?
Lub bilirubin excretion system tau maj mam txhim kho. Cov xim daj ntawm daim tawv nqaij feem ntau ploj tom qab 6-7 hnub. Yog tias tus menyuam pub niam mis, cov txheej txheem ntawm kev tshem tawm bilirubin yog khaus. Lub physiological variant ntawm pathology tsis txaus ntshai thiab tsis ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm tus menyuam.
Yog tias cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim tom qab tso tawm hauv tsev kho mob, tus mob no kav ntev tshaj li ob lub lis piam, nws yog lub sij hawm los suab lub tswb. Niam yuav tsum maj mam qhia tus menyuam mus rau kws kho mob. Nyob ntawm qhov mob hnyav, kev kho mob hauv tsev kho mob yuav tsum tau nrogkev siv tshuaj. Hauv kev xyaum, "Hofitol" feem ntau yog siv rau cov menyuam yug tshiab los ntawm daj ntseg. Kev tshuaj xyuas ntawm kev siv tshuaj kho mob hauv feem ntau yog qhov zoo. Cov kev xav tsis zoo ntawm cov niam txiv, raws li txoj cai, yog vim mus ntsib kws kho mob lig.
Tus kws kho mob kev sab laj: yuav tsum xeem dab tsi
Nyob rau hauv cov me nyuam mos, qhov pathology no tshwm sim tsis tau tsuas yog los ntawm kev hloov ntawm daim tawv nqaij. Feem ntau, cov zis ua xim tsaus, quav, ntawm qhov tsis sib xws, ua tsis muaj xim. Bruises yuav tshwm sim ntawm lub cev. Maj mam, qhov kev noj qab nyob zoo ntawm tus me nyuam zuj zus. Yog tias daim tawv nqaij tsis tau txais qhov ntxoov ntxoo ib txwm tom qab ob lub lis piam, koj yuav tsum nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob. Koj yuav tsum tsis txhob ncua sijhawm mus ntsib thiab tos kom txog thaum tus kab mob jaundice hauv tus menyuam mos yuav dhau los ntawm nws tus kheej.
Nyob rau ntawm kev sab laj, tus kws kho mob yuav tsum kuaj xyuas tus menyuam thiab sau ntawv mus kuaj ntshav txhawm rau txiav txim siab npaum li cas ntawm bilirubin. Tsis tas li ntawd, ultrasound ntawm lub plab kab noj hniav, kuaj rau hemolysis yuav tsum tau. Raws li qhov ntsuas tau, tus kws kho mob tau sau cov kev kho kom tsim nyog.
Yuav ua li cas kho jaundice hauv cov menyuam yug tshiab
Yog tias tus menyuam muaj daim ntawv physiological ntawm pathology, tsis tas yuav muaj kev kho tshwj xeeb. Cov niam txiv yuav tsum ua txhua yam kom pab tus me nyuam lub cev daws tau qhov teeb meem xws li jaundice ntawm nws tus kheej.
Nyob rau hauv cov menyuam mos, kev kho mob hauv tsev muaj ntau yam kev xaiv. Ua ntej tshaj plaws, nws raug nquahu kom pib pub niam mis sai li sai tau, vim tiasmis nyuj accelerates cov txheej txheem metabolic hauv lub cev tsis muaj zog. Yog li ntawd cov crumbs tsis muaj teeb meem nrog kev zom zaub mov, leej niam yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb. Nws yog ib qho tseem ceeb rau tus me nyuam nyob sab nraum zoov ntau zaus, mus da dej hnub.
Kev saib xyuas rau tus menyuam no pab txhawb lub cev. Hauv qhov no, cov kua mis yog cov tshuaj zoo, uas tus menyuam yuav tsum tau txais raws li qhov xav tau.
Nrog rau kab mob jaundice, yuav tsum tau kho mob hnyav. Nws raug sau tseg los ntawm tus kws kho mob menyuam yaus tom qab txiav txim siab nws theem, muaj teeb meem. Ntxiv nrog rau nws, koj tuaj yeem siv cov zaub mov uas muaj pov thawj tshuaj.
Drug therapy
Thaum kuaj pom tus kab mob pathological, kev kho mob yuav tsum pib tam sim ntawd. Cov kws kho mob feem ntau pom zoo "Hofitol" rau cov menyuam yug tshiab los ntawm daj ntseg. Kev tshuaj xyuas txog cov tshuaj no yog qhov zoo heev. Nws muaj ib tug extract los ntawm nplooj ntawm daim teb artichoke. Cov tshuaj txhim kho daim siab ua haujlwm, pab txo qis bilirubin thiab tshem tawm cov kua tsib los ntawm lub cev sai.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj enterosorbents ("Smekta", "Polifepan"). Lawv lub hom phiaj tseem ceeb yog cuam tshuam kev ncig ntawm bilirubin ntawm daim siab thiab cov hnyuv ncaj qha.
Thaum cov tsos mob ntawm cholestasis, cov kws kho mob pom zoo "Ursosan". Rau cov menyuam yug tshiab los ntawm daj ntseg, qhov no yog ib qho tshuaj zoo heev uas tuaj hauv daim ntawv capsules. Ntau tus niam txiv ntshai tsam qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj no. Cov no muaj xws li ntuav, ua xua pob, raws plab. Txawm li cas los xij, cov kev tshwm sim no yogtsis yog txhua tus menyuam yaus. Cov kws kho mob tseem sau ntawv Ursosan rau cov menyuam yug tshiab los ntawm daj ntseg, vim tias cov kab mob no tsis yog ib txwm muaj mob.
Kev kho lub teeb
Hnub no, cov kws kho mob feem ntau ntseeg tias kev tawm tsam tus kabmob no ua tsis tau yog tias tsis siv tshuaj. Ntau tus niam txiv xav txawv thiab txhawj xeeb txog kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam lub cev tsis zoo. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, kev kho lub teeb tuaj yeem cawm tau. Nws yog ib qho kev kho mob zoo heev rau jaundice hauv cov menyuam yug tshiab.
Kev kho mob hauv tsev yog siv lub teeb tshwj xeeb. Nws lub teeb nthwv dej zom bilirubin rau hauv cov khoom tsis muaj tshuaj lom. Tom qab 10-12 teev ntawm cov kev kho mob hnyav, lawv tau tawm ntawm lub cev nrog rau cov zis thiab quav. Kev kho mob tso cai rau koj tsis txhob cais tus me nyuam los ntawm leej niam, uas muab lub cib fim zoo heev kom tsis txhob pub niam mis.
Qee zaum, kev kho lub teeb yog ua hauv tsev kho mob raws li tus kws kho mob saib xyuas. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus me nyuam lub qhov muag yuav tsum tau kaw nrog tsom iav. Nws lub sijhawm yog tswj hwm nruj. Qee lub sij hawm kho lub teeb ua rau tev ntawm daim tawv nqaij thiab lub cev qhuav dej, yog li kev saib xyuas kev kho mob tas li tsuas yog tsim nyog.
Feem ntau, koj tsis tas yuav tos ntev rau tus menyuam yug tshiab jaundice kom ploj mus. Lub sijhawm kho nrog txoj kev no tsuas yog 96 teev. Txawm li cas los xij, tom qab thawj zaug ntawm kev kho lub teeb, qhov zoo ntawm qhov pom tau pom.
YKev tshwm sim ntawm pathology
Qhov kev cia siab rau tus kab mob no nyob ntawm qhov ua rau thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob, lub sijhawm ntawm kev lees paub ntawm kev kuaj mob thiab kev siv kev kho mob. Yog tias kuaj pom pathology thaum ntxov, qhov tshwm sim tsis zoo yuav tsis cuam tshuam rau tus menyuam lub neej.
Txwv tsis pub, thaum qib bilirubin nce mus txog qib tseem ceeb, thiab cov niam txiv tsis maj mus nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob, muaj feem ntau ntawm lub hlwb puas. Qhov no, dhau los, tuaj yeem ua rau qaug dab peg, lag ntseg, thiab kev puas hlwb.
Cov niam txiv yuav tsum tsis txhob thuam qhov kev kuaj mob no, tab sis lawv yuav tsum tsis txhob ntshai thiab. Kev kho mob raws sij hawm thiab kev ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia yog tus yuam sij rau kev rov zoo sai.
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