Ultrasound ntawm peb lub hlis twg: cov qauv kev loj hlob ntawm menyuam yaus, muaj peev xwm pathologies thiab cov lus pom zoo ntawm gynecologists

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57

Hnub no los txog thaum tus niam uas xav tau tiag tiag thiab pom nws tus menyuam tos ntev. Muaj ib qho kev txiav txim siab thib peb peb lub hlis twg, thaum kev sib raug zoo ntawm tus menyuam raug hloov pauv. Tam sim no nws tab tom hloov ntawm tus menyuam hauv plab mus rau ib tug me nyuam.

Peb lub hlis twg. Tus me nyuam yog dab tsi?

Lub peb hlis ntuj thib peb yuav siv sijhawm li 28 txog 40 lub lis piam thiab yuav raug cim los ntawm kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam. Thaum lub sij hawm lub sij hawm no, tus me nyuam pib tsub zuj zuj subcutaneous rog thiab ua ntau thiab ntau zoo li tus me nyuam mos. Twb tau 32 lub lis piam, nws yuav ncav cuag qhov hnyav li ntawm 1.8 kg thiab ntev li 28 cm. Ua ntej yug me nyuam, nws yuav nce lub cev hnyav txog li 3-3.5 kg, nws yuav muaj kev tsaug zog thiab pw tsaug zog, thiab nws yuav nce ntxiv. pib nqus nws tus ntiv tes xoo, npaj los nqus ntawm niam lub mis. Nyob rau hauv peb lub trimester los lub finish line. Tam sim no koj tus me nyuam muaj zog dua, luag nyav thiab frowning, ua pa tawm thiab npaj tawm mus rau lub ntiaj teb.

Ultrasound. Thaum twg?

Lub sijhawm no yog cov ntaub ntawv tshaj plaws. Yog li ntawd,Ultrasound ntawm lub fetus nyob rau hauv peb lub trimester. Thiab nyob rau lub sijhawm no, tsis yog tsuas yog kev tshuaj xyuas ultrasound ib txwm raug sau tseg, tab sis kuj tau npaj yuav tsum kuaj thib peb. Qhov kev ntsuam xyuas tsis tu ncua no tseem ceeb heev rau kev ntsuam xyuas tus mob tam sim no ntawm tus menyuam hauv plab thiab nws txoj haujlwm ua ntej pib yug menyuam. Hauv peb lub hlis thib peb, lub lim tiam twg tus kws kho mob yuav sau ib qho ultrasound? Raws li txoj cai, koog tsev kho mob gynecologists xa tus niam uas muaj kev cia siab rau lub sijhawm teem sijhawm kuaj ultrasound li ntawm 30-33 lub lis piam. Tab sis qee zaum, nws tuaj yeem ua tau raws li cov lus qhia thiab lub sijhawm txij li 28 mus rau peb caug lub lim tiam, thiab ntawm 34-36 lub lis piam.

ultrasound qhia tau dab tsi? Dab tsi pathologies tuaj yeem txheeb xyuas tau?

Ib qho ultrasound hauv peb lub hlis twg yog qhov yuav tsum tau ua rau txhua tus poj niam cev xeeb tub. Nws tsis mob kiag li, tab sis nws ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob pathologies ntawm tus me nyuam hauv plab thaum ntxov los yog kom tau txais kev ntseeg siab kawg hauv kev noj qab haus huv ntawm tus me nyuam. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem no tso cai rau koj los txiav txim qhov hnyav ntawm tus menyuam hauv plab, nrog rau nws poj niam txiv neej. Tsis tas li ntawd, ultrasound ntawm tus me nyuam hauv plab hauv peb lub hlis twg tso cai rau koj kom paub qhov ntev ntawm tus menyuam hauv plab lub taub hau thiab lub cev. Nws kuj tseem tuaj yeem ntsuas qhov mob ntawm qhov chaw mos thiab txiav txim siab qhov tseeb ntawm tus menyuam hauv plab hauv tsev menyuam.

Peb lub hlis thib peb ultrasound cov ntaub ntawv yog cov ntaub ntawv tshwj xeeb uas qhia tau tseeb txhua qhov kev ntsuas, cov qauv thiab qhov ua tau sib txawv ntawm lawv, uas tsuas yog tus kws tshaj lij tsim nyog tuaj yeem txiav txim siab. Raws li cov txiaj ntsig ntawm qhov kev ntsuam xyuas no, tus kws kho mob txiav txim siab txog kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam thiab nws tus menyuam hauv plab. yog tias tsim nyogmuab cov kev tshawb fawb ntxiv los yog muab xa mus rau tsev kho mob. Yog tias muaj qhov sib txawv ntawm cov qauv, ultrasound hauv peb lub hlis thib peb yuav pab txheeb xyuas lawv thiab qhia lawv nrog kev pab los ntawm kev kuaj ntxiv. Nyob rau lub sijhawm no ntawm cev xeeb tub, kev tshawb fawb Doppler ntawm cov hlab ntsha hauv plab thiab cov hlab ntsha hauv plab tau pom. Txij li thaum lawv txoj haujlwm tseem ceeb heev rau cov hlab plawv ntawm lub neej yav tom ntej crumbs.

Tsis tas li ntawd, ultrasound hauv peb lub hlis thib peb tso cai rau koj los txiav txim siab seb tus menyuam hauv plab puas tau txais cov as-ham thiab oxygen txaus kom tsis suav nrog kev loj hlob ntawm hypoxia thiab lwm yam kab mob plawv. Cov ntaub ntawv tau txais muab lub tswv yim nthuav dav ntawm lub sijhawm cev xeeb tub thiab kev loj hlob intrauterine ntawm tus menyuam hauv plab. Cov ntsuas no yog qhov tseem ceeb tsis yog rau tus kws kho mob nkaus xwb, tab sis kuj tseem ua kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb ntawm lub siab ntawm leej niam expectant. Tab sis yog tias lub sijhawm teem rau peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub yog kaum plaub lub lis piam, ces thaum twg yog lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev kawm niaj hnub? Hauv peb lub hlis twg, lub lim tiam twg ultrasound qhia tau tseeb dua thiab txhim khu kev qha?

Kev tshuaj ntsuam

Lub sijhawm zoo tshaj plaws rau kev kuaj xyuas ultrasound yog 30-32 lub lis piam. Nws yog nyob rau lub sij hawm no uas twb muaj cov ntaub ntawv txaus txog tag nrho cov tsim nyog tsis, raws li tus qauv, tus me nyuam hauv plab yuav tsum ua tiav, nrog rau lub xeev ntawm placenta thiab uterus. Nyob rau hauv tas li ntawd, txij li thaum tus me nyuam ua hauj lwm nyob rau hauv lub sij hawm no, yuav tsum tau them nyiaj mloog mus rau qhov chaw ntawm lub fetus, qhov twg nws ob txhais tes, ob txhais ceg, lub taub hau nyob, seb tus me nyuam hauv plab nyob qhov twg thiab seb puas muaj tej yam.pathologies nyob rau hauv nws lub cev. Yog li ntawd, cov neeg uas xav nyob rau hauv cov nqe lus nug ntawm thaum twg ib tug ultrasound ua nyob rau hauv lub thib peb peb lub hlis twg yuav teb tau hais tias lub sij hawm zoo tshaj plaws yog 30-32 lub lis piam. Txawm hais tias koj tuaj yeem ua nws ntawm 29 lub lis piam, tab sis tom qab ntawd txhua yam yuav pom qhov muag plooj thiab nyuaj rau kev paub qhov txawv. Thaum cov kev tshawb fawb qhia tau tsis meej, nws yog qhov nyuaj rau kev taug qab cov tsos mob ntawm caj ces txawv txav thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam lub cev, nws tsis yog ib txwm muaj peev xwm txiav txim siab nws poj niam txiv neej. Raws li txoj cai, cov poj niam sim ua raws nraim li lub lim tiam 30 los ua ultrasound hauv peb lub hlis twg. Hnub twg twb zoo li no lawm ces cia peb xav txog txhua yam kom meej, tiam sis hnub yug tseem nyob deb.

Cov ntsiab lus dab tsi tau them tshwj xeeb rau thaum lub sijhawm ultrasound?

Lub sijhawm no, tau saib xyuas cov ntsiab lus xws li:

• Txoj haujlwm uas tus menyuam hauv plab cuam tshuam nrog niam lub tsev menyuam. Yog hais tias nws nyob upside down, ces tsis muaj kev txhawj xeeb, tus me nyuam nyob ib txwm, siv txoj hauj lwm raug. Tab sis feem ntau nws tshwm sim tias tus me nyuam hauv plab yog nyob thoob plaws thiab thoob plaws thiab tus kws kho mob muab nws lub sijhawm 2-3 lub lis piam kom ua haujlwm li qub. Yog lub caij no tseem tsis tau muaj kev tawm tsam, niam txiv yuav npaj mus rau qhov chaw phais mob kom tsis txhob ua mob rau tus menyuam lossis nws niam nws txiv.
• Kev txaus ntawm cov kua dej amniotic, vim tias nws yog thaum ultrasound ua tiav hauv peb lub hlis thib peb uas ib tus tuaj yeem kuaj pom qhov sib txawv ntawm cov qauv xws li oligohydramnios lossis polyhydramnios. Ob qho tib si thawj thiab thib ob yog qhov txaus ntshai heev rau cov niam uas xav tau, vim lawv qhia tias muaj kab mob hauv lub cev.
• qhwv tus menyuam nrog txoj hlua khi -ib qho kev sib txawv ntawm qhov sib txawv, thiab lub sijhawm no nws tseem tuaj yeem txiav txim siab qhov sib txawv ntawm ob. Yog hais tias qhov tseeb ntawm entanglement nrog txoj hlab ntaws yog paub tseeb hais tias los ntawm ultrasound, ces tsuas yog ib tug caesarean seem yog pom zoo los ntawm cov kws tshwj xeeb - nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev yug me nyuam, tus me nyuam tsuas yog yuav strangled los ntawm nws tus kheej txoj hlab ntsha thaum lub sij hawm lub sij hawm ntawm txoj kev yug me nyuam.
• Qhov kev loj hlob ntawm cov placenta - yog tias nws tau loj hlob ua ntej ntawm lub sijhawm, sib haum rau theem ntawm cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum tau saib xyuas tas li kom tsis pub ntxov ntxov thiab kev yug menyuam tsis pib, ntxiv rau, nrog rau thaum ntxov. kev loj hlob ntawm cov placenta, tus me nyuam yuav muaj kev tsis txaus cov as-ham thiab oxygen.
• Tsuas yog ultrasound hauv peb lub hlis thib peb tso cai rau koj los txiav txim siab qhov hnyav ntawm tus menyuam hauv plab, uas yog qhov tseem ceeb hauv lub plab nqaim ntawm tus poj niam cev xeeb tub, thaum tus kws kho mob tsis ntseeg tias nws puas tuaj yeem ua tau. yug nws tus kheej.
• Fetomery. Cov no yog cov kev ntsuas ntsuas qhov ntim ntawm tus me nyuam hauv plab - lub taub hau, plab, lub duav ntev, vim hais tias nws yog los ntawm cov cim qhia tias lub hnub nyoog gestational txiav txim siab. Tom qab pom qhov sib txawv, tus kws kho mob yuav tsum tau ua cov txheej txheem phytometry txuas ntxiv - nws ntsuas qhov ncig ntawm lub taub hau nyob rau hauv lub frontal-occipital ib feem thiab txiav txim siab nws feem pua ntawm lwm yam kev ntsuas. Tom qab ntawd nws rov ntsuas lub plab thiab muab piv nrog qhov ntsuas ntawm lub femur. Tom qab kev ntsuas, tus kws kho mob tshuaj xyuas lub hlwb, xav txog lub xeev ntawm vascular plexus, qhov loj ntawm lub lobes ntawm lub hlwb thiab cerebellum, uas yuav tsum tau kuaj xyuas seb puas muaj cov kab mob hauv lub hlwb thiab cov kab mob hauv lub cev uas tuaj yeem cuam tshuam rau lub cev muaj zog thiabnqos muaj peev xwm ntawm tus menyuam. Tom qab ntawd, tus kws kho mob tshuaj xyuas cov qauv ntawm lub qhov ntswg, daim di ncauj, qhov muag thiab qaum.
• Qhov mob ntawm lub plab hauv plab - tshwj xeeb tshaj yog lub ntsws thiab lub plawv. Yog hais tias nws lub diaphragm yog underdeveloped, ces lub ntsws yuav tsis sib haum mus rau lub cev. Txhawm rau kuaj mob plawv, kev ua haujlwm raug ntawm cov li qub, cov hlab ntsha thiab cov partitions, kev kawm tshwj xeeb yog nqa tawm - cardiotocography, uas tso cai rau koj los txiav txim siab lub plawv dhia thiab xyuas tag nrho cov kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Cov txheej txheem no tuaj yeem ua tiav tsuas yog tom qab 32 lub lis piam, txwv tsis pub cov kev kuaj mob yuav muab cov ntaub ntawv tsis raug.
• Lub xeev ntawm lub plab kab noj hniav - kev sib koom ua haujlwm ntawm cov hnyuv, daim siab, ob lub raum thiab zais zis raug kuaj xyuas. Ntawm cov pathologies, qhov txawv txav ntawm lub raum feem ntau tshwm sim.

Puas ultrasound puas tsim kev puas tsuaj rau tus menyuam hauv plab?

Thaum 30-32 lub lis piam, ultrasound yog ua los ntawm tsuas yog tsav lub sensor raws phab ntsa ntawm tus poj niam cev xeeb tub lub plab. Qhov no yog cov txheej txheem tsis muaj teeb meem kiag li, txij li cov nthwv dej ultrasonic siv hauv lub cuab yeej tsis ua mob rau yav tom ntej niam lossis nws tus menyuam hauv plab. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb uas yuav tsum paub rau cov neeg uas xav paub yuav ua li cas thiaj li ua tau ultrasound hauv peb lub hlis twg. Txij li niaj hnub no ultrasound yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws thiab kev nyab xeeb tshaj plaws los ua kev kuaj mob zoo thaum cev xeeb tub, cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob hauv cov xwm txheej zoo li no tsis tuaj yeem tsis quav ntsej. Tsuas yog txoj kev tshawb fawb no tuaj yeem txheeb xyuas qhov muaj peev xwm pathologies thaum ntxov thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm lawv qhov tshwm sim txawm tias ua ntej yug menyuam.

Yuav luag txhua tus poj niamuas tau nquag kuaj peb lub hlis thib peb ultrasound, txhawj xeeb txog kev ua phem rau nws tus menyuam hauv plab. Tab sis koj yuav tsum tsis txhob txhawj txog nws. Txij li thaum nws tau raug pov thawj los ntawm cov tshuaj hais tias ntawm qhov zaus no, uas cov cuab yeej ua haujlwm, tsis muaj kev phom sij rau tus poj niam cev xeeb tub nws tus kheej lossis rau nws tus menyuam hauv plab. Qhov no yog ib qho txheej txheem niaj hnub, uas yog kws kho mob tau sau tseg txawm tias tom qab theem ntawm cev xeeb tub, yog tias tsim nyog ua raws li kev txhim kho ntawm ib lossis lwm yam kabmob ntawm tus menyuam hauv plab. Dopplerometry yog siv los ntsuas cov ntshav ncig, uas kawm txog vascular network, placental ntshav txaus thiab tus menyuam lub plawv ua haujlwm kom ntxaws.

Cov qauv ntsuas thiab ntsuas ntawm tus menyuam hauv plab

Yog tias tus kws kho mob tau xaj ultrasound hauv peb lub hlis thib peb, lub lim tiam twg yog lub sijhawm zoo tshaj plaws los ntsuas fetometric thiab lawv tus nqi yog dab tsi? Kev sib txawv ntawm cov qauv hauv kev loj hlob ntawm tus kheej hauv nruab nrog cev ntawm tus menyuam yuav qhia tau tias lub cev tsis muaj zog ntawm fetus. Kev tswj kev ntsuas ntawm ntau yam ntawm tus menyuam hauv plab yog ua nyob rau lub sijhawm ntawm 32 txog 34 lub lis piam. Lawv yuav tsum ib txwm ua raws li cov ntsuas hauv qab no:

• biparietal taub hau loj - 78-82 mm ntxiv lossis rho tawm 7 mm;
• frontal-occipital part - 104-110 mm ntxiv lossis rho tawm 9 mm;
• taub hau ncig - 304-317 mm ntxiv lossis rho tawm 21-22 mm;
• plab hnyuv - 286-306 mm ntxiv lossis rho tawm 28-30 mm;
• femur ntev - 61-65 mm ntxiv lossis rho tawm 5 mm, cov pob txha hauv qab - 56-60 mm ntxiv lossis rho tawm 4 mm, humerus - 56-59 mm ntxiv lossis rho tawm 4 mm, pob txha forearm - 49- 52 mm ntxiv los yog rho tawm 4 mm.

Raws liplacenta - nws localization, thickness, qauv, degree ntawm maturity qhia ntau yam tseem ceeb cov ntsiab lus: yog hais tias lub placenta nyob ze rau lub pharynx ntawm lub tsev menyuam, tej zaum yuav muaj kev pheej hmoo ntawm kev kho lub taub hau nyob rau hauv tsis ncaj ncees lawm lub xeev. Qhov tuab ntawm cov placenta tuaj yeem sib txawv ntawm 32.2 hli mus txog 43.8 hli, yog tias muaj qhov tsis sib xws ntawm qhov tsis, ces qhov kev ua haujlwm ntawm kev noj cov as-ham rau hauv lub cev ntawm tus menyuam hauv plab yog qhov tsis zoo. Cov qauv ntawm cov placenta yuav tsum yog homogeneous li sai tau. Txwv tsis pub, muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem inflammatory.

Uterine amniotic kua yuav tsum muaj ib txoj kab uas ntsug nkaus xwb thiab nyob rau hauv ib cheeb tsam dawb ntsuas ntawm 20 mus rau 70 mm.

Kab mob uas tuaj yeem kuaj tau lub sijhawm no

Nyob rau hauv peb lub hlis twg, cev xeeb tub twb tau mus rau nws ua tiav thiab lub sij hawm no yog yus muaj los ntawm cov nram qab no pathologies uas tau kuaj pom los ntawm ultrasound:

• txoj haujlwm ntawm fetus;
• kev sib txawv ntawm cov kua amniotic;
• qhwv tus menyuam nrog txoj hlua;
• degree ntawm placental maturity;
• tsis sib xws hauv fetometric ntsuas ntsuas;
• pathology ntawm lub plawv, ntsws thiab lub plab hnyuv.

Cov kws kho mob cov lus qhia rau cov niam txiv uas xav tau

Gynecologists pom zoo kom cov poj niam cev xeeb tub ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws kho mob thiab ua tib zoo saib xyuas lawv lub cev thiab lub siab lub ntsws. Tom qab tag nrho, peb lub hlis twg peb coj mus rau lub neej ntawm tus niam expectant ntau inconvenience tshwm sim los ntawm kev loj hlob ntawm lub tsev menyuam, kev ntshai ntawm yuav xeeb tub yug me nyuam, mob nyob rau hauv lub tsev menyuam.sab nraub qaum, txav ntawm cov khoom nruab nrog cev, ua tsis taus pa luv, tso zis ntau zaus, cem quav, teeb meem varicose. Tsis tas li ntawd, muaj kev ntxhov siab thiab ntshai. Cov kws kho mob pom zoo tias lub sijhawm tseem ceeb no, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas tias koj txoj kev noj qab haus huv zoo li qub. Yog tias muaj cov tsos mob ntawm preeclampsia lossis placental abruption, los yog lwm yam teeb meem ntawm lub cev, nrhiav kev pab los ntawm lub chaw kho mob. Tsuas yog txoj kev noj qab haus huv ntawm leej niam uas muaj kev cia siab tuaj yeem ua qhov qhia tseeb ntawm kev xeeb tub. Txhua yam kev puas tsuaj yuav tsum pom yog vim li cas mus ntsib kws kho mob.

Small xaus

Tam sim no koj paub thaum twg yuav ua ultrasound rau tus poj niam cev xeeb tub hauv peb lub hlis twg. Peb tau tshuaj xyuas tag nrho cov qauv. Lawv kuj hu ua pathologies uas tuaj yeem pom ntawm ultrasound. Peb cia siab tias cov ntaub ntawv no yuav pab koj yug tus menyuam noj qab nyob zoo. Tau mus txog tag nrho cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, koj yuav tuaj yeem mloog zoo rau koj lub cev, uas yuav ceeb toom koj txog kev sib ntsib uas yuav tshwm sim nrog koj tus menyuam.