Ectopic cev xeeb tub: kev kho thiab qhov tshwm sim

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:58

Cov kab mob no, uas ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej thiab muaj qhov tshwm sim loj, cuam tshuam rau 10-15% ntawm cov poj niam. Koj yuav tsum paub txog cov tsos mob, cov tsos mob ntxov, thiab kev kho mob ntawm ectopic cev xeeb tub kom tsis txhob muaj teeb meem. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yog qhov tsis tuaj yeem kwv yees.

Tom ntej no, peb yuav ua tib zoo saib cov cim qhia, kev kho mob ntawm cev xeeb tub ectopic, ua rau thiab muaj feem yuav tshwm sim, qhov tshwm sim ntawm cov xwm txheej zoo li no rau kev noj qab haus huv thiab kev ua me nyuam ntawm tus poj niam. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias qhov ua tau zoo ntawm kev xeeb tub yav tom ntej yog qhov siab heev yog tias tus kab mob tau kuaj pom thiab kho raws sijhawm.

Txawm tias muaj ib txoj hlab ntshav (yog tias lwm qhov raug tshem tawm thaum cev xeeb tub ectopic), koj tuaj yeem xeeb tub thiab yug tau tus menyuam noj qab nyob zoo. Tsis pub dhau 18 lub hlis tom qab xws li pathology, thiab raug tshem tawm ntawm qhov ua rau nws ua rau nws, rau ntawm kaum tus poj niam rov pom lawv tus kheej hauv txoj haujlwm nthuav. Lub sijhawm no lub cev xeeb tub yog nce zuj zus.

Dab tsi yog ectopiccev xeeb tub

Ectopic cev xeeb tub yog ib qho mob hnyav uas ua rau muaj kev hem thawj rau poj niam lub neej. Feem ntau, lub qe fertilized txuas rau hauv lub uterine kab noj hniav, txawm li cas los xij, qee zaum, lub qe yuav tsis nkag mus rau hauv lub tsev menyuam thiab txuas mus rau qhov twg. Raws li txoj cai, lub qe fetal txuas mus rau phab ntsa ntawm lub raj mis. Lub raj muaj qhov tuab ntawm ib millimeter mus rau ib thiab ib nrab centimeters, tsis tuaj yeem ncab, zoo li lub tsev menyuam, yog li ntawm qee qhov chaw tsis txaus rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.

Hais txog plaub lossis rau lub lim tiam ntawm kev loj hlob ntawm kev xeeb tub, lub plhaub ntawm lub embryo loj hlob mus rau phab ntsa ntawm lub raj. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, cov hlab ntsha fallopian ruptures, los ntshav rau hauv lub plab kab noj hniav qhib. Nyob rau tib lub sijhawm, tus poj niam hnov qhov mob hnyav heev hauv plab plab, cov tsos mob ntawm toxicosis thaum ntxov, kiv taub hau, nws yuav tsis nco qab. Yog tias muaj kev puas tsuaj rau lub nkoj loj, muaj kev pheej hmoo los ntshav hnyav thiab ntshav poob, uas tuaj yeem ua rau tus poj niam tuag taus.

Qee zaum, kev xeeb tub ectopic ruptures phab ntsa ntawm lub qe fertilized, tsis yog lub raj. Hauv qhov no, lub qe raug tshem tawm mus rau hauv lub plab kab noj hniav los ntawm qhov kawg ntawm lub raj. Cov xwm txheej zoo li no hauv kev kho mob feem ntau hu ua tubal rho menyuam. Tus mob no kuj nrog los ntawm paroxysmal mob nyob rau hauv lub plab mog, uas nyob rau hauv tej rooj plaub tsis tuaj yeem zam, qaug zog, kiv taub hau, tsaug zog. Tag nrho cov tsos mob tshwm sim qeeb dua nrog kev tawg, yog li ntawd tus poj niam, thaum qhov mob, tuaj yeem ua tauxav tias txhua yam yog ok. Tab sis los ntshav mus rau hauv lub plab uas txuas ntxiv tom qab qhov mob tuaj yeem ua rau mob hnyav xws li cev xeeb tub ectopic uas xaus nrog lub raj tawg.

Ua rau ectopic cev xeeb tub

Kev kho tus kab mob ectopic cev xeeb tub nyob rau theem pib yog ncaj qha nyob ntawm qhov ua rau ua rau nws tshwm sim. Qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob no nce ntxiv hauv cov poj niam tom qab 35 xyoo. Tshwj xeeb tshaj yog ua tib zoo saib xyuas koj tus mob rau cov poj niam uas muaj keeb kwm ntawm cov kab mob inflammatory uas tshwm sim los ntawm chlamydia, ureaplasma lossis mycoplasma, cov uas twb tau txais kev kho mob rau hormonal lossis tubal infertility. Cov poj niam uas muaj congenital anomalies nyob rau hauv cov qauv thiab kev loj hlob ntawm lub genitals ntawm qhov chaw mos, endometriosis, thiab lub sij hawm nchuav menyuam kuj muaj kev pheej hmoo. Kev siv cov cuab yeej siv hauv tsev ua ib qho kev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau WB.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm WB yog thaiv cov yeeb nkab lossis ua txhaum ntawm nws cov contractions. Qhov no tshwm sim nrog cov teeb meem hauv plab hauv kev loj hlob ntawm poj niam cev xeeb tub, hormonal ntshawv siab thiab ntau yam kab mob thiab cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv ob qho tib si mob thiab mob ntev, qog ntawm ib tug benign los yog malignant xwm, localized nyob rau hauv qhov chaw mos.

Yav dhau los kis kab mob hauv gynecological tuaj yeem ua rau adhesions thiab strands tuaj yeem tshwm sim hauv cov hlab ntsha, uas tsis tso cai rau lub qe menyuam hauv plab mus txog rau lub sijhawm. Yog li ntawd, enzymes uas soften lub mucosa rau kev vam meej implantationpib sawv tawm thaum lub qe fertilized tseem nyob rau hauv lub raj. Tom qab mob o, kev thauj mus los ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem cuam tshuam, teeb meem tuaj yeem tshwm sim tom qab kev phais ntawm qhov chaw mos, nrog rau kev ua haujlwm hormonal, lossis yog tias cov hlab ntsha tau raug tshem tawm yav dhau los.

Thawj cim ntawm cev xeeb tub ectopic

Nyob rau theem pib, kev kho mob nrog WB yuav pab tswj tus poj niam txoj kev loj hlob, tab sis txhawm rau pib kho, koj yuav tsum xub paub txog cov kab mob. Daim duab kho mob hauv WB txhim kho lub sijhawm ntev. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis ntseeg thiab tej yam tshwm sim ntawm ib txwm muaj kev xeeb tub, nrog rau cov tsos mob ntawm kev cuam tshuam ntawm lub tubal. Thaum ntxov (plaub mus rau rau lub lis piam), pathology yuav luag asymptomatic. Cov tsos mob mus sij hawm ntev yog tib yam li thaum cev xeeb tub:

1. Cov tsos mob tsis txaus ntseeg ntawm kws kho mob suav nrog kev mob toxicosis thaum ntxov, tsaug zog thiab qaug zog, hloov pauv ntawm saj thiab tsis hnov tsw, kua muag ntau dhau, kev xav, lub siab hloov pauv ntau zaus.
2. Tej yam tshwm sim ntawm cev xeeb tub (ob leeg physiologically ib txwm thiab ectopic) raug suav hais tias yog ib qho kev ncua ntawm kev coj khaub ncaws, hypersensitivity thiab loj ntawm cov qog mammary. Nrog rau kev ncua, cov poj niam uas tau ntsib WB feem ntau pom muaj mob hauv plab hauv plab, uas tawm mus rau perineum. Scanty spotting tej zaum yuav tshwm sim.

Nrog cov ntshav hauv plab me ntsis, qhov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj zuj zus ntxiv uas tus poj niam txiav txim siabmus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.

Cov cim qhia tias qhov tshwm sim ntawm zes qe menyuam rau hauv plab kab noj hniav thiab los ntshav suav nrog:

• mob hnyav thiab mob hnyav heev uas tawm mus rau sab xis hypochondrium, sab caj dab sab xis thiab thaj tsam ntawm lub xub pwg hniav;
• qaug zog, ntuav thiab xeev siab, kiv taub hau loj, tsis muaj zog;
• hauv kev kuaj ntshav - nce ESR, cov tsos mob ntawm hypochromic anemia, txo qis hauv hemoglobin;
• kuaj pom lub qe fertilized nrog lub embryo nyob ib sab ntawm lub cev ntawm lub tsev menyuam yog ib qho kos npe ntawm WB, uas tuaj yeem kuaj tau thaum ultrasound;
• thaum tshuaj xyuas qhov concentration ntawm hCG hauv kev hloov pauv - qib ntawm cov tshuaj hormones tsis sib haum rau lub hnub nyoog gestational, nce qeeb dua nrog lub cev nqaij daim tawv (qhov no yuav yog ib qho teeb meem ntawm kev cog qoob loo ib txwm muaj, yog li kev kawm dav dav ntawm lub cev. Tus neeg mob tus mob yog xav tau kom paub meej tias cev xeeb tub ectopic).

Cov tsos mob (kev kho mob nyob ntawm qhov hnyav ntawm qhov tshwm sim, nyob rau theem pib, raws li txoj cai, ib tus tuaj yeem cia siab rau qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm qhov xwm txheej, uas yog, yam tsis muaj kev tshem tawm ntawm txoj hlab ntshav tawm) tuaj yeem tshwm sim maj mam, feem ntau lawv mob me. Tab sis qhov tshwm sim feem ntau txaus los xav tias qee yam tsis raug thiab sab laj nrog kws kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas qhov kev ntsuam xyuas hauv tsev qhia WB ib yam li ib txwm muaj, thiab qhov xwm txheej txaus ntshai tsuas yog kuaj tau nrog kev pab los ntawm kws kho mob. Yog li ntawd, sai li sai tau thaum koj pom ob daim kab xev ntawm qhov kev sim, nws yog ib qho tsim nyog los teem sij hawm nrog ib tug gynecologist. Tus kws kho mob yuav paub meej tias qhov qubconception los yog txiav txim lub pathology, uas yuav tso cai rau kom raws sij hawm kev kho mob ntawm ectopic cev xeeb tub.

Tubal rho menyuam: tsev kho mob thiab kuaj mob

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm spontaneous tubal rho menyuam nrog WB, daim duab kho mob tsim tau ntev. Cov neeg mob hnov mob hnyav hauv plab plab (xws li thaum cev xeeb tub, tsuas yog khaus ntau), lawv feem ntau yog cramping, tawm tsam. Cov tsos mob tshwm sim los ntawm tsaus liab tawm tawm ntawm qhov chaw mos, uas yog vim qhov hloov pauv ntawm lub tsev menyuam vim kev cuam tshuam.

Qhov hnyav ntawm cov tsos mob yog nyob ntawm seb cov ntshav poob thiab cov ntshav uas tau ntws mus rau hauv lub plab kab noj hniav los ntawm txoj hlab ntshav. Nrog me ntsis ntshav poob, tus neeg mob yuav tsis hnov cov tsos mob tshwm sim, thiab qhov mob yuav me me. Hauv qhov no, nws yog qhov nyuaj heev los txheeb xyuas cov kab mob pathology. Yog tias ntau tshaj 0.5 litres cov ntshav tau nkag mus rau hauv plab kab noj hniav, qhov mob hnyav tshwm sim nrog xeev siab, ntuav, qaug zog, kiv taub hau, thiab tsis muaj zog.

Ntawm cov txheej txheem rau kev kuaj mob WB tuaj yeem teev npe:

1. Sau cov anamnesis thiab tshuaj xyuas qhov xwm txheej ntawm qhov tso tawm. Feem ntau, qhov paug tawm ntawm qhov chaw mos tsis yog xim liab, tab sis xim av tsaus, nco txog cov xim ntawm kas fes.
2. kuaj ntshav kuaj. Hauv cov ntshav, qib ntawm hemoglobin tau txiav txim siab (nce nrog WB), ESR (kuj nce cov ntsiab lus), hloov mus rau sab xis ntawm leukocyte formula thiab daim duab kho mob ntawm ntshav ntshav ntawm hom hypochromic yog yam ntxwv.
3. YPelvic ultrasound. Nrog ultrasound nrog lub qhov paum sojntsuamtxawv txav hauv zos ntawm lub qe tuaj yeem txiav txim siab twb nyob rau lub lim tiam thib rau, yog tias siv lub sensor, uas tau muab tso rau saum lub plab, ces qhov kev kuaj mob tuaj yeem ua rau lub lim tiam thib yim mus rau kaum. Tus kws kho mob txiav txim siab cov txiaj ntsig ntawm ultrasound ua ke nrog lwm txoj kev tshawb fawb.
4. Kev txiav txim siab ntawm hCG hauv cov ntshav hauv dynamics. Nrog rau qhov chaw ib txwm muaj ntawm tus me nyuam hauv plab, theem ntawm tib neeg mob gonadotropin ob zaug txhua hnub, nrog rau qhov txawv txav ntawm lub embryo, qhov qauv no tsis pom. Cov ntsiab lus ntawm txoj kev no yog 96.7%.
5. Ib qho piv txwv ntawm cov kua dej los ntawm lub peritoneum. Hauv qhov no, ib qho piv txwv ntawm cov kua dej uas nyob hauv plab kab noj hniav yog coj los ntawm phab ntsa tom qab ntawm qhov chaw mos. Cov khoom raug kuaj xyuas qhov muaj ntshav. Cov txiaj ntsig ntawm kev sib tsoo tuaj yeem yog qhov tsis zoo thiab qhov tsis zoo yog tias qhov txheej txheem ua tsis raug.
6. Y Uterine kab noj hniav curettage thiab endometrial histology. Txoj kev no yog siv los kuaj xyuas thiab sib txawv qhov kev rho menyuam tsis tiav nyob rau hauv lub cev xeeb tub thiab lub tsev menyuam los ntshav los ntawm lub cev tsis ua haujlwm.
7. Laparoscopy. Qhov no yog qhov tseeb tshaj plaws rau kev kuaj mob. Kev kuaj mob los ntawm kev phais me me pab txhawm rau tshuaj xyuas cov hlab ntsha hauv plab, ntsuas qhov muaj thiab cov ntshav hauv peritoneum.

Yog tias koj tuaj yeem txheeb xyuas cov cim qhia ntawm cev xeeb tub ectopic thaum ntxov, kev kho mob yuav maj mam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws muaj peev xwm tshem tawm lub fetus qe thaum khaws cia lub fallopian raj.

Kuaj kho mob thiab kuaj mob ntawm tubal rupture

Thaum muaj qhov tawg ntawm lub raj, cov tsos mob ci ntsa iab kom nws tsis tsimtxhua yam teeb meem hauv kev kuaj mob. Cov tsos mob ntawm rupture yog vim los ntshav plab. Cov tsos mob tshwm sim muaj xws li:

• mob los ntawm sab ntawm lub raj uas lub qe fetal kho;
• quav quav, kub hnyiab, txiav qhov mob hauv qhov quav yam tsis tso quav;
• mob yog muab rau pob txha caj dab, qhov quav;
• mob hnyav, qaug zog, kiv taub hau, xeev siab thiab ntuav;
• pallor ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias;
• hws txias, ua tsis taus pa;
• mob plab plab thaum soj ntsuam;
• cov tsos mob ntawm peritonitis;
• lethargy, inhibition ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv tus neeg mob;
• pulse tsis muaj zog, ntshav siab;
• bloating, palpable nro hauv qis;
• tag nrho lwm cov cim qhia ntawm hemorrhagic shock.

Thaum kuaj gynecological, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom cyanosis ntawm qhov chaw mos mucosa. Ua kom loj thiab ntau dhau ntawm lub tsev menyuam, mob, overhanging ntawm posterior fornix ntawm qhov chaw mos, ntshav tawm ntawm lub tsev menyuam feem ntau tsis tuaj. Daim duab kho mob feem ntau yog vivid heev uas tsis tas yuav muaj kev kuaj mob ntxiv.

Lub tsev kho mob tsis tshua muaj cov ntaub ntawv VB feem ntau zoo ib yam li qhov tshwm sim ntawm lub raj tawg. Qhov kev kuaj mob zaum kawg hauv qhov no yog tsim los ntawm kev kho mob ntawm kev xeeb tub ectopic.

Progressive cev xeeb tub

Kev kuaj mob tseem ceeb heev ntawm kev xeeb tub tsis tu ncua. Lub sijhawm kho yuav tsum tsis txhob plam, txwv tsis pub muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag.qhov tshwm sim. Kev loj hlob ntawm kev xeeb tub yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias tsis muaj cov tsos mob ntawm "mob plab", thiab tus neeg mob tus mob rov ua dua cov cim ntawm kev sib txuas ntawm lub cev thiab kev loj hlob ntxiv ntawm lub qe fetal. Cov neeg mob muaj tag nrho cov tsos mob ntawm ib tug cev xeeb tub, tab sis nyob rau hauv kev ntsuam xyuas, qhov luaj li cas ntawm lub tsev menyuam tsis sib haum mus rau lub sij hawm xav tau, lub xub ntiag ntawm mos formations nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub appendages, thiab mob ntawm palpation. Nrog rau lub sijhawm luv luv, kev nce hauv cov hlab ntsha hauv lub cev tsis tuaj yeem txiav txim siab vim nws qhov me me. Rau kev kuaj mob raws sijhawm, cov txheej txheem uas tau teev tseg dhau los yog qhov tseem ceeb: ultrasound, kuaj ntshav, laparoscopy, txiav txim siab ntawm hCG hauv cov ntshav.

Kev kuaj mob ectopic cev xeeb tub

Peb mus rau xya hnub tom qab ncua sijhawm (thiab txawm li cas los xij, tsis hais seb qhov kev kuaj ntawd puas zoo lossis tsis zoo), nws raug nquahu kom mus ntsib kws kho mob gynecologist. Tus kws kho mob yuav tso cai rau koj los tsim kev xeeb tub thiab txiav txim siab seb nws puas zoo li qub. Cov poj niam uas ncua sij hawm nyob rau hnub tseem ceeb yog nrog los ntawm kev pom cov paug tawm nrog cov ntshav los ntawm qhov chaw mos tau pom muaj ultrasound siv qhov chaw mos sojntsuam. Yog tias tus kws kho mob gynecologist xav tsis thoob, nws yuav qhia tias tus neeg mob nyob hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv ib lub tsev kho mob uas muaj tag nrho cov khoom siv niaj hnub tsim nyog, kev kuaj mob ntxiv tuaj yeem ua tiav. Qhov no yuav pab txiav txim seb tus menyuam hauv plab puas nyob, yog li tsis txhob kam mus pw hauv tsev kho mob.

Kev kho mob ectopic cev xeeb tub

Kev kho yog kom tsis txhob los ntshav hauv plablos ntawm kev cuam tshuam kev phais, kev kho dua tshiab ntawm hemodynamic tsis (cov ntshav ntws), rov ua haujlwm ntawm kev coj khaub ncaws thiab kev ua me nyuam. Cia peb xav txog ntau yam kev kho mob tom qab cev xeeb tub ectopic nrog thiab tsis muaj raj tshem tawm. Peb kuj tseem yuav tham txog cov txheej txheem kev saib xyuas kev kho mob. Hauv kev xaus, peb yuav txiav txim siab seb qhov kev kho mob twg yog qhov tsim nyog tom qab cev xeeb tub ectopic rau kev xeeb tub, xeeb tub thiab yug me nyuam noj qab nyob zoo.

Surgery

Tom qab txheeb xyuas ob qho tib si cuam tshuam thiab ua tiav UA, kev phais xwm txheej ceev tau ua - qhov no qhia txog tus qauv kev saib xyuas rau kev xeeb tub ectopic. Cov lus qhia rau kev phais kuj yog hemorrhagic shock. Feem ntau, nrog WB, lub raj xaum raug tshem tawm, tab sis qee zaum, kev tiv thaiv cov yas yas tau ua:

1. Squeezing tawm lub qe fertilized.
2. Kev phais ntawm lub raj thiab tom qab tshem tawm cov qe fertilized (rau cov qe me).
3. Kev tshem tawm ntawm lub raj ntu (tshem tawm ib nrab).

Kev kho mob tom qab cev xeeb tub ectopic nrog kev tshem tawm cov raj yog ua tiav yog tias twb muaj WB lawm, qhov kev pabcuam kev saib xyuas tau ua tiav. Tsis tas li cov lus qhia yog:

• spontaneous yeeb nkab rupture;
• qe loj (ntau dua 3 cm inch);
• reluctance mus ntxiv cev xeeb tub;
• cicatricial hloov hauv lub raj.

Thaum uaorgan-preserving phais (uas yog, thaum nyem tawm lub fetal qe los yog tshem tawm los ntawm ib tug me me incision), qhov kev pheej hmoo ntawm WB recurrent ntxiv.

kev kho mob zoo

Yog tias kuaj pom kab mob nyob rau theem pib, kev kho tshuaj ntawm kev xeeb tub ectopic yog ua tau. Tam sim no ntawm cov kws kho mob tsis muaj ib qho kev xav txog kev saib xyuas kev kho mob rau cov neeg mob zoo li no, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm thiab lub sijhawm ntawm kev kho mob, txawm li cas los xij, cov txheej txheem no kuj tau siv rau qee kis. Siv rau kev kho mob ntawm ectopic cev xeeb tub yam tsis muaj kev phais txhaj tshuaj methotrexate, kev taw qhia uas yog tswj los ntawm ultrasound transvaginal xyuas. Txoj kev no feem ntau nrog cov teeb meem, vim li ntawd, nws tuaj yeem xaus nrog laparotomy - qhov yuav tsum tau ua qhov kev txiav me me kom nkag mus rau cov kab mob hauv lub plab.

Tshuaj kho mob ectopic cev xeeb tub yog ua tau thaum qhov loj ntawm lub qe tsis ntau tshaj ob mus rau peb centimeters nyob rau hauv txoj kab uas hla, thiab tsuas yog nyob rau hauv kev tswj ntawm laparoscopy. Laparoscopy tso cai rau kev soj ntsuam tus neeg mob tus mob, txiav txim siab qhov muaj lossis tsis muaj WB, txiav txim siab qhov chaw muaj kev nyab xeeb, thiab muab cov khoom tsim nyog. Dynamic tso cai, ntxiv rau, los saib xyuas qhov xwm txheej ntawm lub raj txhua hnub tom qab kev qhia txog tshuaj.

Raws li twb tau hais lawm, kev saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm cev xeeb tub nrog Methotrexate tau ua tiav. Qhov no yog ib qho tshuaj uas ua rau kev tuag ntawm lub embryo, tiv thaiv kev faib tawm ntawm nws cov hlwb ntxiv. Muaj ntau lub tswv yim rau kev siv tshuaj. Precise kho ntawm ectopiccev xeeb tub nyob rau theem pib (lub sij hawm ntawm chav kawm, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj) yuav raug xaiv los ntawm tus kws kho mob. Tab sis ib tug poj niam yuav tsum paub tias txoj kev no tsis haum rau txhua tus thiab tsis nyob rau hauv txhua rooj plaub.

Cov kws kho mob feem ntau pom zoo tias kev kho mob rau ectopic cev xeeb tub tuaj yeem ua tau zoo. Txawm li cas los xij, qhov kev kho no yuav tsum tau kawm ntxiv. Cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntawm cev xeeb tub ectopic kuj tsis meej meej. Yog li tam sim no txoj kev phais txoj kev kho mob tseem yog qhov nyiam tshaj plaws.

Txoj kev xav tau

Ectopic cev xeeb tub tsis tas yuav ua rau lub raj tawg thiab ua rau lwm yam teeb meem loj. Feem ntau xws li cev xeeb tub raug txiav tawm spontaneously thiab tsis muaj txim rau poj niam txoj kev noj qab haus huv. Feem ntau tsis tas yuav noj tshuaj lossis ua haujlwm, vim qhov xwm txheej nws tus kheej daws qhov teeb meem. Kev cia siab tactics hu ua tsis nco qab. Kev kho tus kab mob ectopic cev xeeb tub yam tsis muaj kev phais thiab kev kho tshuaj tsuas yog ua tau hauv cov xwm txheej hauv qab no:

• WB is short term;
• qhov loj ntawm lub zes qe menyuam tsawg dua peb centimeters hauv txoj kab uas hla;
• tsis muaj teeb meem;
• tus poj niam tus mob zoo siab: tsis muaj qhov mob, los ntshav, cov tsos mob ntawm lub raj rupture, tus neeg mob muaj ntshav siab, mem tes, nws zoo;
• HCG qib qis zuj zus mus rau lub sijhawm (paub meej tias qhov kev xeeb tub tau tas nws tus kheej).

Txoj kev yug me nyuamnta

Cov neeg mob uas tau phais yav tom ntej yuav tsum tau rov ua dua tshiab thiab ua haujlwm ntawm lub cev. Yuav luag txhua tus poj niam thib ob, tom qab kev kho mob ntawm ectopic cev xeeb tub, endocrine thiab vegetovascular teeb meem tau pom, feem ntau muaj kev xeeb tub thiab yug me nyuam, thiab kev pheej hmoo ntawm WB kuj nce ntxiv.

Kev kho mob zoo tshaj plaws tom qab cev xeeb tub ectopic - yog dab tsi? Thaum lub sij hawm kev kho mob, tus poj niam tau muab tshuaj tua kab mob kom tshem tawm lossis tiv thaiv cov txheej txheem sib kis thiab inflammatory, vitamin complexes thiab npaj hlau. Kev kho cov hlab ntshav tom qab cev xeeb tub ectopic cuam tshuam nrog cov txheej txheem physiotherapy uas txo qhov kev pheej hmoo ntawm adhesions.

Qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub ectopic

Lub embryo, tau txuas nws tus kheej hauv qhov "tsis ncaj ncees lawm", uas yog, nyob rau hauv lub raj mis, thiab tsis nyob rau hauv lub tsev menyuam, pib loj hlob thiab tsim. Qhov no tshwm sim ua ntej lub sijhawm. Qee lub sij hawm, lub embryo tsis muaj cov khoom txaus, muaj qhov chaw me me, thiab cov yeeb nkab phab ntsa tsis tuaj yeem ncab, vim li ntawd, qhov tawg tshwm sim. Yog tias qhov kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm cev xeeb tub ectopic tsis tau ua tiav, tom qab ntawd cov txiaj ntsig hauv qab no tshwm sim:

1. Kev tawg ntawm lub qe fertilized (uas twb dhau los ua embryo) rau hauv plab kab noj hniav thiab spontaneous rho menyuam. Feem ntau qhov no tshwm sim nyob rau hauv xya - yim lub lim tiam. Feem ntau, qhov ntau tshaj ntawm kev rho menyuam tawm (suav nrog thaum cev xeeb tub) tshwm sim ntawm 8 lub lis piam.
2. Kev kawmplacental site ntawm qhov chaw ntawm implantation. Qhov no yog lub npe ntawm thaj chaw uas muaj cov vascular network ntxiv, uas yog qhov tsim nyog los xa cov khoom tsim nyog rau lub embryo. Nrog spontaneous rho menyuam, cov hlab ntsha tsis sib tshooj, los ntshav tshwm sim. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug spontaneously cuam tshuam lub cev xeeb tub, lub tsev menyuam yuav shrinkage thiab los ntshav yuav tsum, tab sis yog hais tias txuas rau hauv lub raj, cov hlab ntsha los ntshav ntev. Yuav tsum tau phais mob sai.
3. Tub rhais chaw ua rau tus poj niam txoj sia yuav raug mob - los ntshav uas tuaj yeem ua rau tuag taus ob peb teev.
4. Yog tias tsis muaj kev ntsuas los txwv tsis pub los ntshav rau hauv plab kab noj hniav, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kab mob peritonitis. Nyob rau theem kawg ntawm qhov mob no, qhov cuam tshuam loj heev ntawm kev ua haujlwm uas tseem ceeb rau lub cev tsim.

Dab tsi yog qhov tshwm sim ntawm kev xeeb tub ectopic? Kev kho mob (yog tias nws tau ua tiav raws sijhawm thiab tsim nyog, dhau mus yam tsis muaj teeb meem) tso cai rau qee qhov xwm txheej kom txuag tau cov hlab ntsha. Qhov no yog qhov xwm txheej zoo tshaj plaws. Txawm li cas los xij, nws tsis yog ib txwm ua tau kom tshem tawm lub qe fetal thiab ua kev phais yas. Thaum muaj xwm txheej ceev, txoj kev yooj yim tshaj plaws, ceev tshaj plaws thiab siv tau zoo tshaj plaws yog siv los cawm tus poj niam txoj sia.

Yog tias cev xeeb tub ectopic tsis tau kuaj pom raws sijhawm, tuaj yeem los ntshav ntau thiab mob poob siab. Kev phais mob ceev yuav cawm tus neeg mob txoj sia, txawm tias ob lub hlab ntsha raug tshem tawm. Tom qab ntawdKev xeeb tub noj qab nyob zoo tuaj yeem ua tau nrog ib lub raj, tab sis yog tias ob qho tib si raug tshem tawm, tom qab ntawd hauv vitro fertilization tseem nyob.

Txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm kho dua tshiab, kev kuaj xyuas tiav, lub hom phiaj tseem ceeb yog txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau WB. Kev kho mob ntxiv tom qab phais rau kev xeeb tub ectopic tuaj yeem tshem tawm cov laj thawj no.

Tiv thaiv kev xeeb tub ectopic

VD tiv thaiv suav nrog kev kho raws sijhawm ntawm txhua yam kab mob gynecological thiab cov txheej txheem inflammatory. Thaum npaj cev xeeb tub, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob thiab kho, yog tias tsim nyog. Nws yog ntshaw tias qhov kev ntsuam xyuas yuav tsum tau nqa tawm ua ke nrog tus poj niam kuj los ntawm ib tug mus tas li kev sib deev khub. Tsis tas li ntawd, yuav tsum tau them nyiaj rau kev tiv thaiv zoo, vim tias ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm VP yog kev rho menyuam yav dhau los.

Kev cev xeeb tub tom qab ectopic

Tom qab cev xeeb tub ectopic, cev xeeb tub tuaj yeem ua tau yog tias cov hlab tsis tau muab tshem tawm lossis tsuas yog ib qho ntawm lawv tau raug tshem tawm. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas ob leeg raug tshem tawm ntawm ib tug poj niam thaum muaj kev phais, kev xeeb tub tsuas yog ua tau nrog kev pab ntawm IVF, nws yuav tsis muaj peev xwm xeeb tub ntawm nws tus kheej. Nws kuj tseem yuav nyuaj rau kev xeeb tub yog tias tsuas yog ib lub raj raug tshem tawm: lub qe fertilized yuav tsum tau mus ob zaug kom deb li deb (yog tias nws tawm los ntawm sab uas tsis muaj raj).

Tom qab ua haujlwm, qhov tseem ceeb yuav tsum tau muab rau cov txheej txheem tiv thaiv kab mob, tiv thaiv kev xeeb tub nyob zesij hawm. Nws yog qhov zoo dua los siv cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj ua ke. Ua ntej qhov kev sim tom ntej ntawm kev xeeb tub, lub sijhawm tiv thaiv yuav tsum yog tsawg kawg rau lub hlis, qee zaum nws tseem pom zoo kom tsis txhob sim xeeb tub rau ib xyoos. Cov lus pom zoo ntawm qhov teeb meem no yuav raug muab los ntawm gynecologist uas saib xyuas tus poj niam tas li. Qee zaum, tus kws kho mob yuav tso cai rau nkawm niam txiv sim xeeb tub sai li 3 hlis tom qab WB.