Gestational diabetes thaum cev xeeb tub. Kev kuaj mob, kev tshwm sim, kev kho mob thiab kev noj haus
Gestational diabetes thaum cev xeeb tub. Kev kuaj mob, kev tshwm sim, kev kho mob thiab kev noj haus
Anonim

Txhua cuaj lub hlis txij li lub sijhawm xeeb menyuam yog lub sijhawm ntxhov siab heev hauv lub neej ntawm txhua tus pojniam. Nrog rau qhov tshwm sim ntawm tus me nyuam hauv plab hauv plab, niam lub cev xav tau ntau zog thiab lub zog. Feem ntau nws yog lub sijhawm no uas cov txheej txheem ntawm tag nrho cov txheej txheem metabolic hauv lub cev hloov pauv. Ntxiv mus, gestational insulin dependence feem ntau tshwm.

Cov ntaub so ntswg adipose, lub siab, cov leeg ua rau cov tshuaj hormone insulin tsawg dua. Thaum muaj xwm txheej tsis zoo tshwm sim, cov ntshav qab zib nce siab, uas feem ntau ua rau cov tsos mob ntshav qab zib. Tus kab mob no, raws li txoj cai, raug kuaj pom thaum kuaj tom ntej hauv tsev kho mob antenatal. Txog li 24 lub lis piam, tsuas yog cov ntshav venous raug coj los tshuaj xyuas, thiab hauv peb lub hlis twg peb tau ua qhov kev sim tshwj xeeb - qab zib nkhaus.

cov ntaub ntawv dav dav

Kev mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog ib yam kab mob hnyav heev uas yuav tsum tau ua kom muaj peev xwm kho tau. Lub hauv paus ntawm tus kab mob no yog qhov tsis ncaj ncees lawm metabolism ntawm carbohydrates, los yog es, qhov txo qis hauv qabzib kam rau ua.

gestational diabetes thaum cev xeeb tub
gestational diabetes thaum cev xeeb tub

Hauv Asmeskas, cov kev tshawb fawb tau rov ua dua ntawm qhov teeb meem no. Raws li cov ntaub ntawv muaj, gestational diabetes hauv cov poj niam cev xeeb tub raug kuaj pom hauv 4% ntawm cov neeg mob. Cov kws tshawb fawb European tshaj tawm lwm cov ntaub ntawv. Nws paub tias qhov muaj feem ntau ntawm tus kab mob no txawv ntawm 1 txog 14% ntawm tag nrho cov cev xeeb tub. Kwv yees li 10% ntawm cov poj niam tom qab yug me nyuam tseem nyob nrog cov tsos mob ntawm tus kab mob no, uas tom qab hloov mus ua ntshav qab zib hom 2.

Cov nqi sib txawv ntawm qhov muaj ntau ntawm pathology thoob ntiaj teb ua pov thawj, ua ntej ntawm tag nrho cov, rau qhov tsis muaj kev paub txog cov poj niam txog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no. Yog li ntawd, tsuas yog ob peb tig mus rau cov kws kho mob kom tsim nyog tau txais kev pab.

Kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog dab tsi?

Ua ntej, qhov no yog qhov tsis zoo rau tus menyuam hauv plab hauv niam. Thaum ntxov, ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lub cev nchuav menyuam lossis ua rau muaj ntau yam tsis zoo hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam lub hlwb thiab lub plawv. Yog tias tus kab mob tau kuaj pom tom qab hnub tom qab (2-3 lub hlis twg), qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab yog siab heev, uas ua rau mob ntshav qab zib fetopathy. Cov cim tseem ceeb ntawm cov kab mob no yog rog dhau (ntau tshaj 4 kg), ua pa nyuaj, lub cev tsis sib xws, hypoglycemia.

Kev xeeb tub mus li cas?

Hauv qhov no, nws tsis tuaj yeem teb cov lus nug no kom raug, txij li txhua kistus kheej. Ib tug poj niam, raws li txoj cai, tau pw hauv tsev kho mob peb zaug. Thawj thawj zaug ntawm theem pib, nws tau mus kuaj tag nrho, raws li cov txiaj ntsig ntawm tus kws kho mob txiav txim siab txog kev khaws cia thiab kev tswj hwm ntawm cev xeeb tub, thiab kuj tau sau tshuaj tiv thaiv. Kev mus pw hauv tsev kho mob zaum ob tau ua rau lub sijhawm 20 lub lis piam, txij li lub sijhawm no yog thawj qhov teeb meem tshwm sim. Thaum 32 lub lis piam, tus kws kho mob xaiv txoj kev thiab lub sij hawm yug me nyuam.

ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam
ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam

Leej twg raug tus kab mob no tshaj?

Kev mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, raws li txoj cai, txhim kho nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug genetic predisposition, uas yog pom tau hais tias nyob rau hauv lub cuam tshuam ntawm ntau yam nyob rau hauv ib zaug, xws li:

• rog dhau;

• cov zis qab zib siab;

• ntau hom carbohydrate metabolism tsis zoo;

• hnub nyoog (tshaj 30);

• yav dhau los toxicosis thiab preeclampsia;

• ntau yam kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv;

• nchuav menyuam.

Qhov laj thawj tseem ceeb

Gestational diabetes mellitus hauv cov poj niam txhim kho vim qhov kev txo qis ntawm cov kab mob hauv lub cev mus rau lawv tus kheej insulin. Qhov no yog vim qhov nce qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav, uas feem ntau pom thaum cev xeeb tub. Tsis tas li ntawd, hauv cov poj niam, cov piam thaj hauv cov ntshav tau txo qis, vim tias ob qho tib si fetus thiab placenta tam sim no xav tau. Qhov tshwm sim ntawm tag nrho cov saum toj no yog suav tias yog kev them nyiaj ntxiv rau kev tsim cov tshuaj insulin.ncaj qha mus rau pancreas. Yog li ntawd, yog vim li cas feem ntau nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm, cov ntsuas no yog me ntsis nce. Yog tias tus txiav txiav ntawm nws tus kheej tsis cuam tshuam nrog nws txoj haujlwm ncaj qha, uas yog tsim cov tshuaj insulin uas xav tau, gestational diabetes mellitus tsim.

Symptoms

Kev nce ntshav qab zib hauv tus kab mob no feem ntau tsis tseem ceeb. Yog li ntawd, cov cim qhia hauv cov poj niam cev xeeb tub tshwm sim tsis tshua muaj. Qee zaum, nqhis dej thiab tso zis ntau zaus, nrog rau cov tawv nqaij qhuav. Txawm li cas los xij, tag nrho cov tsos mob no tau pom los ntawm cov poj niam raws li qhov tshwj xeeb ntawm lawv txoj haujlwm.

Tus kab mob no paub tseeb li cas?

Kev kuaj mob ntshav qab zib gestational muaj kev kuaj ntshav qabzib thiab kuaj ntshav qabzib tshwj xeeb (GTT).

kuaj ntshav qab zib gestational
kuaj ntshav qab zib gestational

Hauv cov tshuaj, ob hom GTT txawv nyob ntawm txoj kev tswj hwm cov piam thaj: tso rau hauv qhov ncauj thiab qhov ncauj. Hauv qhov thib ob ntawm qhov kev sim, tus neeg mob tau hais kom haus cov kua qab zib uas muaj 50 g suab thaj. Tom qab 20 feeb, cov ntshav venous raug muab los ntawm nws rau kev tshuaj ntsuam (cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv nws tau txiav txim siab). Yog tias cov piam thaj ntau tshaj 140 mg / dl, yuav tsum tau kuaj ntshav qabzib rau hauv cov ntshav.

Thaum ua qhov kev tshawb fawb no, nws tseem ceeb heev kom ua raws li qee yam xwm txheej. Ua ntej tshaj plaws, nws raug pom zoo rau cov neeg mob nyob rau hauv tsib hnub ua ntej hnub xav tau ntawm kev kuajUa raws li kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab khoom noj khoom haus, txawm li cas los xij, cov ntsiab lus carbohydrate hauv cov zaub mov yuav tsum siab tshaj 150 g. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev kuaj ntshav tsuas yog ua thaum sawv ntxov thiab ntawm lub plab khoob xwb. Tus neeg mob tau hais kom yoo mov rau 14 teev ua ntej kuaj. Nws yog qhov zoo tshaj kom nyob twj ywm thaum lub sijhawm kuaj nws tus kheej.

Yuav ua li cas kho tau?

Kev mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov nyuaj heev los ntawm qhov tseeb tias tus poj niam yuav tsum ntsuas nws cov piam thaj li plaub zaug hauv ib hnub. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev kho tshuaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog categorically contraindicated, raws li nws muaj peev xwm cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab.

Raws li qhov teeb meem ntawm kev kho mob, qhov no, cov kws tshaj lij pom zoo kom ua raws li kev noj zaub mov tshwj xeeb, tsis tu ncua kuaj ntshav qab zib. Yog tias tag nrho cov lus qhia saum toj no tsis muab cov txiaj ntsig xav tau, kev kho tshuaj insulin raug sau.

Kev noj zaub mov txawv rau tus kab mob no li cas?

Kev mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog ua raws li qee yam kev noj haus. Raws li tau sau tseg saum toj no, nws yog cov khoom noj kom zoo uas feem ntau dhau los ua tus yuam sij rau kev kho mob kom zoo. Cov kws tshaj lij pom zoo kom tsis muaj teeb meem los txo cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm cov zaub mov, nws yog qhov zoo dua los txo qis nws cov ntsiab lus calorie. Nov yog qee cov lus qhia noj zaub mov zoo rau kev kuaj mob no.

gestational diabetes kev noj haus
gestational diabetes kev noj haus

• Noj me me thiab ib txwm nyob ntawm lub sijhawm.

• Nws raug pom zoo kom tshem tawm tag nrho los ntawmKev noj zaub mov txhua hnub ntawm txhua yam khoom noj kib thiab rog, nrog rau cov carbohydrates yooj yim digestible (piv txwv li, ncuav, khoom qab zib) thiab zaub mov ceev.

• Koj noj dab tsi nrog ntshav qab zib? Nws yog qhov zoo dua los txhawb kev noj zaub mov nrog ntau hom cereals, zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo, pasta (tsuas yog los ntawm cov nplej tag nrho). Tag nrho cov khoom noj no muaj fiber ntau, uas zoo rau kev xeeb tub.

• Hauv kev noj zaub mov, koj tuaj yeem siv cov nqaij ntshiv thiab ntses, nws yog qhov zoo dua los txwv kev noj cov nqaij, hnyuv ntxwm thiab hnyuv ntxwm.

• Khoom noj yuav tsum tau steamed lossis ci hauv qhov cub nrog roj tsawg.

• Nws tsis pom zoo kom tsis nco qab txog kev haus dej kom raug (tsawg kawg yog ob litres ntawm cov dej ntshiab uas tsis yog carbonated ib hnub twg).

Lub cev ua haujlwm

kev tawm dag zog txhua hnub yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau cov poj niam cev xeeb tub, vim nws tswj cov leeg nqaij, txhim kho kev noj qab haus huv thiab ua haujlwm insulin, thiab tiv thaiv lub cev rog ntau. Ntawm chav kawm, lub load nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsum yog nruab nrab. Cov poj niam raug txhawb kom mus kawm yoga, taug kev me me txhua hnub, ua luam dej hauv pas dej. Kev tawm dag zog lub cev (kev caij nees, caij ski thiab caij ski) yuav tsum tsis txhob raug tsim txom, vim lawv tuaj yeem ua rau raug mob. Nws yog ib qho tseem ceeb los tswj tus naj npawb ntawm cov loads txhua zaus, raws li kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam cev xeeb tub nws tus kheej.

Kev kuaj ntshav qab zib mellitus
Kev kuaj ntshav qab zib mellitus

Kev saib xyuas tom qab yug menyuam

Tam sim tom qab yug me nyuam, gestational diabetes nyob rau hauv cov poj niam feem ntau daws tau, tab sis nyob rau hauvqee zaum, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem. Raws li tau sau tseg saum toj no, tus me nyuam yug los loj heev, yog li koj yuav tsum tau mus rau qhov kev pab cuam ntawm seem caesarean. Qhov tseeb yog tias thaum yug me nyuam, muaj feem yuav raug mob.

Tus me nyuam yug los muaj suab thaj tsawg, tab sis tsis muaj kev ntsuas tshwj xeeb los ua kom nws li qub. Cov piam thaj hauv cov ntshav rov zoo li qub yog tias leej niam pub mis rau tus menyuam. Qhov ntsuas no yuav tsum tau saib xyuas los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb los ntawm lub tsev kho mob maternity.

gestational diabetes mellitus
gestational diabetes mellitus

Yog ib tug poj niam ua raws tag nrho cov tshuaj los ntawm tus kws kho mob thaum cev xeeb tub, ces nws tus menyuam yuav tsis raug mob ntshav qab zib, kev yug me nyuam yuav zoo.

Yog tias tus poj niam tsis quav ntsej txog kev kho mob nyuaj thaum cev xeeb tub, qhov kev ua txhaum cai no tuaj yeem ua rau qhov tseeb tias tus menyuam mos yuav mob ntshav qab zib fetopathy. Nws yog tus yam ntxwv los ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:

• jaundice;

• nce ntshav txhaws;

• ntaub so ntswg o;

• ua txhaum ntawm lub cev sib npaug ntawm lub cev (piv txwv li, ceg tawv heev);

• ntau yam mob ua pa.

Thaum kawg kov yeej cov kab mob xws li mob ntshav qab zib gestational, kev noj haus yuav tsum txuas ntxiv tom qab yug menyuam. Ua raws li kev noj zaub mov nruj yog pom zoo kom txog thaum cov ntshav qab zib thaum kawg rov zoo li qub.

Cov kws tshaj lij qhia txhua tus poj niam nrog qhov kev kuaj mob noua ib qho kev xeem txhua xyoo. Nws kwv yees tias ib ntawm tsib tus poj niam uas muaj tus mob no yeej muaj ntshav qab zib hom 2 uas tsis tau kuaj pom.

ntsuas kev tiv thaiv

Raws li cov kws tshaj lij, nws yog qhov nyuaj heev los tiv thaiv tus kabmob no. Feem ntau cov poj niam muaj kev pheej hmoo tsis muaj ntshav qab zib txhua.

gestational diabetes cov tsos mob
gestational diabetes cov tsos mob

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev npaj cev xeeb tub tom qab kev kuaj mob yuav tsum muaj nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob thiab tsis pub dhau 2 xyoos tom qab yug me nyuam dhau los. Ob peb lub hlis ua ntej lub sijhawm no, nws raug nquahu kom pib saib xyuas koj tus kheej qhov hnyav, qhia kev tawm dag zog lub cev rau hauv koj txoj haujlwm niaj hnub, thiab nug koj tus kws kho mob seb yuav noj dab tsi nrog ntshav qab zib.

Kev noj tshuaj txhua yam yuav tsum tau pom zoo nrog tus kws kho mob tas li. Qhov tseeb yog tias kev siv tshuaj tsis tswj hwm, suav nrog cov tshuaj tiv thaiv kev yug menyuam, tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob xws li gestational diabetes.

Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb thiab cov poj niam uas twb yug los tau hais tias nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev muaj peev xwm ntawm tus kws kho mob, qhov tshwm sim ntawm qhov txiaj ntsig zoo yog qhov siab heev. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau saib xyuas koj lub cev tom qab tus menyuam yug los. Piv txwv li, tom qab 1.5 lub hlis nws yuav tsum tau ua ib qho kev ntsuam xyuas los txiav txim siab qib ntawm cov piam thaj. Raws li nws cov txiaj ntsig, tus kws tshaj lij yuav muab nws cov lus pom zoo txog kev noj zaub mov thiab kev ua neej nyob rau yav tom ntej, nrog rau teem hnub rau kev tswj hwm tom ntej.test.

Zaj lus

Hauv kev xaus, nws yuav tsum tau muab sau tseg ib zaug ntxiv tias qhov kev kuaj mob no, raws li txhua qhov kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob tuaj koom, xyaum tsis ua rau muaj kev hem thawj rau tus menyuam noj qab haus huv. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom kho koj cov kev xav zoo, dhau txhua qhov kev ntsuam xyuas raws sijhawm, thiab noj kom raug. Koj tuaj yeem nrhiav cov zaub mov txawv rau ntshav qab zib, lawv yuav muaj txiaj ntsig tsis yog rau tus poj niam hauv kev ua haujlwm, tab sis kuj rau nws tus khub. Cov kws tshaj lij pom zoo kom so ntau dua, tawm dag zog, thiab yav tsaus ntuj taug kev nrog koj tus hlub. Yog tias tus poj niam txiav txim siab tias kev xeeb tub yuav zoo, qhov tshwm sim yog tus menyuam noj qab nyob zoo.

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