Miscarriage: cov tsos mob, ua rau, kuaj mob, kho
Miscarriage: cov tsos mob, ua rau, kuaj mob, kho
Anonim

Kev nchuav menyuam tsis ua tiav yog suav tias yog qhov kev ncua ntawm kev loj hlob ntawm lub fetus qe thiab kev tuag ntawm fetus, uas tshwm sim los ntawm ntau yam, tab sis lub fetus tuag tsis tawm hauv lub cev ntawm nws tus kheej. Txoj kev ultrasound paub meej tias lub qe fetal khoob lossis nrog lub embryo tuag. Hom kev nchuav menyuam no raug kuaj pom tsis pub dhau 28 lub lis piam.

Miscarriage ICD code 10 muaj O02.1.

cev xeeb tub uas tsis loj hlob thaum ntxov
cev xeeb tub uas tsis loj hlob thaum ntxov

Symptoms

Hmoov tsis zoo, los ntawm nws lub ntsiab lus heev, kev nchuav menyuam tsis nco qab feem ntau txhais tau tias tsis muaj tsos mob ntawm kev nchuav menyuam ua ntej kev kuaj mob. Qee zaum, cov tsos mob ntawm cev xeeb tub mus ntxiv. Txawm hais tias cev xeeb tub tsis tuaj yeem siv tau, lub cev xeeb tub tseem tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones, thiab kuj tseem tuaj yeem muaj cov tsos mob xws li mob lub mis, mob thaum sawv ntxov, thiab qaug zog. Tab sis feem ntau tsis yog, cov tsos mob ntawm cev xeeb tub ploj los yog ua npub.

Cim qhia ntawm kev xeeb tub thaum ntxov

Lub hauv siab poob qis thiab ua kom mos, plab tsis nce, poj niamtsis hnov fetal txav. Kev nchuav menyuam ua tsis tiav yog tshwm sim los ntawm cov tsos mob xws li ua daus no, qaug zog, qab los noj mov tsis zoo, thiab saj tsis zoo hauv lub qhov ncauj. Los ntawm lub sij hawm mus rau lub sij hawm, spotting tshwm sim nyob rau hauv ib tug me me npaum li cas. Nws tuaj yeem yog ib qho kev tshwm sim lossis rov ua dua. Yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob.

Yuav ua li cas thiaj paub?

Miscarriage (hauv ICD 10 raws li O02.1) yog qhov nyuaj heev rau kev paub, vim tias cov neeg mob feem ntau tsis xav tias muaj kev hloov pauv hauv lub cev. Lub qe fetal tuag nyob rau hauv lub tsev menyuam, ua rau rub los yog contraction zoo li mob nyob rau hauv lub plab mog. Tab sis txawm tias cov tsos mob no dhau mus sai heev, thiab tom qab ntawd tsis muaj dab tsi cuam tshuam tus poj niam.

Yog lub qe fetal nyob rau hauv lub tsev menyuam ntev dhau lawm, nws maj mam tawg thiab saturated nrog cov ntshav secretions, qhov tshwm sim no hu ua ntshav mole. Yog hais tias tom qab no tsis muaj ntuj los yog dag tawm ntawm lub qe fetal tuag, ces nws tsim ib tug fleshy skid.

Hauv lub sijhawm luv luv, kwv yees li ob lub hlis, tus menyuam hauv plab tuaj yeem yaj tag. Qhov phom sij yog lub qe fetal uas tau nyob hauv lub tsev menyuam rau lub sijhawm ntev. Nyob rau hauv xws li mob, cov txiv hmab txiv ntoo pib maj mam decompose los yog rot. Cov txheej txheem ntawm lwj yog ib qho nyuaj rau nco, nws yog signaled los ntawm paug nrog ib tug heev unpleasant tsw. Hauv cov tshuaj, muaj cov xwm txheej ntawm kev ua tiav mummification ntawm fetus hauv lub tsev menyuam. Tom qab nyob hauv lub cev ntev, nws poob kua amniotic thiab ntsws.

cov tsos mob ntawm nchuav menyuam
cov tsos mob ntawm nchuav menyuam

Diagnosis

Kev kuaj mob kom raugmuab tso rau ib tug gynecologist tsuas yog tom qab ib tug meej kev ntsuam xyuas, keeb kwm noj thiab ib co kev ntsuam xyuas. Nyob rau hauv kev ntsuam xyuas nyob rau hauv lub gynecologist lub rooj zaum, tshwj xeeb yog them rau qhov loj thiab mob ntawm lub tsev menyuam, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, qhov mob ntawm lub ncauj tsev menyuam. Nrog rau kev nchuav menyuam tsis ua tiav, qhov sib txawv ntawm qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab lub hnub nyoog gestational yuav pom meej meej. Ib tug poj niam raug tshuaj xyuas ntshav thiab zis kom paub meej txog qib hCG, placental lactogen, cov tshuaj hormones estradiol thiab progesterone.

Tus neeg mob feem ntau raug xa mus rau uterine ultrasound thiab fetal ECG. Yog hais tias lub plawv fetal suab tsis tuaj yeem hnov, ces qhov kev kuaj mob tau lees paub txawm tias tsis muaj kev kuaj ntxiv. Yog tias tsim nyog, tus neeg mob pub ntshav rau Rh yam, pab pawg thiab lwm yam kev tshawb fawb txog kev tiv thaiv kab mob.

Kev kuaj mob zoo li kev nchuav menyuam tsis yog ib txwm muaj tseeb los muab tam sim ntawd. Qhov no yuav xav tau lub sijhawm soj ntsuam, tshwj xeeb tshaj yog thaum cev xeeb tub. Tom qab lub lim tiam 8, kev kuaj mob tau nrawm dua, vim tias lub plawv hauv plab tuaj yeem hnov.

ua tsis tau tejyam nchuav menyuam
ua tsis tau tejyam nchuav menyuam

Yog vim li cas

Yam uas ua rau kev nchuav menyuam tsis ua tiav yuav txawv. Feem ntau, kev tuag ntawm fetus yog provoked los ntawm kab mob (gonorrhea, streptococcus) thiab kis kab mob. Qee zaum kev nchuav menyuam tshwm sim vim ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, toxoplasmosis. Tab sis txawm tias qhov tseeb tias cov tshuaj tau nce mus deb dhau los, nws tseem tsis tuaj yeem hais tau qhov tseeb tias qhov laj thawj tshwj xeeb ua rau kev nchuav menyuam tsis ua tiav.

noob caj noob ces

Txivnres nyob rau hauv txoj kev loj hlob vim yog cov yam ntxwv ntawm caj ces ntawm tus poj niam lub cev los yog genetic abnormalities nyob rau hauv lub fetus. Nyob rau theem pib ntawm cev xeeb tub, mus txog 8 lub lis piam, qee qhov kev hloov pauv caj ces lossis kev hloov pauv tuaj yeem raug kuaj pom hauv lub embryo, uas qhov kawg cuam tshuam rau nws txoj kev muaj peev xwm. Nyob rau hauv tas li ntawd, xwm saib xyuas muab lub neej rau ib tug zoo noob pas dej ua ke thiab tshem tawm cov qaug zog.

Endocrine ua rau ib txwm ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev xeeb tub, piv txwv li, progesterone deficiency feem ntau ua rau nchuav menyuam. Feem ntau tsawg, qhov ua rau yog Rh tsis sib haum, muaj cov tshuaj tiv thaiv rau hCG.

nchuav menyuam yog dab tsi
nchuav menyuam yog dab tsi

Pathologies ntawm ncauj tsev menyuam

Ntau zaus kev nchuav menyuam ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub ncauj tsev menyuam thiab isthmus ntawm lub tsev menyuam, uas cov kabmob no tsis tuaj yeem tiv taus qhov siab ntawm lawv. Nyob rau hauv lub siab ntawm tus me nyuam hauv plab los yog kua amniotic, lub ncauj tsev menyuam tuaj yeem qhib tau yooj yim. Txhua yam uterine anomalies yuav cuam tshuam nrog kev sib txuas ntawm tus menyuam hauv plab thiab ua rau tuag taus, ntawm lawv tus menyuam lub plab thiab lub tsev menyuam sib cais ua ob kab noj.

Cov lus qhia tib yam yog qhov tseeb rau uterine fibroids, lub qe fetal tsis muaj lub sijhawm rau kev kho kom zoo, thiab nws cov duab yuav deformed vim lub myomatous node. Cov txheej txheem o uas tshwm sim ncaj qha rau hauv tsev menyuam lossis cov khoom siv tuaj yeem tsis tsuas yog ua rau lub cev tsis ua haujlwm, tab sis tseem cuam tshuam lub peev xwm ntawm tus poj niam lub cev xeeb tub. Tsis muaj cov tshuaj hormones tsim nyog lossis, qhov sib txawv, ntau dhauQee hom tshuaj hormones yuav ua rau muaj kev tuag ntxov ntawm tus menyuam hauv plab, tab sis tsis tshem tawm ntawm lub tsev menyuam. Cov keeb kwm ntawm hormonal tsis ruaj khov yuav ua rau muaj qhov tsis ua tiav.

ntshav txhaws

Yog tias ib tug poj niam muaj teeb meem nrog ntshav txhaws, ces nws raug hem tias muaj teeb meem thaum lub sij hawm tsim thiab kev loj hlob ntawm cov placenta. Cov hlab ntsha ntawm cov placenta tau txhaws nrog cov ntshav tuab heev, thiab cov ntshav ncig ntawm cov placenta, tus menyuam hauv plab thiab cov niam uas xav tau tuaj yeem nres, uas 100% ntawm cov neeg mob ua rau tus menyuam hauv plab tuag.

Tsis txhob cais qhov cuam tshuam ntawm kev ntxhov siab rau lub cev ntawm tus niam uas xav tias yog vim li cas. Kev ntxhov siab, sib npaug nrog rau lwm yam, dhau los ua qhov laj thawj vim li cas lub cev xeeb tub tsis txuas ntxiv, tab sis kev nchuav menyuam tsis tshwm sim.

Kev nchuav menyuam qee zaum tshwm sim vim muaj kab mob sib kis los ntawm leej niam lossis lub xeev qaug cawv.

Vim muaj ntau yam, kev tswj hwm kev ua haujlwm ntawm CNS hloov pauv cov neuromuscular rhiab heev ntawm lub tsev menyuam. Yog tias vim li cas tus menyuam hauv plab tuag hauv lub tsev menyuam, ces lub cev yuav pom tias nws yog lub cev txawv teb chaws thiab yuav sim tsis lees nws. Tab sis rau kev nchuav menyuam tsis ua tiav, qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub tsev menyuam rau qhov khaus no yog yam ntxwv. Nws cov leeg pob txha hauv ob sab hauv yog nyob rau hauv lub xeev passive, yog li ntawd lawv tsis thawb lub embryo tuag.

Cov tshuaj hormonal tom qab ntawm kev nchuav menyuam yog qib progesterone siab nrog rau qib qis estrogen titer. Cov ntaub ntawvCov xwm txheej tsuas yog exacerbate lub xeev inert ntawm lub myometrium - cov leeg nqaij ntawm lub tsev menyuam. Yog tias lub sijhawm cev xeeb tub luv heev, qhov no tso cai rau lub embryo kom sai sai yam tsis ua mob rau tus poj niam lub cev.

ua tsis tau tejyam nchuav menyuam icb code
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Kev kho mob

Thaum kuaj tau tiav lawm, nws yuav siv sijhawm qee lub sijhawm kom nchuav menyuam. Qhov no yuav siv li ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam. Kev cuam tshuam nquag yog nqa tawm tsuas yog thaum tsim nyog, yog tias muaj cov tsos mob uas cuam tshuam rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv. Los ntshav, mob, ua npaws - cov lus qhia no yuav ua rau muaj kev mus pw hauv tsev kho mob thaum ntxov thiab kev ntsuas los ntxuav lub tsev menyuam. Nyob ntawm lub sij hawm thiab lwm yam tseem ceeb, kho lub tsev menyuam los yog kev rho menyuam tawm kho mob. Qee zaum, tus kws kho mob yuav muab tshuaj tua kab mob tom qab lub tsev menyuam tau ntxuav lawm.

mcb 10
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Muaj Teeb Meem

Ib tug embryo tuag nyob rau hauv lub qe fetal tuaj yeem kis tau los ntawm qhov chaw mos. Qhov no ua rau muaj kev hem thawj rau poj niam txoj kev noj qab haus huv, yog li endometritis, chorioamnionitis, chorionepithelioma, metroendometritis tuaj yeem txhim kho.

Txawm hais tias tus poj niam tsis tau pom tias tsis muaj qhov nchuav menyuam, nws tus mob vim muaj teeb meem yuav ua kom pom tseeb tias muaj dab tsi tshwm sim. Tus neeg mob muaj mob nyob rau hauv lub plab mog, subfebrile los yog kub siab, qaug zog heev, xeev siab, thiab lub plawv atherosclerosis. Qee zaum lub tsev menyuam tau tshem ntawm tus menyuam hauv plab ntawm nws tus kheej, thiabpib los ntshav ntau.

Ntau zaus, tom qab muaj teeb meem, qhov kev cia siab zoo heev. Tab sis ntau npaum li cas nyob ntawm qhov kev puas tsuaj rau lub tsev menyuam los ntawm tus kab mob, piv txwv li, nrog metroendometritis, qhov kev pheej hmoo ntawm kev nchuav menyuam yuav nce ntxiv.

Zaj lus

Hmoov tsis zoo, kev nchuav menyuam thaum ntxov yog tshwm sim, thiab tsis yog txhua qhov kev xeeb tub yuav xaus thaum yug menyuam. Tom qab tsis tau nchuav menyuam lawm, nkawm niam txiv yuav tsum tau tos ib mus rau peb lub hlis ua ntej yuav rov xeeb tub. Qhov teeb meem ntawm kev xeeb tub yuav tsum tau ua tib zoo saib thiab ua raws li tag nrho cov kev ntsuas los ntawm kws kho mob. Kev npaj cev xeeb tub yuav tsum suav nrog kev noj zaub mov kom zoo, kev huv huv ntawm txhua tus paub txog kev sib deev kis kab mob, haus luam yeeb thiab haus cawv. Raws li kev txheeb cais, feem ntau ntawm cov poj niam uas tau nchuav menyuam tuaj yeem xeeb tub thiab yug menyuam noj qab nyob zoo rau yav tom ntej.

ua tsis tau tejyam nchuav menyuam mcb muaj
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Ntxiv nrog rau kev saib xyuas gynecological, tus poj niam kuj xav tau kev pab los ntawm kws kho mob hlwb. Txij li thaum cev xeeb tub ua tsis tiav, tshwj xeeb tshaj yog tias nws tshwm sim tom qab theem, tawm ntawm kev puas siab puas ntsws.

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