2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57
Anembryony yog ib qho kev xeeb tub, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj embryo nyob rau hauv lub fetal qe. Muaj lwm lub npe rau pathology. Feem ntau qhov tshwm sim no hu ua lub syndrome ntawm lub qe fetal khoob. Cov kab mob pathological nyob rau lub sijhawm ntev yuav tsis txawv ntawm qhov cev xeeb tub.
Thaum pib, tus poj niam yuav tsis xav tias muaj dab tsi, vim tias cev xeeb tub tsis zoo. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem xav tias qee yam tsis raug.
Lub qe txuas rau phab ntsa ntawm lub tsev menyuam. Txawm li cas los xij, rau qee qhov laj thawj, kev loj hlob ntawm embryo nres, thaum lub qe fetal tseem nce ntxiv. Tias yog vim li cas ntau tus poj niam xav txog dab tsi ua rau anembryony, thiab yuav tsum tiv thaiv kev tiv thaiv dab tsi kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Nyeem Ntxiv
Hauv tshuaj, muaj ob hom kev nchuav menyuam: embryonic tuag thiab anembryony. Qhov tshwm sim no tshwm sim heev ntawm cov poj niam ntawm cov hnub nyoog sib txawv. Lub cev xeeb tub uas tsis loj hlob (ICD-10 code - O02.1) raug kuaj pom hauv kaum tsib feem pua ntawm cov neeg mobkev yug me nyuam poob.
Anembryony yog ib qho teeb meem tshwj xeeb. Kev kuaj mob hauv thawj peb lub hlis twg.
Qhov tshwm sim feem ntau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev kev xav ntawm cov poj niam. Qee zaum anembryony tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab.
Pathology tuaj yeem kuaj pom ob qho tib si hauv cov poj niam nulliparous thiab cov poj niam uas twb muaj menyuam noj qab haus huv.
Ntau yam
Muaj ntau hom kab mob tshwm sim:
- Anembryony ntawm thawj hom. Nrog rau hom kab mob no, lub embryo, nrog rau nws qhov seem, tsis pom thaum kuaj. Qhov loj ntawm lub qe fetal, raws li txoj cai, tsis pub tshaj 2.5 millimeters. Qhov loj ntawm lub tsev menyuam tsis sib haum rau lub hnub nyoog gestational. Feem ntau, cov poj niam cev xeeb tub nce mus rau qhov siab tshaj plaws ntawm lub lim tiam thib tsib lossis xya ntawm cev xeeb tub.
- Anembryony ntawm hom thib ob. Pathology uas lub embryo tsis tuaj, tab sis txoj kab uas hla ntawm lub fetus qe thiab qhov loj ntawm lub tsev menyuam sib raug rau lub hnub nyoog gestational.
- Resorption ntawm ovum. Tej zaum yuav muaj ob peb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, fetal qe pom, txoj kev loj hlob ntawm uas yog tsis txawv los ntawm tus qauv, thiab regressing nyob rau tib lub sij hawm. Feem ntau, qhov tshwm sim zoo sib xws tshwm sim tom qab IVF txheej txheem, yog tias ob peb embryos tau cog rau hauv ib tug poj niam ib zaug.
Nws tsim nyog sau cia tias nws tsis tuaj yeem paub txog kab mob hauv lub sijhawm kuaj pom. Anembryony tsuas yog txiav txim tau los ntawm ultrasound.
Yog vim li cas
Qhov laj thawj tiag tiag ntawm pathology tsis tau tsim. Cov kws tshaj lij tau hais tias cov yam ntxwv ntawm caj ces, qhov kev txiav txim uas ua rau kev faib tawm ntawm chromosomes tsis raug, tuaj yeem ua rau tuag ntawm embryo. Raws li txoj cai, ntau tshaj li yim caum feem pua ntawm cov neeg mob, kuaj genetic txawv txav. Txhawm rau txiav txim siab muaj qhov tso cai rau kev kuaj mob histological ntawm cov khoom rho tawm.
Raws li cov kws kho mob, cov khoom siv roj ntsha tsis zoo tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg. Yog hais tias lub qe tag nrho yog fertilized los ntawm pathologically hloov cov phev spermatozoon, los yog vice versa, lub embryo yog defect, unviable. Yog li ntawd, tus poj niam lub cev tsis lees paub cov kab mob neoplasm.
Ntxiv rau, raws li cov kws tshaj lij, cov hauv qab no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm anembryony:
- haus dej cawv thaum lub sijhawm npaj cev xeeb tub, nrog rau cov theem pib ntawm "kev txaus siab" xwm txheej;
- haus luam yeeb, siv yeeb tshuaj, siv yeeb tshuaj;
- qaug zog, kev ntxhov siab tas li, kev puas siab puas ntsws uas nrog rau thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub;
- hormonal imbalance, thyroid teeb meem;
- irradiation, raug tus niam expectant rau hluav taws xob;
- mob kis kab mob xws li mob npaws, rubella, mob ntsws, cystitis, thiab lwm yam.
Qhov tshwm sim ntawm anembryony tuaj yeem yog vim kev ntxhov siab ntawm lub cev, uastus neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog tau ua nyob rau hauv thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub. Qhov xwm txheej no txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim hauv cov neeg ncaws pob kws tshaj lij uas tsis txo qis kev siv zog ntawm kev cob qhia.
Qhov tshwm sim ntawm anembryony nws tus kheej tsis muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm tus poj niam. Txawm li cas los xij, lub qe khoob tuaj yeem ua rau mob hlwb.
Symptoms
Kev nchuav menyuam ntxov tshwm sim yam tsis muaj tsos mob. Tus mob tsis yog ua rau muaj kev txhawj xeeb. Cov tsos mob ntawm anembryony tsis txawv ntawm cov tsos mob ntawm cev xeeb tub. Tus poj niam yuav nkees. Tso tseg kev coj khaub ncaws. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim tuaj yeem nrog toxicosis, zoo li feem ntau cev xeeb tub. Muaj peev xwm coarsening ntawm lub txiv mis, o ntawm cov qog mammary. Qee zaum, tshwj xeeb tshaj yog thaum cev xeeb tub tsis yog thawj zaug, muaj kev tso tawm colostrum. Qib ntawm hCG thaum lub sij hawm anembryo nce. Qhov loj ntawm lub tsev menyuam kuj raug hloov pauv, nce. Vim qhov zoo sib xws ntawm cov cim qhia ntawm anembryonia nrog cov tsos mob ntawm kev xeeb tub zoo tib yam, nws tsis tuaj yeem kuaj pom pathology thaum kuaj pom lossis kuaj ntshav, thiab lwm yam. Tsuas yog kuaj ultrasound xwb thiaj li pom tias muaj kev xeeb tub tsis tau tsim.
Yog tias tus poj niam tsis xav tias muaj dab tsi, thiab cov kab mob pathological tsis kuaj pom nyob rau hauv cov phab ntsa ntawm lub tsev kho mob, thawj qhov pom pom ntawm cov kab mob anembryony tuaj yeem tshwm sim -qhov tsos ntawm cov ntshav tawm, uas tom qab xaus rau kev rho menyuam tawm, piv txwv li nchuav menyuam. Qhov hnyav ntawm cov ntshav tuaj yeem sib txawv. Raws li txoj cai, qhov tso tawm yog nrog los ntawm kev mob siab.
Diagnosis
Tsuas yog ib tus kws tshaj lij uas tsim nyog tuaj yeem xav tias muaj kev xeeb tub. Feem ntau, cov kws kho mob tau ceeb toom los ntawm qhov sib txawv ntawm qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab lub hnub nyoog gestational, nrog rau qhov tsis txaus siab nce qib ntawm hCG.
Tsuas yog ultrasound ntawm lub uterine kab noj hniav tuaj yeem paub meej tias tus kws kho mob qhov kev xav tau. Txoj kev tshawb no tab tom ua ntawm lub tsev kho mob. Anembryony ntawm ultrasound yog txiav txim siab yooj yim heev. Lub echogram qhia meej meej tias lub qe fetal, nyob rau hauv kab noj hniav uas ob lub yolk sac thiab lub embryo tsis tuaj. Yog hais tias lub hnub nyoog gestational luv heev thiab tsis pub tshaj plaub lub lis piam, tus poj niam raug qhia kom rov ua txoj kev tshawb no tom qab xya mus rau kaum hnub. Yog tias tus kws kho mob tsis pom lub embryo thaum lub sijhawm ultrasound thib ob, qhov kev kuaj mob zaum kawg tau tsim.
Kev kho mob
Tsuas kho yog kev rho menyuam tawm. Nws yog qhov tsawg kawg uas cov kws kho mob txiav txim siab tos ob peb hnub ntxiv rau tus poj niam lub cev kom tshem tawm cov ovum tsis zoo ntawm nws tus kheej.
Txoj kev cev xeeb tub tuaj yeem ua tau ntau txoj hauv kev: nrog kev pab ntawm cov tshuaj thiab kev phais. Feem coob ntawm cov kws kho mob gynecologist uas tsim nyog nyiam thawj txoj kev, vim nws tsis tshua muaj mob. Kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tsawg tsawg.
Tus kws kho mobtsa ib tus neeg sawv cev ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev sib deev tsis muaj zog, cov ntsiab lus ntawm cov khoom uas ua rau muaj kev nce hauv cov leeg ntawm lub tsev menyuam. Qee lub sij hawm tom qab noj tshuaj, lub qe fetal raug tshem tawm, uas tsis muaj embryo. Kev rho menyuam tawm kho mob tsuas yog ua tau txog li yim lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Tom qab lub sijhawm no, cov kws kho mob siv cov txheej txheem phais. Nws yog qhov zoo tshaj yog tias cov pathology raug tshem tawm los ntawm kev noj tshuaj ua ntej 5 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Hauv qhov no, qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tsis zoo rau tus poj niam lub cev yog tsawg.
Txoj kev phais ntawm kev rho menyuam yog kev kho ntawm lub tsev menyuam kab noj hniav. Txoj kev no feem ntau yog siv yog tias muaj qhov ua tsis tiav spontaneous miscarriage tau tshwm sim. Qhov taw qhia rau kev phais mob yog los ntshav hnyav.
Kev cuam tshuam tsis tu ncua tej zaum yuav yog lub tshuab nqus tsev vacuum ntawm lub tsev menyuam.
Tom qab kev ua haujlwm, tus kws kho mob raug yuam kom ua qhov histology ntawm cev xeeb tub. Qee zaum, kev kuaj caj ces yuav tsim nyog.
Qhov mob ntawm lub plab hauv plab, nrog rau lub sijhawm ntawm lub sijhawm rov ua haujlwm, qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem ntxov thiab lig yog nyob ntawm seb qhov kev txiav tawm ntawm kev xeeb tub tsis tsim nyog yuav ua li cas thaum ntxov.
Tom qab kev xeeb tub, kev kho tshuaj tua kab mob tau ua nyob rau hauv ib txoj kev lossis lwm qhov. Rau qhov no, tus kws kho mob sau cov tshuaj tshwj xeeb,uas nws ua pab txhawb lub cev tiv thaiv kab mob.
Tom qab kev txiav tawm ntawm cev xeeb tub, kev kuaj ultrasound yog qhov tsim nyog, cov txiaj ntsig ntawm qhov yuav txiav txim siab qhov ua tiav ntawm kev kho mob.
Yog tias tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog yog nyob rau hauv lub siab tsis zoo, thiab muaj kev pheej hmoo ntawm kev nyuaj siab, cov kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem sau tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, nrog rau cov tshuaj tranquilizers. Txawm li cas los xij, txawm tias tus poj niam lub siab lub ntsws zoo li qub, nws raug nquahu kom sab laj nrog tus kws kho mob uas tsim nyog.
Koj yuav tsum nkag siab tias kev xeeb tub tshiab tuaj yeem npaj tau tom qab rau lub hlis. Kev xav thaum ntxov tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj.
Muaj feem cuam tshuam thiab teeb meem
Koj yuav tsum nkag siab tias qhov anembryony nws tus kheej tsis cuam tshuam rau kev ua me nyuam ntawm tus poj niam.
Qhov tshwm sim pathological no tuaj yeem ua rau muaj teebmeem kev puas siab puas ntsws loj. Ib tug poj niam tuaj yeem muaj kev pw tsaug zog ntau zaus, apathy, xeev siab, nrog rau kev tsis txaus siab rau cov xwm txheej uas tshwm sim nyob ib puag ncig. Tsis tas li ntawd, qee zaum, kev sib deev ncaj ncees, tom qab kev poob siab, tej zaum yuav muaj kev ntshai rov ua dua qhov kev paub.
Ntxiv rau, nws tsim nyog nkag siab tias kev txiav tawm ntawm cev xeeb tub yog nrog los ntawm qee yam kev pheej hmoo. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev phais manipulations thiab noj tshuaj tshwj xeeb, cov teeb meem yuav tshwm sim. Ib tug poj niam tej zaum yuav muaj los ntshav los ntawm lub uterine kab noj hniav, nrog raumob hnyav, nrog rau kev puas tsuaj rau lub ncauj tsev menyuam. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm yuav ua rau lub tsev menyuam tawg thiab ua txhaum ntawm cov ntshav txhaws. Hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, kev tswj hwm tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm kev xeeb tub thib ob.
Cov kab mob toxicosis tshwm sim los ntawm endometritis tuaj yeem ua rau tuag taus. Nws yuav tsum to taub tias qhov kev tuag ntawm kev rho menyuam tawm yog tsawg dua li ib feem pua. Qhov tshwm sim ntawm kev siv dag zog yog nyob ntawm ncaj qha ntawm txoj kev rho menyuam thiab lub hnub nyoog gestational uas ua haujlwm kho mob.
Huab cua
Kev kwv yees rau tus poj niam yog qhov zoo rau feem ntau. Tom qab cov txheej txheem rau kev txiav tawm ntawm cev xeeb tub, nws tseem ceeb heev rau kev sib deev ncaj ncees kom ua tib zoo saib xyuas lawv txoj kev noj qab haus huv. Yog tias koj muaj qhov tsis xis nyob me ntsis hauv plab plab hauv qhov chaw mos, koj yuav tsum nrhiav kev qhia tam sim ntawm lub tsev kho mob.
Kev xeeb tub tom ntej yuav tsum tsis txhob npaj ua ntej rau lub hlis. Kev xeeb tub ntawm ib hnub ua ntej yog fraught nrog rau qhov tshwm sim loj. Feem ntau, rau lub hlis yog txaus rau ib tug tag nrho rov qab ntawm lub cev. Lub cev xeeb tub tom ntej feem ntau ua tau zoo li qub thiab xaus rau lub sijhawm yug menyuam. Qhov rov tshwm sim ntawm anembryonia yog ua tau thaum ib tug lossis ob tus txij nkawm muaj kab mob caj ces.
Kev Tiv Thaiv
Tsis muaj kev ntsuas tshwj xeeb los tiv thaiv anembryonia. Txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm kev xeeb tub hauv cov txiv neej thiab poj niampom zoo kom muaj lub luag haujlwm tshaj plaws rau kev npaj cov xeeb ntxwv yav tom ntej.
Ua ntej yuav xeeb tub ntev, ob tus txij nkawm yuav tsum tau kuaj xyuas kom tsis txhob muaj teeb meem ntawm kev xeeb tub. Tag nrho cov kab mob uas twb muaj lawm yuav tsum tau kho ua ntej, vim hais tias thaum lub sij hawm yug me nyuam, cov kab mob tuaj yeem loj tuaj, ua rau tsis xis nyob rau leej niam thiab ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam hauv plab.
Txawm kom txo tau txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob anembryo, nws yog qhov zoo dua kom tso tus cwj pwm phem. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso cov luam yeeb, haus cawv ntau dhau. Kev siv tshuaj yog txwv nruj heev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau coj lub neej noj qab nyob zoo, noj txoj cai. Kev tawm dag zog lub cev, taug kev ntev hauv huab cua ntshiab yog xav tau.
Txij thaum thawj hnub cev xeeb tub, tus poj niam xav tau kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij. Thaum lub sij hawm yug me nyuam, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg kev ua kom lub cev muaj zog. Kev tawm dag zog rau cov poj niam cev xeeb tub yog qhov muaj txiaj ntsig rau leej niam thiab tus menyuam.
Nyob rau hauv kev xeeb tub, ib tug poj niam raug soj ntsuam los ntawm ib tug kws tshuaj caj ces. Yog tias thawj zaug nws tau pom tias qhov ua rau yog qhov tshwm sim los ntawm keeb kwm, ob leeg raug pom zoo kom mus rau txoj kev IVF.
Siv qhov xaus
Qhov tshwm sim ntawm anembryony yog qhov ntau heev. Lub cev xeeb tub tsis tsim (ICD-10 code - O02.1) nyob rau theem pib tshwm sim hauv kaum tsib feem pua ntawm cov neeg mob ntawm kev ua me nyuam. Qhov tseeb ua rau lub qe khoob syndrome tseem tsis tau tsim. Yam uas pheej hmoo muaj xws li tsis noj qab nyob zooTxoj kev ua neej, nrog rau kev noj zaub mov tsis txaus, muaj cov kab mob genetic pathologies.
Nws yuav luag tsis tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev tshuaj xyuas qhov muag. Anembryony raug kuaj pom thaum lub sijhawm kuaj ultrasound. Tsis muaj lwm txoj kev kuaj mob zoo. Thiab tag nrho vim hais tias cov tsos mob ntawm anembryonia zoo ib yam li cov tsos mob ntawm feem ntau cev xeeb tub. Thaum twg kuv yuav tsum tau phais?
Nws yog qhov zoo tshaj yog tias kev kho mob ua ntej 5 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Artificial termination ntawm cev xeeb tub yog nqa tawm. Feem ntau, rau cov hom phiaj no, cov tshuaj tshwj xeeb yog siv, cov ntsiab lus ntawm cov khoom uas ua rau lub cev tsis zoo ntawm lub qe menyuam hauv plab. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev noj cov nyiaj no, spontaneous miscarriage tshwm sim. Lwm txoj hauv kev yog ua kev phais mob, uas suav nrog kev kho ntawm lub tsev menyuam kab noj hniav. Vacuum aspiration yog ib qho kev kho mob zoo rau anembryonia. Lub sijhawm ntawm kev kho kom rov zoo yog nyob ntawm lub lim tiam twg qhov kev xeeb tub tsis raug raug ntxias.
Tus kab mob nws tus kheej tsis ua mob rau poj niam lub cev thiab tsis cuam tshuam rau kev ua me nyuam. Raws li txoj cai, qhov tshwm sim tsis zoo tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis raug. Yog li ntawd nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb thiab nyob rau hauv nws txoj kev saib xyuas nruj nyob rau hauv tag nrho lub sij hawm ntawm kev kho mob.
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