Polyhydramnios thaum cev xeeb tub: ua rau, kev kho mob, qhov tshwm sim rau tus menyuam

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57

Txoj kev mus rau niam, ib tug poj niam tuaj yeem ntsib ntau yam xwm txheej. Hmoov zoo, cov tshuaj niaj hnub niaj hnub no tau nce mus deb dhau los thiab muaj peev xwm kuaj xyuas thiab kho ntau yam pathologies ntawm thawj theem. Polyhydramnios thaum cev xeeb tub yog dab tsi? Dab tsi yog qhov ua rau thiab qhov tshwm sim rau tus menyuam?

Definition

Polyhydramnios yog ib qho kev sib txuam ntawm cov kua dej amniotic ntau hauv peb lub hlis dhau los ntawm cev xeeb tub. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kua dej amniotic yog los tiv thaiv tus menyuam hauv plab los ntawm kev cuam tshuam sab nraud, tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm txoj hlab ntaws, thiab muab chaw rau kev txav mus los.

Nyob rau theem sib txawv ntawm cev xeeb tub, muaj cov qauv sib txawv rau cov kua amniotic. Nyob rau lub lim tiam 10, tus qauv yog hais txog 30 ml ntawm dej, ntawm 14 lub lis piam - 100 ml, ntawm 37-38 lub lis piam - 1.5 liv dej. Yog tias muaj kua ntau dua li qhov qub, peb tuaj yeem tham txog polyhydramnios.

SymptomsPathology

Muaj ntau qhov laj thawj rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub lig, txawm li cas los xij, txawm tias qhov tshwm sim tshwm sim, lawv muaj qhov tshwm sim zoo ib yam. Tsuas yog mob thiab mob ntev ntawm cov kab mob pathological txawv. Hauv daim ntawv mob hnyav, cov tsos mob tshwm sim sai dua li hauv daim ntawv mob ntev. Yog li, piv txwv li, lawv tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb teev. Polyhydramnios tuaj yeem xav tias yog tias pom cov tsos mob hauv qab no:

• Stretches ntawm lub plab, uas qhia qhov loj ntawm lub tsev menyuam. Hauv qhov no, qhov ntim ntawm lub plab cev xeeb tub yuav siab tshaj 115-120 cm.
• mob plab, mob hauv qhov xwm txheej.
• xav hnyav.



• Tsis xis nyob, tsis muaj zog, zoo li mob khaub thuas pib.
• mob o ntawm sab qis.
• Npaj siab lub plawv dhia.
• Thaum hloov txoj haujlwm, taug kev tuaj yeem hnov thaum lub plab.
• Ua tsis taus pa txawm tias muaj kev tawm dag zog me me, xws li nce ntaiv.

Nrog rau kev loj hlob sai ntawm polyhydramnios, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob. Hauv qhov xwm txheej hnyav, kev rho menyuam lossis kev yug me nyuam tuaj yeem tsim nyog, txwv tsis pub muaj kev pheej hmoo ntawm tus menyuam yug los nrog kev loj hlob pathologies.

Caus ntawm polyhydramnios

Tam sim no, tseem tsis tau paub meej tias yog vim li cas tus kab mob no. Txawm li cas los xij, muaj cov laj thawj rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub, vim tias tus poj niam muaj kev pheej hmoo:

• Kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, lub raum tsis ua haujlwm.
• mob plawv pathologies.
• Kab mob kis los yog cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev.
• Rhesus teeb meem ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab, qhov tshwm sim ntawm tus poj niam lub cev pib pom tus menyuam yog lub cev txawv teb chaws, thiab sim tshem tawm nws.
• Nyob hauv ntau lub cev xeeb tub nrog cov hnab amniotic sib txawv, polyhydramnios tuaj yeem loj hlob hauv ib tus menyuam thiab oligohydramnios hauv lwm tus.
• Txo cov kev ua haujlwm ntawm tus menyuam hauv plab.
• Loj loj thiab hnyav tus me nyuam.
• Keeb kwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub uas muaj hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib.

• Kev tsis haum xeeb ntawm tus menyuam.
• Kev ua txhaum ntawm kev nqhis dej ntawm tus menyuam hauv plab. Feem ntau, cov kua dej amniotic tau txuas ntxiv tas li, raws li tus menyuam nqos kwv yees li 500 ml ntawm cov kua hauv 24 teev.

Ib qho lossis kev sib xyaw ua ke ntawm ntau qhov ua rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau muaj kab mob.

kab mob

Ntau yam ua rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub ua rau cov kab mob hauv qab no:

• mob hnyav - pom ntawm kev kuaj mob (lub plab loj, ua kom muaj zog ntawm tus menyuam, poj niam tsis txaus siab ntawm qhov mob hauv lub lumbar rov qab).
• Idiopathic - polyhydramnios thaum cev xeeb tub nrog kev sim zoo. cov laj thawj uas tsis tuaj yeem qhia meej.
• Daim ntawv me me thaum cev xeeb tub, thaum lub ntim ntawm amniotic kua nce ntxiv, tab sis tsis pub tshaj 3 litres.
• Nruab nrab yog tus cwj pwm los ntawm kev nce cov kua dej amniotic mus txog 5 litres.
• Severe - kuaj mob hauv rooj plaubpathological nce hauv cov kua ntim ntau dua 5 litres.
• Daim ntawv mob ntev ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology tau sau tseg nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm maj mam nce ntawm cov kua amniotic.
• Mob - thaum dej nce nrawm.

Qhov txaus ntshai tshaj plaws rau tus poj niam thiab tus menyuam hauv plab yog ib qho mob hnyav ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathology, nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov kua dej mus rau qib tseem ceeb - siab dua 5 litres. Hauv qhov no, kev mus pw hauv tsev kho mob xwm txheej ceev, kev ua haujlwm dag zog lossis kev ua haujlwm caesarean yog qhia.

Moderate polyhydramnios

Muaj ntau ntau qib ntawm qhov hnyav ntawm pathology. Ua rau mob polyhydramnios nruab nrab thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

• Nyob rau hauv cov ntshav qab zib.
• Toxicosis thaum cev xeeb tub lig (preeclampsia).
• kab mob caj ces.
• Teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm cov placenta.

Moderate polyhydramnios tsis ua rau muaj kev phom sij tshwj xeeb rau leej niam thiab menyuam, vim tias qhov nce ntawm cov kua dej tsis tseem ceeb. Txawm li cas los xij, yog tias koj tsis tswj cov txheej txheem no nrog kws kho mob, tej zaum yuav muaj teeb meem hauv qab no:

• fetal fading;
• yug ntxov ntxov;
• kev tsis sib haum xeeb hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam;
• cev xeeb tub.

Ib txhia kis ntawm polyhydramnios nruab nrab, tus poj niam cev xeeb tub raug qhia kom nyob hauv tsev kho mob.

Chronic polyhydramnios

daim ntawv no ntawm pathology yog tus cwj pwm los ntawm kev maj mam txhaws ntawm lub hnab amniotic nrog rau cov kua dej ntau ntxiv. Ntxiv nrog rau cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology, nyob rau hauv mob polyhydramnios muaj xws likev tshwm sim:

• deviations nyob rau hauv qhov siab ntawm lub tsev menyuam;
• nrawm loj thiab protruding navel;
• ntxhiab plab;

• mob thaum lub sijhawm cev xeeb tub;
• varicose veins (kab laug sab leeg, bulging leeg, o thiab nkees ceg);
• nce tso zis, thaum cov zis tso zis tsawg tsawg (qhov no tshwm sim nrog nce siab ntawm lub tsev menyuam ntawm lub zais zis);
• txoov tus menyuam hauv plab.

Txawm hais tias qhov tseeb tias polyhydramnios tshwm sim hauv ib feem me me ntawm cov poj niam cev xeeb tub, tsis muaj leej twg tiv thaiv nws. Yog vim li cas koj thiaj li yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob hauv gynecologist tsis tu ncua txhawm rau paub txog kab mob hauv lub sijhawm thiab txo qis kev pheej hmoo.

Early polyhydramnios

Raws li txoj cai, tus poj niam cev xeeb tub raug kev txom nyem los ntawm cov teeb meem ntawm cov kua amniotic ntau dhau rau theem tom qab. Txawm li cas los xij, muaj idiopathic polyhydramnios thaum cev xeeb tub mus txog 28 lub lis piam, qhov ua rau tsis paub meej. Feem ntau, nws tsis muaj teeb meem thiab daws nws tus kheej lub sijhawm.

Muaj peev xwm txaus ntshai

Kev phom sij hauv pathology nyob tos rau ntau qhov laj thawj. Qhov tshwm sim ntawm polyhydramnios thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua raws li hauv qab no:

• Muaj qhov ncab ntawm phab ntsa ntawm lub tsev menyuam, vim muaj kev pheej hmoo ntawm placental abruption.
• yug ntxov ntxov.
• Ib qhov chaw loj dhau rau tus menyuam tuaj yeem tiv thaiv nws kom tsis txhob nkag mus rau hauv qhov tseeb ua ntej yug (lub taub hau nthuav qhia).
• Nyob zoolos ntshav thaum lub sij hawm thiab tom qab yug me nyuam.
• Qhov tshwm sim ntawm toxicosis thaum cev xeeb tub lig.
• ntuav thiab ntuav tsis tsim nyog, uas tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej.
• Kev loj hlob ntawm pathologies hauv tus menyuam los ntawm txoj hnyuv thiab lub paj hlwb.
• Txo kev tiv thaiv menyuam hauv plab thiab kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob.

Cesarean seem feem ntau pom zoo rau polyhydramnios, vim tias kev yug me nyuam tuaj yeem nyuaj los ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:

• kev ua haujlwm tsis muaj zog;
• prolapse ntawm txoj hlab ntaws lossis caj dab ntawm tus menyuam;
• tawg ntawm amniotic sac;
• kev sib kis lossis kev nthuav qhia ntawm tus menyuam.

Tus mob no yuav tsum tau saib xyuas kev kho mob. Tsuas yog nyob rau hauv rooj plaub no, ntau yam tsis kaj siab yuav zam tau.

Kev kuaj kab mob

Tshawb nrhiav cov laj thawj ntawm polyhydramnios thaum cev xeeb tub thiab kho qhov tshwm sim yog ua tsis tau yam tsis muaj kev kuaj mob niaj hnub no. Xav txog cov tsos mob thawj zaug, tus poj niam tig mus rau gynecologist, uas, raws li tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab, sau cov kev tshawb fawb tsim nyog:

• Kev kuaj mob ultrasound yog txoj hauv kev yooj yim tshaj plaws thiab paub meej los txiav txim siab polyhydramnios. Ib daim duab tso tawm rau ntawm lub monitor ntawm lub cuab yeej, tom qab kev tshuaj xyuas nws, koj tuaj yeem kuaj xyuas qhov teeb meem.
• Cardiotocography, uas yog qhov tsim nyog los ntsuas qhov mob ntawm tus menyuam hauv plab.
• Dopplerography ntawm cov hlab ntsha rau kev kawm ntawm lub tsev menyuam thiab tus menyuam.
• Tau suav suav.

LabKev tshuaj smear los kuaj xyuas qhov chaw mos

Nws yog ib qho tseem ceeb tsis txhob tsis quav ntsej qhov xav tau kev sim thiab kev tshawb fawb, vim tias cov no yog qhov tseem ceeb rau kev sau tshuaj kho mob kom raug rau polyhydramnios.

Kev kho mob ntawm pathology

Nyob ntawm qhov ua rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub, kev kho kom txaus yog muab rau 33 lub lis piam. Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los tshem tawm qhov tshwm sim uas provoked nce nyob rau hauv tus nqi ntawm amniotic kua. Txoj kev kho muaj cov ntsiab lus hauv qab no:

• Tom qab kuaj pom qhov teeb meem, nws yuav tsum ua raws li cov hauv paus ntsiab lus. Piv txwv li, thaum kuaj pom muaj kab mob hauv dej, cov tshuaj tuaj yeem txhaj rau hauv lub hnab amniotic. Yog hais tias polyhydramnios provoked los ntawm ntshav qab zib, niam expectant yog muab tshuaj los tswj cov ntshav qab zib kom ib txwm muaj thiab stabilize carbohydrate metabolism.
• Sib ntaus tawm tsam fetal hypoxia, uas yuav tshwm sim vim qhov nce ntawm cov kua amniotic. Cov tshuaj siv los txhim kho cov ntshav khiav hauv cov hlab ntsha: Curantil, Trental.

• Nrog lub suab nrov ntawm lub tsev menyuam, cov tshuaj yuav tsum tau txo qis. Feem ntau siv yog tocolytics xws li Ginipral, Partusisten, Indomethacin, thiab antispasmodics: No-Shpa, Spasmalgon, Papaverine.
• Tshuaj "Actovegin" rau normalization ntawm qabzib-oxygen metabolism hauv placenta.
• Vitamin complexes kom nce qib ntawm kev tiv thaiv hauvpoj niam cev xeeb tub.
• Diuretics kom txo qis cov kua dej amniotic. Muaj tsawg zaus, cov neeg kho tshuab tshem tawm cov kua dej ntau dhau uas siv amniocentesis yog qhov tsim nyog.

Nyob rau hauv cov kev mob hnyav ntawm pathology, cov tshuaj yuav tsis muab qhov kev xav tau. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev yug ntxov ntxov lossis kev cev xeeb tub raug txiav tawm, nyob ntawm lub hnub nyoog gestational.

YKev yug me nyuam nrog pathology

Qhov ua rau thiab qhov tshwm sim ntawm polyhydramnios thaum cev xeeb tub muaj ntau yam. Feem ntau, ib tug poj niam yog contraindicated nyob rau hauv tej yam ntuj tso me nyuam. Yog li ntawd, cov txheej txheem hauv qab no yog siv los khaws cov menyuam hauv plab thiab kev yug me nyuam ib txwm:

• Lub zais zis yog tsim nyog los nchuav cov kua amniotic ntau dhau. Nyob rau tib lub sijhawm, nws tau ua tib zoo ua kom tsis txhob cuam tshuam ib feem ntawm tus menyuam lub cev nrog lub cuab yeej.
• Thaum lub hnab amniotic ruptures, tus kws kho mob yuav tsum tso ib tes rau hauv qhov chaw mos kom tsis txhob tus menyuam txoj hlab ntaws los yog ceg tawv tsis protruding.
• Yog tias nws tsim nyog los txhawb kev ua haujlwm nrog oxytocin lossis lwm yam tshuaj, nws yog qhov tsim nyog kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntxov ntxov ntawm cov placenta. Txhawm rau ua qhov no, cov tshuaj tau muab tsis pub dhau 2 teev tom qab cov dej ntws tawm.
• Rau kev ua haujlwm tsis muaj zog, siv tshuaj uas ua rau muaj kev sib kis.

Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim rau tus menyuam uas muaj polyhydramnios thaum cev xeeb tub tuaj yeem sib txawv. Feem ntau, tus menyuam yuav tsum tau nyob hauv kev saib xyuas hnyav thaum thawj hnub ntawm lub neej.

tiv thaiv kab mob

Kev tiv thaiv kev xeeb tubCov niam txiv yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo hauv qab no:

• Keeb kwm ntawm cov kab mob ntev yuav tsum raug coj mus rau kev zam txim. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau ntshav qab zib, ntshav siab.
• Kuaj nrog kws kho mob gynecologist rau cov kab mob urogenital thiab kho lawv raws sijhawm.
• Noj cov vitamin complexes thaum pib cev xeeb tub.
• Nco ntsoov mus ntsib kws kho mob gynecologist thiab ua raws li nws teem tseg.

Thaum npaj lub cev rau kev xeeb tub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj ua lub neej noj qab haus huv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov yuav muaj tus me nyuam tsis muaj teeb meem nce ntau.

Nyob hauv kaw

Qhov ua rau polyhydramnios thaum cev xeeb tub ntawm 32 lub lis piam thiab lwm cov ntsiab lus muaj ntau yam sib txawv, thiab feem ntau nws tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov twg ua rau muaj kev loj hlob ntawm pathology. Ntxiv nrog rau qhov tsis xis nyob thiab mob tshwm sim los ntawm tus poj niam nrog qhov kev kuaj mob no, cov teeb meem tseem tuaj yeem yog los ntawm cov kab mob ua pa, vim lub tsev menyuam loj ntawm lub diaphragm, ua rau nws nyuaj rau huab cua nkag. Tsis tas li ntawd, polyhydramnios tuaj yeem ua rau muaj kev tshem tawm ntxov ntawm cov placenta, tsis muaj zog ntawm kev ua haujlwm, los ntshav ntau dhau thaum yug menyuam. Nws yog ib qho tseem ceeb tsis txhob cia cev xeeb tub nrog pathology coj nws txoj kev, vim tias qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau mob hnyav.