IVF hauv lub voj voog ntuj: kev tshuaj xyuas, kev npaj, muaj feem. IVF zoo li cas

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57

Ib qho ntawm txoj kev maj mam ntawm kev tsim cov khoom tsim tawm yog IVF hauv lub voj voog ntuj. Kev tshuaj xyuas tus neeg mob tau lees paub tias tsis muaj kev pheej hmoo thiab teeb meem tuaj yeem xav tau, tab sis qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem yog qhov tsawg heev. Tsis tas li ntawd, IVF ntawm EC tsis haum rau txhua tus neeg mob, tab sis nws yog ib txoj hauv kev los txo cov hormonal load ntawm lub cev yog tias muaj contraindications rau cov qauv kev cai.

Classic IVF txheej txheem

IVF (hauv vitro fertilization) ua li cas? Cov txheej txheem txheej txheem muaj xws li fertilization ntawm qe (tus kheej los yog pub dawb) nyob rau hauv lub chaw kuaj mob thiab lawv tom qab replanting rau hauv lub uterine kab noj hniav. Ntau qhov kev loj hlob ntawm oocytes yog ua tiav los ntawm kev txhawb nqa, uas tuaj yeem ua rau luv luv lossis ntev qauv.

Short IVF raws tu qauv kav li plaub lub lis piam. Fertilization raws li lub tswv yim ntev yuav tsum tau tsim ib tug kiag li dag hormonal keeb kwm yav dhau. Yog li, ib pliag, tus neeg mob tau qhia tiag tiagmus rau hauv lub cev tsis muaj zog, uas nres qhov kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormone-dependent gynecological kab mob.

Raws li ib feem ntawm kev npaj ib tug poj niam rau IVF, kev npaj tshuaj hormonal raug sau tseg, nyob rau hauv lub zog ntawm cov qe nquag loj hlob. Nyob ntawm seb lub cev rhiab npaum li cas rau kev kho mob, los ntawm ib mus rau nees nkaum qe tuaj yeem loj hlob hauv ib lub voj voog.

Tsis yog tag nrho cov hlwb ntawm kev sib deev ncav cuag kev loj hlob txaus rau kev ua tiav fertilization thiab kev loj hlob ntxiv, yog li qee qhov raug muab pov tseg. "Tawm" los ntawm zes qe menyuam ntawm ib tug poj niam oocytes los ntawm puncture. Qhov no yog ib txoj kev phais me me, thaum lub sij hawm uas siv ib rab koob tshwj xeeb nrog ib qho ultrasound sensor los sau cov kua follicular. Ua ke nrog cov kua, cov qe nkag mus rau hauv lub raj kuaj.

Classic IVF cuam tshuam rau tus kheej fertilization nyob rau hauv ib puag ncig uas nyob ze rau tej yam ntuj tso li sai tau. Nrog rau cov xwm txheej zoo, qhov tshwm sim ob peb qhov zoo (feem ntau siv tau) embryos tau cog rov qab rau hauv poj niam lub cev. Cov txheej txheem hu ua embryo hloov. Thaum cev xeeb tub, ces txhua yam tshwm sim lawm.

Vim li cas thiaj txhawb tau?

Kev tshuaj xyuas ntawm IVF hauv lub voj voog ntuj feem ntau qhia tias qhov no yog ib qho kev raug mob tsawg dua ntawm kev siv tshuaj tua kab mob rau poj niam txoj kev noj qab haus huv, vim tias kev kho tshuaj hormone muaj zog tuaj yeem raug cais tawm. Tseeb tiag, kev npaj ntawm ib tug poj niam los ntawm kev sau cov tshuaj hormonal yog ib kauj ruam yuav tsum tau ua hauv txoj cai.artificial insemination.

Vim li cas thiaj muaj kev npaj kho mob ntawm tus poj niam rau kev koom nrog hauv txoj cai? Cov npe ntawm cov cim qhia rau IVF suav nrog cov kab mob gynecological thiab lwm yam kab mob ntawm lub cev uas tiv thaiv qhov pib ntawm ovulation, uas txhais tau hais tias cev xeeb tub kuj tsis yooj yim sua. Tab sis kev txhawb nqa yog nqa tawm txawm tias cov qe tab tom tsim.

Nws yog qhov tsim nyog uas tus kws kho mob fertility muaj kev xaiv ntawm qe, thiab yav tom ntej - embryos. Qhov "zoo" (kev vam meej) ntawm cov khoom lom neeg txiav txim siab seb cev xeeb tub tshwm sim tom qab tus txheej txheem. Lub qe fertilized yuav tsis noj paus los yog puas, yog li ntawd txoj kev loj hlob nres. Yog li hormonal stimulation hauv kev npaj tus poj niam rau IVF yog qhov tsim nyog los ua kom cov txheej txheem ua haujlwm tau zoo.

IVF hauv lub voj voog ntuj

IVF yog nqa tawm hauv lub voj voog ntuj yam tsis muaj kev txhawb nqa lossis nrog kev txhawb nqa hauv qhov ntim txo qis. Thaum tsis muaj kev kho mob cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm poj niam lub cev, kev loj hlob ntawm ib qho ntawm cov hauv paus hniav hauv txhua lub caij nyoog poj niam yog muab los ntawm cov tshuaj hormones LH thiab FSH, uas yog tsim nyob rau hauv lub caj pas pituitary thiab tso tawm rau hauv cov ntshav. Feem ntau cov follicle reacts rau qhov "hormonal tso tawm". Nyob rau yav tom ntej, lub qe loj hlob thiab loj hlob hauv nws.

Thaum lub oocyte nce mus txog qhov loj me, lub hlwb xa LH ntau npaum li cas mus rau zes qe menyuam. Yog li ntawd, lub qe thaum kawg matures, detaches ntawm phab ntsa ntawm lub follicle,rupture ntawm daim nyias nyias tshwm sim - ovulation. Ua ntej no, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau txais lub qe thiab nres ovulation. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom raug txiav txim lub sij hawm, vim hais tias ib tug tsis paub qab hau qe yuav tsis haum rau fertilization. Cov tshuaj niaj hnub no siv cov xov xwm tshwj xeeb uas tso cai rau cov oocyte tsis paub tab kom paub tab thiab ua kom haum rau fertilization.

Cov lus qhia tseem ceeb rau IVF hauv EC

Cov txheej txheem tsuas yog ua rau cov poj niam uas tau khaws lub peev xwm ntawm ovulate. Qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm txoj kev yog pom rau cov poj niam hnub nyoog 18-35 xyoo. Cov xwm txheej yuav tsum yog qhov tsis tu ncua ntawm kev coj khaub ncaws, ovulation, lees paub los ntawm ultrasound thiab kev tshawb fawb hormonal. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov tsis muaj ovulation nyob rau hauv ob peb lub voj voog nyob rau hauv lub xyoo thiab maturation ntawm ob lub qe (es tsis yog ib tug) yog suav hais tias yog tus qauv.

IVF hauv lub voj voog ntuj tuaj yeem qhia tau rau cov poj niam uas tsis tuaj yeem xeeb tub vim yog txiv neej, yav dhau los raug kev txom nyem los ntawm thromboembolism lossis mob qog noj ntshav, muaj kev pheej hmoo rau zes qe menyuam hyperstimulation syndrome, xav kom tsis txhob muaj cov tshuaj hormones ntau dhau, tsis muaj zog. Lub cev teb rau hormonal stimulation, raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob ntawm lub txiav thiab daim siab.

Txoj kev nyuaj thiab qhov tsis zoo

IVF hauv lub voj voog ntuj txhais li cas? Qhov no yog tib txoj kev siv tshuaj tua kab mob, tsuas yog tsis xav tau kev kho tshuaj hormones uas txhawb kev loj hlob ntawm cov qe ntau.

Txawm tias qhov tseebCov txheej txheem yog suav tias yog ntau dua ntuj thiab muaj kev nyab xeeb rau kev noj qab haus huv, cov kws kho mob tshwj xeeb tsis tuaj yeem tswj hwm qhov loj hlob ntawm lub qe, lub ncov ntawm LH hormone ntau lawm, qhov kawg ripening thiab lub sij hawm ntawm ovulation. Yog li ntawd, muaj ntau yam teeb meem tshwm sim.

Nyob rau hauv kev tshuaj xyuas ntawm IVF hauv lub voj voog ntuj, koj tuaj yeem pom ntau yam piv txwv ntawm cov xwm txheej nyuaj uas ua rau tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem. Thaum lub sij hawm puncture, kws kho mob tsuas tuaj yeem tau txais cov kua follicular yam tsis muaj qe yog tias lub oocyte tsis paub tab thiab tsis muaj sij hawm txav mus deb ntawm phab ntsa.

Lub qe tau los ntawm kev sib tsoo tej zaum tsuas yog tsis tsim nyog rau cov txheej txheem vim kev loj hlob tsis txaus lossis degeneration. Cov txheej txheem ntuj tsis tswj hwm txhua theem, yog li qhov no yog qhov ua tau. Tsis tas li ntawd, thaum lub sij hawm puncture, lub follicle tej zaum yuav khoob. Qhov no txhais tau tias ovulation twb tshwm sim lawm.

Raws li qhov xwm txheej zoo tshaj plaws, cov kws kho mob tau txais tsuas yog ib qho oocyte, uas yog fertilized. Nrog rau kev txhawb nqa ntxiv nrog cov tshuaj hormones, nws muaj peev xwm ua tau nyob rau hauv chav kuaj lossis txawm nyob hauv lub cev ntawm tus poj niam los tsim kev tsim cov follicle lossis ncua ovulation kom txog thaum oocyte puncture.

Cov kauj ruam ntawm cov txheej txheem

IVF mus li cas? Nyob rau theem kev npaj, ultrasound saib xyuas ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub follicle yog nqa tawm. Cov txheej txheem yog rov ua dua nyob rau hauv lub zog ntawm lub xya mus rau yim hnub ntawm kev coj khaub ncaws. Tom qab ntawd, lub ncov ntawm LH ntau lawm yog txiav txim siab siv cov khoom siv kuaj tshwj xeeb, ultrasound thiab kev tshawb fawb hormonal.

Raws li tau txaiscov ntaub ntawv, tus kws kho mob yug me nyuam npaj rau kev sib tsoo, thiab li ntawm ob hnub ua ntej ntawd, nws pom zoo kom txhaj tshuaj hCG kom lub cev xeeb tub tsis raug tso tseg tam sim ntawd tom qab lub embryo replanted. Tom qab txhaj tshuaj, tus khub tus phev raug coj los yog siv tus neeg pub dawb. Tus kws kho mob cultivates lub resulting embryo, thiab nyob rau hauv lub thib ob los yog peb hnub ntawm kev loj hlob, nws implants nws mus rau hauv lub uterine kab noj hniav. Hauv qhov no, tsis tas yuav muaj kev pab kho mob rau cev xeeb tub.

Ib leeg IVF program ntawm EC

Txhawm rau tiv thaiv qhov ua tsis tau zoo ntawm cov txheej txheem, cov kws kho mob yug me nyuam tsim ib tus txheej txheem txheej txheem rau txhua tus neeg mob. Kev npaj tus poj niam rau IVF pib nrog kev noj tshuaj uas tiv thaiv kev laus ntxov ntawm lub qe. Lawv pib txhaj tshuaj thaum lub follicle ncav cuag qhov loj ntawm 14 mm.

HCG npaj yog siv rau qhov kawg ripening. Lub sij hawm ntawm lub qe puncture yog xam los ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj. Nyob rau tib lub sijhawm, kev sim tshuaj rau kev ua menyuam yaus tsis tas yuav ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Kev tswj tag nrho yog ua tau tsuas yog thaum siv cov txheej txheem tsim khoom tsim tawm.

Npaj txiv neej mus khaws phev

Ib tug tswv yim rau ib tug txiv neej feem ntau tsis tsim. Cov lus pom zoo yog muab rau cov poj niam. Txawm li cas los xij, ib qho kev npaj ntawm tus txiv neej rau IVF kuj tseem tsim nyog (txawm tias tus txij nkawm noj qab haus huv). Txhawm rau kom muaj kev vam meej, koj yuav tsum tsis txhob haus dej cawv, tshuaj, haus luam yeeb, cov txheej txheem dej, uas cuam tshuam nrog thermal cuam tshuam ntawm qhov chaw mos. Koj yuav tsum muaj lub neej sib deev tsis tu ncua thiabtxhob hnav ris tsho nruj.

Npaj tus txiv neej rau IVF yuav tsum noj qee cov vitamins uas yuav txhim kho cov kua dej kom zoo. Txhawm rau ua kom cov spermatogenesis ib txwm muaj, cov tshuaj ntawm pawg B tau raug tshuaj. Folic acid tau noj hauv cov ntsiav tshuaj, uas koom nrog hauv kev sib txuas ntawm DNA thiab RNA.

Qhov tseem ceeb ntawm IVF hauv lub voj voog ntuj

Kev txiav txim siab los ntawm kev tshuaj xyuas, IVF hauv lub voj voog ntuj tseem yog qhov tseem ceeb, txawm tias muaj teeb meem tshwm sim. Muaj ib pawg ntawm cov poj niam uas txoj kev no yog suav tias yog qhov nyiam tshaj plaws. Yog li, nrog kev sib xyaw ua ke ntawm cov hnub nyoog hluas thiab muaj kev pheej hmoo siab ntawm cov teeb meem lossis kev xeeb tub, muaj nyob hauv tubal lossis txiv neej yam, cov txheej txheem tuaj yeem ua tau zoo thiab pab kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab hormonal ntawm lub cev.

Thaum lub zes qe menyuam tso tseg, cov txheej txheem ntawm lub voj voog ntuj tso cai rau lub cev ntawm nws tus kheej xaiv cov follicle zoo tshaj plaws thiab muaj zog tshaj plaws, uas muaj cov noob caj noob ces ua tiav oocyte. Tsis tas li ntawd, tsis muaj kev pheej hmoo ntawm hyperstimulation. IVF ntawm EC tau ua tiav tiav txawm tias muaj contraindications rau tus qauv raws tu qauv (oncology, benign neoplasms nyob rau hauv cov qog mammary), uas muaj cov tshuaj hnyav load.

Cov kab mob cuav hauv EC tom qab 40 xyoo

Tom qab hnub nyoog 40 xyoo, lub zes qe menyuam cia tsuas yog 3%, uas yog nrog los ntawm kev txo qis ntawm qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub. Cov ntaub ntawv txheeb cais tau lees paub tias tus naj npawb ntawm cev xeeb tub uas pib ib txwm nyob hauvhnub nyoog 41 txog 45 xyoo, tsuas yog 5%. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev ua tsis tiav yog nce vim tias cov qe tshuav hauv zes qe menyuam muaj hnub nyoog sai dua li lub cev tag nrho.

Rau tus kws kho menyuam yaus, IVF hauv lub voj voog ntuj thaum muaj hnub nyoog laus zuj zus dhau los ua haujlwm nyuaj. Cov txheej txheem no suav nrog kev tsis lees txais cov tshuaj hormonal lossis lawv siv tsawg kawg nkaus. Qhov tsis zoo ntawm txoj kev yog vim qhov tshwm sim ntawm kev sib tsoo, tsuas yog ib lossis ob lub qe tau txais, uas thaum lub hnub nyoog no cov poj niam yuav zoo tsis tuaj yeem.

Nyob rau cov neeg mob ntau dua 40

Qhov kev muaj feem ua tiav ntawm cov txheej txheem nce nrog kev sib cuag ntxov nrog lub tsev kho mob thiab ua tib zoo kuaj xyuas. Yog tias lub zes qe menyuam cia li qub, ces nws tuaj yeem siv IVF raws tu qauv hauv lub voj voog ntuj. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tsis muaj cov kab mob sib kis thiab cov spermogram zoo ntawm tus khub.

Yog tias tsim nyog, koj tuaj yeem tig mus rau cov thev naus laus zis ntxiv, uas yog kev kuaj mob ua ntej implantation (cov chromosome txheej ntawm lub embryo raug kuaj) thiab embryo hatching (pab hlwb rau cog). Tom qab kev hloov ntawm embryos mus rau hauv lub tsev menyuam, kev kho mob txhawb kev xeeb tub yog xav tau.

Kev ua tau zoo ntawm txoj kev IVF

Kev ua tsis tiav IVF hauv lub voj voog ntuj tsis yog qhov txawv. Qhov ua tau zoo ntawm txoj kev yog 2-10%. Cov kev siv dag zog tsis yog ib txwm tso cai rau koj cev xeeb tub thawj zaug, tab sis feem pua ntawm cov teeb meem tsis tshua muaj. Vim li no, IVF ntawm EC yog ib qho kev xaiv uas tsim los ntawm lub xeev kev noj qab haus huv thiabyam ntxwv ntawm cov neeg mob. Yog li, nrog IVF hauv lub voj voog ntuj tom qab 40 xyoo, muaj kev cia siab me ntsis ntawm kev vam meej, tab sis yog tias qhov no tsuas yog lub sijhawm los ua niam txiv, ces nws yeej tsim nyog sim.

Tus nqi ntawm kev koom tes hauv IVF raws tu qauv

IVF raws tu qauv hauv lub voj voog ntuj yog muab los ntawm ntau lub tsev kho mob. Qhov kev txaus siab ntawm cov kws tshaj lij hauv txoj kev no yog nce ntxiv, vim tias cov txheej txheem tso cai rau koj kom txo tau qhov kev pheej hmoo thiab ua kom muaj kev fertilization mus rau kev nyab xeeb li sai tau. IVF raug nqi pes tsawg xyoo 2018? Tus nqi ntawm cov khoom tsim tawm nrog kev txhawb nqa yog 100-150 txhiab rubles.

IVF nqi pes tsawg xyoo 2018 hauv Moscow? Yog tias tsis muaj qhov xav tau los ua hormonal stimulation, cov txheej txheem yuav raug nqi 70-100 txhiab rubles. Thaum siv cov hlwb pub dawb, koj yuav tau them txog 200 txhiab rubles rau lub sijhawm los ua niam txiv, tsis suav nrog tus nqi ntawm cov khoom pub dawb. Tag nrho cov nuj nqis tuaj yeem ncav cuag 400 txhiab rubles.