Cov kev xeem twg raug coj mus kuaj thaum cev xeeb tub: cov ntawv teev cov ntawv xeem

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:58

Txhua tus poj niam, tau kawm txog nws cev xeeb tub, ob leeg zoo siab thiab txhawj xeeb tib lub sijhawm. Nws muaj ntau yam kev txhawj xeeb, tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov niam uas muaj kev cia siab feem ntau yog lub xeev ntawm tus menyuam txoj kev noj qab haus huv. Yuav ua li cas rau nws, txawm tias nws zoo, txawm tias nws tau txais cov khoom tsim nyog rau kev loj hlob - tag nrho cov lus nug no tsis tuaj yeem cuam tshuam cov poj niam. Yuav kom tau txais cov lus teb txhim khu kev qha rau lawv, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xeem dhau sijhawm. Thaum cev xeeb tub, kws kho mob sau ntau cov lus qhia rau kev kuaj mob. Qhov twg ntawm lawv yuav tsum tau ua, thiab qhov twg tuaj yeem tso tseg? Koj yuav pom qhov no thiab lwm cov ntaub ntawv tseem ceeb thiab muaj txiaj ntsig txog kev txheeb xyuas hauv kab lus no.

thawj qhov kev tshuaj ntsuam

Nws yuav tsum tau hais tias qee tus ntxhais, yuav luag txij thawj lub limtiam, maj nrawm mus rau hauv tsev kho mob thiab thov kom xa mus los ntawm kws kho mob rau kev kuaj sim. Tab sis raws li cov qauv, tus kws kho mob gynecologist tuaj yeem sau lawv tawm tsuas yog nyob rau lub sijhawm thaum tus niam uas xav tau sau npe, uas yog, rau lub sijhawm 11-12 lub lis piam. Txog rau lub sijhawm ntawd, nws tseem tuaj yeem so thiab pw tsaug zog.thaum sawv ntxov. Tseem yuav muaj ntau qhov nce thaum ntxov thiab mus rau tom tsev kho mob ua ntej, vim tias kev kuaj mob thaum cev xeeb tub yuav tsum tau noj ntau zaus. Txawm nyob hauv qhov xwm txheej zoo tshaj plaws, tsawg kawg ib hlis ib zaug.

Qee zaum, ua ntej 12 lub lis piam, tus poj niam yuav kuaj ntshav rau qib ntawm cov tshuaj hormone hCG. Qhov kev tshuaj ntsuam no yog ua tiav rau hnub ntxov tshaj plaws los txiav txim qhov tseeb ntawm cev xeeb tub. Qib qis ntawm cov tshuaj gonadotropin tuaj yeem qhia tau tias muaj ntau yam lossis ectopic cev xeeb tub, nws nce mus txog qhov kawg ntawm 8-10 lub lis piam, thiab pom hauv cov ntshav thaum ntxov li xya hnub tom qab xeeb tub.

Yuav tsum xeem dab tsi thaum sau npe cev xeeb tub?

Thaum lub sijhawm dhau mus txog 12 lub lis piam, tus poj niam yuav tsum tau ceeb toom nws qhov xwm txheej rau tus kws kho mob. Thiab thawj qhov uas nws yuav ua yog muab kev xa mus rau kev kuaj mob ultrasound thiab ntau qhov kev kuaj xyuas tseem ceeb. Thawj daim ntawv xeem yog qhov dav heev, vim tias tus kws kho mob yuav tsum paub txhua yam ntaub ntawv hais txog kev noj qab haus huv ntawm nws pawg ntseeg. Yog tias tus poj niam muaj mob hnyav, nws yuav muaj peev xwm xaiv cov tswv yim zoo los tswj nws qhov kev xeeb tub. Yog li, dab tsi kuaj tau raug kuaj thaum cev xeeb tub tom qab thawj zaug mus ntsib gynecologist? Yuav tsum muaj xws li:

• kuaj ntshav - kuaj mob thiab biochemical, rau HIV, kab mob siab, mob syphilis, ntshav txhaws, ntshav pab pawg thiab rhesus;
• urinalysis;
• bakposev ntawm lub ncauj tsev menyuam;
• vaginal swab.

Tsis tas li, tus kws kho mob sau ntawv xa mus rau kev tshuaj xyuas tsim nyog los txiav txim siab hauv poj niam cov ntshav cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib kis xws li rubella,herpes, toxoplasmosis thiab cytomegalovirus. Cov kev kuaj cev xeeb tub kim no tseem ceeb, tab sis lawv tsuas yog muaj nyob rau ntawm kev thov.

thawj peb lub hlis twg

Txhua qhov kev tshawb fawb saum toj no tau ua ua ntej 14 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, tom qab ntawd theem thib ob pib. Ua ntej qhov kawg ntawm thawj peb lub hlis twg, ntau tus niam uas muaj kev cia siab tau muab los ua lwm qhov kev tshuaj ntsuam - kev tshuaj ntsuam genetic abnormalities nyob rau hauv lub fetus. Cov txheej txheem no muaj kev kuaj ultrasound thiab kuaj ntshav biochemical. Feem ntau, kev kuaj ntshav yog ua tiav rau cov neeg uas muaj kev kuaj mob ultrasound uas tau pom tias muaj qee yam txawv txav hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Tus uzist ntsuam xyuas qhov tsis sib xws ntawm tus menyuam lub dab teg, nws CTE, qhov ntev ntawm cov pob txha qhov ntswg, qhov loj ntawm lub taub hau thiab lub plawv dhia.

Kev tshuaj ntsuam xyuas thaum cev xeeb tub yog cov kev tshawb fawb uas nws cov txiaj ntsig tau qhia ncaj qha rau tus menyuam muaj tus mob Down, Patau syndrome, Edwards syndrome thiab qee yam kab mob. Nco ntsoov tias ib qho kev sib txawv ntawm cov qauv tsis tuaj yeem yog 100% lav ntawm qhov muaj ntawm cov kab mob no. Deciphering xeem thaum cev xeeb tub yog ua los ntawm ib tug geneticist siv ib tug tshwj xeeb computer programme, thiab nws yuav ua yuam kev. Yog li ntawd, yog tias tus kws kho mob muaj kev tsis txaus siab txog kev loj hlob ntawm tus menyuam, nws yuav pom zoo kom kawm dav dua, thiab nws zoo dua los mloog nws cov lus.

thib ob peb lub hlis twg

Nyob rau theem no, cov poj niam xeem dhau qhov kev xeem. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub tsis ua rau muaj kev tsis txaus siab los ntawm tus kws kho mob saib xyuas, ces pib txij li 14th.lub lim tiam thiab mus txog rau lub lim tiam 26, nws yuav tsum tau kuaj cov zis thiab ntshav txhua hli, thiab thaum kawg ntawm lub peb hlis ntuj thib ob, xyuas kom meej tias tsis muaj kab mob syphilis, kab mob siab, HIV thiab mob ntshav qab zib gestational. Qhov mob tom kawg raug kuaj pom los ntawm kev kuaj ntshav qabzib.

Rau cov ntxhais uas nws qhov kev tshuaj ntsuam thawj zaug tau pom tias yuav muaj kev cuam tshuam ntawm caj ces hauv tus menyuam hauv plab, lwm qhov kev tshuaj xyuas yog muab rau lub sijhawm 16-20 lub lis piam. Raws li nws cov txiaj ntsig, tus poj niam yuav raug qhia kom txiav cev xeeb tub.

Peb lub hlis twg

Tom qab lub lim tiam 30, tus kws kho mob yuav tsum tau mus ntsib ntau zaus - tsawg kawg ob zaug hauv ib hlis. Ua ntej txhua qhov kev sab laj nrog ib tus kws kho mob gynecologist, leej twg yuav ntsuas qhov loj ntawm lub plab thaum lub sij hawm kuaj xyuas, ntsuas thiab ntsuas qhov ntsuas, koj yuav tsum tau kuaj ntshav thiab zis.

Lub sijhawm no, lub cev muaj kev ntxhov siab tshwj xeeb ntawm lub raum, cov hlau tsis muaj peev xwm anemia feem ntau ua rau hnyav dua. Cov zis thiab ntshav kuaj yog ib qho kev soj ntsuam dav dav thaum cev xeeb tub, uas yuav pab txheeb xyuas qee yam tsis raug raws sijhawm thiab teb sai sai rau cov kev hloov hauv lub cev los ntawm kev kho cov khoom noj, haus dej haus, ntxiv cov kab mob tsim nyog thiab cov vitamins rau kev noj haus. Tsis tas li ntawd, qee qhov kev tshawb fawb ntxiv yuav raug ua ua ntej yug. Cov kev ntsuam xyuas dab tsi los kuaj thaum cev xeeb tub hauv peb lub hlis twg:

• general urinalysis;
• kuaj ntshav biochemical thiab kuaj ntshav;
• kuaj ntshav khov;
• test dua rau syphilis, kab mob siab, HIV;
• muab swabs ntawm qhov chaw mos, kwj dej hauv tsev menyuam, qhov tso zischannel.

Cov poj niam tshawb fawb tshiab feem ntau tsis quav ntsej, txawm tias lawv tus cwj pwm tseem ceeb heev. Yog hais tias tus poj niam cev xeeb tub tsis kho cov foci ntawm qhov mob ntawm qhov chaw mos ua ntej yug menyuam, nws ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam, uas, txav mus los ntawm tus kwj dej yug me nyuam, tuaj yeem "nco" nws niam cov kab mob los yog fungal. Tsis tas li ntawd, cov kab mob pathogenic microflora nyob rau hauv qhov chaw mos provokes ib tug nyias nyias ntawm mucous plug, uas tiv thaiv cov kab mob los ntawm kev nkag mus rau hauv lub amniotic kua.

kuaj ua ntej yug menyuam

Txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau npaj rau qhov tseeb tias thaum nkag mus rau hauv tsev kho mob maternity, nws yuav rov pub ntshav los ntawm cov leeg thiab tso zis. Kev kawm txog cov khoom siv roj ntsha no tau ua tiav txawm tias cov neeg tuaj txog hauv tsev kho mob hmo ntuj lossis yav tsaus ntuj. Cov kev ntsuam xyuas no thaum cev xeeb tub yuav pab ntsuas tus poj niam txoj kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv cov teeb meem thaum yug menyuam. Ua ntej tshaj plaws, los ntshav. Cov kws kho mob mob siab rau qib ntawm hemoglobin. Yog tias qis, ces tus niam yog nyob rau hauv kev soj ntsuam ntxiv.

Kev kuaj hauv cev xeeb tub pathology department

Yog tias tus poj niam muaj kev hem thawj ntawm kev yug ntxov ntxov lossis lwm yam xwm txheej uas txaus ntshai rau lub neej lossis kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab, feem ntau nws yuav raug xa mus rau kev kho mob hauv tsev kho mob hauv lub tsev kho mob pathology. Nyob ntawd, ntxiv rau cov kev tshawb fawb tus qauv, tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kev ntsuam xyuas zoo rau leej niam uas xav tau. Hauv tsev kho mob, lawv kuaj ntshav txuas ntxiv, kuaj lub siab los ntawm nws thiab saib xyuas qib hemoglobin. Thaum muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum lossis cov tsos mobCov cim qhia ntawm lawv qhov mob, qhov siab tshaj plaws yog them rau cov zis, uas yog muaj cov protein, cov kab mob thiab cov ntsev hauv nws, qib ntawm leukocytes thiab erythrocytes raug kuaj.

Plus/Minus

Txhua tus niam uas muaj menyuam yuav tsum txiav txim siab Rh yam ntawm lawv cov ntshav thaum ntxov. Yog tias nws tsis zoo, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj thaum cev xeeb tub, tshwj xeeb tshaj yog tias qhov no tsis yog tus poj niam thawj cev xeeb tub. Rhesus teeb meem ua rau tsim cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb uas tsis lees paub tus menyuam hauv plab, suav tias yog neeg txawv teb chaws thiab muaj peev xwm txaus ntshai rau nws lub cev. Thaum ntxov, qhov no tuaj yeem ua rau nchuav menyuam, yav tom ntej nws yog fraught nrog kev yug ntxov ntxov lossis kev loj hlob ntawm tus menyuam. Qhov tseeb tias muaj Rh tsis sib haum xeeb yog qhia los ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb hauv cov ntshav. Txhawm rau pom qhov tsis zoo nyob rau lub sijhawm, cov poj niam Rh-negative raug kuaj rau cov tshuaj tiv thaiv tsawg kawg ib hlis ib zaug kom txog rau thaum yug nws tus kheej.

ntsuas ntshav ntiv tes

Yog li tsis tau hlub los ntawm cov neeg laus thiab menyuam yaus, tus poj niam cev xeeb tub yuav tau kuaj ntshav los ntawm tus ntiv tes ntau zaus. Raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no, tus kws kho mob tuaj yeem qhia ntau yam txog kev noj qab haus huv ntawm nws tus neeg mob. Nco ntsoov tias hauv cov poj niam cev xeeb tub, cov ntshav suav tsis zoo ib yam li lwm tus neeg. Cov qauv ntsuas thaum cev xeeb tub:

• hemoglobin - hauv thawj peb lub hlis twg hauv 112-160 g / l, hauv lub thib ob - 108-144 g / l, hauv peb - 100-140 g / l;
• hematocrit - 31-49%;
• erythrocytes – (3, 5-5, 6)x10¹² cells/L;
• leukocytes - (4-10,5) x10⁹ hlwb/l, nyob rau hauv lub thib ob peb lub hlis twg qhov tso cai siab tshaj plaws yog mus txog 11x10 ⁹ hlwb / l, thiab nyob rau hauv lub thib peb - nce to 15x10 ^{9 cell/l;}
• stab neutrophils - 1-6%;
• segmented neutrophils - 40-78%;
• myelocytes - yuav tsum tsis yog, tab sis txog li 3% tso cai;
• lymphocytes - hauv 18-44%;
• monocytes - los ntawm 1 txog 11%;
• basophils - siab tshaj 1%;
• erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR) yuav tsum tsis pub tshaj 45 mm / teev.

Kev suav ntshav ua kom tiav tsis tu ncua kom tus kws kho mob gynecologist tuaj yeem ntsuas tus neeg mob qhov xwm txheej.

ntshav los ntawm txoj hlab ntsha

Yuav kuaj dab tsi thaum cev xeeb tub yuav tsum tau coj los ntawm cov leeg? Kev kuaj ntshav venous tsis ua ntau npaum li ntawm tus ntiv tes. Nyob rau hauv lub cev ntawm cev xeeb tub - ntau tshaj peb zaug. Tus kws pab kuaj mob feem ntau siv ntshav rau ntau qhov kev kuaj ib zaug, suav nrog:

• tsom xam los txiav txim siab pab pawg thiab Rh ntshav;
• RW (syphilis);
• kab mob siab;
• HIV;
• biochemistry.

Txoj kev tshawb fawb tshiab no ua rau nws tuaj yeem ntsuas tsis tau tsuas yog kev ua haujlwm ntawm lub cev tag nrho, tab sis kuj yog nws tus kheej lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov ntsuas xws li qabzib (3.3-4.4 mmol / l), protein derivative albumin (20-25 g / l), urea (2.5-8.3 mmol / l), creatinine (45-115 μmol / l).), alkaline phosphatase (25-90 IU).

ntsuas zis

Cov zis tab tom nrhiav cov protein, kab mob thiab phosphates. Yog tias cov protein ntau hauv cov zistshaj 0.033 g / l, qhov no yuav qhia tau tias kev loj hlob ntawm proteinuria - kab mob raum loj. Tus mob no yog qhov txaus ntshai rau tus poj niam cev xeeb tub thiab rau tus menyuam hauv plab, thiab yog li ntawd yog tias tus kws kho mob tsis meej pem los ntawm qhov kev tshawb fawb, nws yog qhov zoo dua los tso zis tam sim ntawd. Txhawm rau tshem tawm qhov yuam kev thiab nqa cov khoom siv roj ntsha uas ntseeg tau mus rau hauv chav kuaj, ua ntej yuav tso zis, nws yuav tsum tau ntxuav nrog xab npum thiab so kom huv ntawm qhov chaw mos nrog ib daim phuam huv.

Qhov paug tawm ntawm qhov chaw mos tuaj yeem "spoil" qhov kev tshuaj ntsuam. Nws yog ib qho yooj yim heev kom tshem tawm lawv los ntawm kev nkag mus rau hauv cov zis reservoir. Nws yog txaus los siv ib tug zoo tib yam paj rwb swab, uas npog qhov nkag mus rau qhov chaw mos. Los ntawm txoj kev, cov protein ntau hauv cov zis ntawm cov poj niam cev xeeb tub yog me ntsis siab dua li cov neeg laus noj qab haus huv. Tsis tas li ntawd, lawv cov zis muaj cov kab mob, uas, hauv paus ntsiab lus, yuav tsum tsis txhob muaj lwm yam mob. Tab sis qib ntawm phosphates (ntsev) nyob rau hauv cov zis ntawm leej niam expectant yog ib txwm txo. Yog tias tsis yog qhov no, tus poj niam yuav muaj teeb meem nrog cov kab mob genitourinary.

Amniotic kua leakage

Qhov paug tawm ntawm qhov chaw mos thaum cev xeeb tub yuav tsum tsis muaj xim lossis dawb, tsis muaj ntxhiab tsw, hnoos qeev lossis pob. Tab sis ib tug poj niam yuav tsum ceev faj txawm tias lawv yog dej thiab hnyav nrog kev hloov hauv lub cev. Qhov no yuav qhia tau tias tus poj niam cev xeeb tub yog cov kua dej amniotic, uas yog qhov txaus ntshai heev rau nws thiab tus menyuam.

Kev kuaj dab tsi thaum cev xeeb tub tus kws kho mob tuaj yeem sau tau yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov kua dej amniotic to? Txoj kev tshawb no yog ua los ntawm kev siv lub tshuab tshwj xeeb uas muajlos ntawm ib qho kev kuaj kab mob zoo ib yam li kev kuaj cev xeeb tub, ib lub raj mis nrog cov kuab tshuaj thiab ib lub sterile swab. Ib tug polyester swab muab tso rau hauv qhov chaw mos rau ib feeb, tom qab uas nws yog immersed nyob rau hauv lub hwj thiab khaws cia rau hauv cov tshuaj no rau ib feeb. Tom qab ntawd, ib qho kev sim strip yog muab tso rau hauv cov kev daws teeb meem, uas cuam tshuam rau microglobulin, uas pom muaj nyob rau hauv siab concentration hauv cov kua amniotic. Yog tias cov dej ntws tawm tiag tiag, ob lub strips yuav tshwm sim ntawm qhov kev sim, yog tias muaj ib qho, ces txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim nrog lub zais zis fetal.