Dawb estriol thaum cev xeeb tub - nta, cov qauv thiab kev txhais lus
Dawb estriol thaum cev xeeb tub - nta, cov qauv thiab kev txhais lus
Anonim

Nrog qhov pib ntawm cev xeeb tub, tus poj niam tau ntsib nrog ntau cov ntaub ntawv tshiab rau nws. Qhov no siv, ua ntej ntawm tag nrho cov, rau nws hloov hormonal theem. Txhawm rau tswj nws, tus poj niam yuav tsum tau xeem kom tsim nyog. Ib qho tshuaj hormones saib yog dawb estriol.

Ntshav tsom xam
Ntshav tsom xam

Cov tshuaj hormone estriol: nws yog dab tsi?

Estriol yog ib yam tshuaj uas muaj nyob hauv cov poj niam. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem tshwm sim hauv cov txiv neej, tab sis nyob rau hauv qhov tsis txaus ntseeg. Yog li ntawd, cov kws tshawb fawb muab cov tshuaj no rau ntau tus poj niam. Nws belongs rau pab pawg ntawm cov tshuaj estrogen, uas qhia txog kev ua haujlwm nce ntxiv hauv ib nrab ntawm cev xeeb tub, hloov progesterone.

Txog thaum lub sijhawm xeeb tub, cov tshuaj estriol dawb hauv tus poj niam lub cev tsis ua haujlwm thiab yeej muaj me me. Tab sis tom qab qhov pib ntawm cev xeeb tub, nws lub luag haujlwm tseem ceeb nce ntxiv. Nrog rau progesterone, nws muaj kev txhawb nqa rau kev yug menyuam. Yog vim li ntawd koj yuav tsum tau saib xyuas tas linws concentration nyob rau hauv ib tug poj niam lub cev.

Ib qho kev hloov pauv hauv cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones yuav qhia tau tias muaj peev xwm pathologies hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab. Tau dhau qhov kev ntsuam xyuas tshwj xeeb, koj tuaj yeem txiav txim siab, piv txwv li, placental insufficiency, tsis cev xeeb tub lossis ntxov ntxov detachment ntawm placenta. Qhov no tso cai rau koj ua qhov tsim nyog sai li sai tau.

Poj niam cev xeeb tub
Poj niam cev xeeb tub

estriol yog dab tsi?

Cov tshuaj hormone no yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kuaj mob rau kev sib txuas lus ntawm uteroplacental ntawm leej niam thiab tus menyuam. Nws yog tsim los ntawm cov roj cholesterol nkag mus rau hauv cov qog adrenal thiab lub siab ntawm tus menyuam. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm complex biochemical transformations, cov khoom kawg - estriol - nkag mus rau hauv lub placenta. Txoj kev ntxiv ntawm cov tshuaj hormones dhau los ntawm leej niam txoj hlab ntshav, tom qab ntawd nkag mus rau hauv daim siab, qhov uas nws ua tiav thiab tawm hauv cov zis.

Tus nqi ntawm estriol dawb ua cov haujlwm hauv qab no thaum muaj menyuam:

  • cuam tshuam rau kev loj hlob thiab tsim ntawm uterine kab noj hniav;
  • nce lub zog metabolism;
  • tswj kev tsim cov enzymes thiab cov txheej txheem hauv lub tsev menyuam;
  • cuam tshuam uteroplacental ntshav ntws;
  • npaj lub mis rau txoj kev pub mis rau tus menyuam.

Estriol concentration kawm

txhawm rau saib xyuas qhov concentration ntawm cov tshuaj hormones, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua qhov kev ntsuam xyuas dawb estriol. Txoj kev tshawb no hais txog cov txheej txheem ntawm enzyme immunoassay hauv cov ntshav ntshav. Koj tuaj yeem ua nws hauv txhua qhov chaw kuaj mob uas tuaj yeem muab koj nrog hom kev kuaj mob no. Cov kev taw qhia rau txoj kev tshawb no yog muab los ntawm ib tug gynecologist uas muaj ib tug poj niam cev xeeb tub sau npe. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem tshawb xyuas cov tshuaj hormones hauv cov ntshav yam tsis muaj kev xa mus, koj tsuas yog xav paub lub npe ntawm cov tshuaj hormones uas tau kawm. Kev tshuaj xyuas yog nqa tawm tsuas yog thaum kev tshuaj ntsuam zaum thib ob, kwv yees li ntawm 16-17 lub lis piam.

Hauv kev tshuaj ntsuam xyuas, kev tshuaj xyuas rau cov tshuaj no yog tsim los ua E3. Cov units ntawm estriol dawb yog ng / ml lossis nmol / l. Rau qhov kev tshuaj ntsuam no, cov ntshav venous tau noj. Koj tuaj yeem tau txais qhov kev kuaj mob rau hnub tom ntej.

Cov hlab ntsha nrog ntshav
Cov hlab ntsha nrog ntshav

Risk pawg

Muaj qee yam, muaj qhov yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov ntsiab lus ntawm estriol dawb hauv tus poj niam hauv txoj haujlwm. Ntawm lawv:

  • kev sib raug zoo ntawm niam txiv;
  • yog yav tom ntej niam txiv muaj hnub nyoog 35-45;
  • muaj cov kab mob genetic pathologies hauv tsev neeg;
  • yog tias tau nchuav menyuam, rho menyuam, nchuav menyuam;
  • raug rau niam txiv ntawm qhov tsis zoo ib puag ncig (xws li tshuaj lom neeg);
  • ntshav siab lossis ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub;
  • leej niam xav noj tshuaj uas tsim nyog rau tus menyuam hauv plab;
  • muaj cov pathologies ntawm kev loj hlob fetal;
  • xeeb tub;
  • Rhesus tsis sib haum.

Yuav ua li cas npaj rau kev xeem?

Yuav kom qhov ntsuas ntawm unconjugated (dawb) estriol ua qhov kev ntseeg siab tshaj plaws, qee qhov yuav tsum tau ua ua ntej kev kawm. Namely:

  • muab rog, ntsev, haus luam yeeb lossiszaub mov ntsim;
  • tshem tawm cawv (uas tsis tsim nyog rau tus poj niam cev xeeb tub);
  • qhov kev xaiv zoo tshaj yuav yog kev tshuaj xyuas ntawm lub plab khoob;
  • ib nrab teev ua ntej qhov kev xeem, koj yuav tsum tau ua siab ntev, so kom txaus thiab tsis txhob haus luam yeeb;
  • yog tias koj tab tom noj tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog tshuaj hormonal, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob txog qhov no, vim qhov no yuav cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm kev tshuaj ntsuam.
Ntshav los ntawm cov hlab ntsha
Ntshav los ntawm cov hlab ntsha

Tshaj tawm kev tsom xam

Txoj hauv kev zoo tshaj los txhais cov txiaj ntsig yog ntawm tus kws kho mob teem caij. Muaj kev to taub yuam kev ib qho taw qhia, koj tuaj yeem xa koj tus kheej cov kev txhawj xeeb thiab kev txhawj xeeb.

Txawm li cas los xij, yog tias koj txiav txim siab kuaj cov tshuaj estriol dawb thaum cev xeeb tub ntawm koj tus kheej, tsis muaj kws kho mob xa mus, koj yuav tsum nkag siab rau koj tus kheej seb koj cov tshuaj hormones zoo li cas lossis tsis zoo. Ua li no, cov kws kho mob tau tsim ib lub rooj uas qhia cov qauv ntawm txhua theem ntawm cev xeeb tub.

hnub nyoog gestational Normal Hormonal Level (ng/ml)
6-7 lis piam 0, 17-0, 72
8-9 lub lis piam 0, 23-1, 008
10-12 lis piam 0, 66-2, 44
13-14 lub lis piam 1, 64-4, 32
15-16 lis piam 1, 55-6, 04
17-18 lub lis piam 1, 9-7, 2
19-20 lub lis piam 2, 16-8, 06
21-22 lis piam 3, 45-11, 8
23-24 lis piam 2, 36-14, 68
25-26 lis piam 5, 76-17, 28
27-28 lub lis piam 6, 04-18, 28
29-30 lub lis piam 5, 76-19, 58
31-32 lub lis piam 5, 61-20, 16
33-34 lub lis piam 6, 62-23, 32
35-36 lub lis piam 7, 2-29, 08
37-38 lub lis piam 8, 64-32, 25
39-40 lub lis piam 10, 08-31, 96

Norm of free estriol thaum cev xeeb tub

Raws li peb tau hais lawm, theem ntawm cov tshuaj hormone no yuav txawv nyob ntawm lub hnub nyoog gestational.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas qhov concentration thiab ntim ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav tib lub sijhawm, vim qhov xwm txheej tuaj yeem hloov pauv ntau lub sijhawm ntawm hnub. Cov tshuaj hormones nce siab tshaj plaws thaum 2-3 teev tsaus ntuj, yog li nws yog qhov zoo dua los kuaj lub plab khoob thaum sawv ntxov.

Yog tias qib ntawm estriol dawb sib haum nrog cov qauv (koj tuaj yeem pom hauv cov lus saum toj no), ces tsis muaj dab tsi cuam tshuam koj cev xeeb tub, thiab nws loj hlob ib txwm. Tab sis yog tias nws txo qis lossis, ntawm qhov tsis sib xws, nce ntxiv, koj yuav tsum tau kuaj xyuas ntxiv txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob ntawm cev xeeb tub.

Deoxygenated ntshav
Deoxygenated ntshav

Kev tsis sib haum los ntawm tus qauv

nce qib ntawm estriol tuaj yeem ua cim kev xeeb tub ntau, tus menyuam hauv plab loj, lossis mob siab rau hauv tus menyuam hauv plab. Qhov ntsuas no tsis zoo li qis estriol.

Yog tias qhov ntsuas tau qis dua 40% ntawm tus qauv, ces qhov no txhais tau tias:

  • phom sij dhau;
  • muaj chromosomal txawv txav xws li Down syndrome, Patau lossis Edwards syndrome;
  • hem nchuav menyuam;
  • muaj tus kab mob hauv lub cev;
  • fetoplacental insufficiency;
  • tsim ntawm mole, thiab lwm yam.

Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tias tsis muaj estriol tsawg yuav yog vim muaj tshuaj tua kab mob lossis tshuaj hormonal.

Vials ntshav
Vials ntshav

Triple kev tshuaj ntsuam

Raws li peb tau sau los saum toj no, kev tshuaj xyuas rau cov tshuaj estriol tsis sib haum xeeb yog cov kev tshawb fawb uas yuav tsum tau ua thaum kuaj zaum ob, uas tau ua nyob rau hauv 14-20 lub lis piam.

Tib zaug kev tshuaj ntsuam xyuas suav nrog kev nqus ntshav los ntawm tus poj niam hauv txoj haujlwm los tshuaj xyuas qib hCG, AFP thiab dawb estriol. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los laij cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob chromosomal hauv fetus, congenital malformations thiab qhov pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm fetal retardation. Cia peb tawg qhov kev sim no rau hauv nws cov khoom.

hCG (tib neeg chorionic gonadotropin) yog placental protein uas pib tsim tam sim tom qab cog cov qe fetal hauv lub tsev menyuam (kwv yees li 4-5 hnub tom qab fertilization). Los ntawm lub xub ntiag ntawm cov protein no, koj tuaj yeem nkag siab tias kev xeeb tub tau tshwm sim los yog tsis. Cov protein no tshwm sim hauv cov ntshav ua ntej tso zis, yog li yog tias koj xav paub txog qhov pib ntawm cev xeeb tub sai li sai tau, koj tuaj yeem kuaj xyuas cov tshuaj hormones no ntawm txhua qhov chaw kuaj mob.

HCG qis tuaj yeem txhais tau tias thaum cev xeeb tub tuag, hem nchuav menyuam, placental insufficiency lossis ntau dhauhnub nyoog gestational.

siab hCG qhia tau hais tias muaj ntau yam cev xeeb tub, tsis sib haum xeeb hauv cev xeeb tub, toxicosis, preeclampsia, lossis muaj ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub.

AFP (alpha-fetoprotein) - kuj yog hais txog cov proteins. Nws yog tsim los ntawm tus menyuam lub siab thiab nkag mus rau leej niam cov hlab ntsha. Kev kuaj xyuas qib ntawm cov protein no yog qhov tsim nyog rau kev tshawb nrhiav lub sijhawm hauv lub fetus ntawm qhov tsis xws luag hauv lub paj hlwb, plab hnyuv thiab tso zis, Shershevsky-Turner thiab Down syndromes, lag hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam lossis kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov placenta.

Kev txo qis AFP tuaj yeem ua cim Down's syndrome, tsis muaj qhov tso quav, muaj ntshav qab zib lossis hypothyroidism hauv leej niam uas xav tau.

Kev kuaj ntshav
Kev kuaj ntshav

Qib siab ntawm AFP txhais tau hais tias muaj kev tsis sib haum xeeb hauv kev loj hlob ntawm lub paj hlwb (pathologies ntawm tus txha caj qaum, kev loj hlob ntawm lub hlwb thiab nws qhov chaw), uas yog fraught nrog kev yug me nyuam nrog cerebral palsy lossis hlwb retardation., vim qhov tsis txaus ntseeg hauv cov qauv ntawm lub hlwb (anencephaly, macrocephaly, microcephaly, hydrocephalus, thiab lwm yam). Thiab tseem muaj kev pheej hmoo ntawm kev xeeb tub tsis zoo, kev hem thawj ntawm kev rho menyuam tawm, oligohydramnios lossis tsis cev xeeb tub. Cov qib AFP siab yog ib txwm muaj nyob rau hauv ntau lub cev xeeb tub!

E3 (dawb estriol) yog ib yam tshuaj uas tsim los ntawm cov placenta thiab lub siab ntawm tus menyuam hauv plab. Nws yog ib qho tsim nyog los ntsuas lub xeev ntawm lub uteroplacental circulatory system ntawm leej niam thiab fetus.

Tsawg EZ yog ib qho kev hem thawj ntawm kev nchuav menyuam, ntxov ntxov lossis ntxov dhau, FPI, kev noj zaub mov tsis txaus lossis ntshav tsis txaus hauv tus menyuam hauv plab, intrauterinekab mob.

High EZ yog ib tus menyuam hauv plab loj lossis ntau lub cev xeeb tub, muaj cov kab mob raum thiab lub siab nyob hauv tus menyuam hauv plab. Yog tias cov tshuaj hormones nce siab heev, nws yuav txhais tau tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev yug ntxov ntxov.

Hloov pauv hauv ib qho ntawm cov ntsuas tsis muaj tus nqi kuaj mob. Rau kev soj ntsuam kom tiav ntawm qhov teeb meem no, cov kev pab cuam yog siv los laij cov kev pheej hmoo, suav nrog rau tus kheej tus yam ntxwv ntawm txhua tus poj niam cev xeeb tub.

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