Low AMH: ua tau, kev xaiv kho, cuam tshuam rau lub peev xwm xeeb tub, lus qhia los ntawm gynecologists

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:25

Txhua tus poj niam npau suav los ua niam. Cov khub niam txiv tshwj xeeb raug kuaj xyuas ua ntej xeeb menyuam. Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum tau ua yog xyuas koj cov tshuaj hormones. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau kuaj cov tshuaj hormones. Cov no suav nrog cov tshuaj tiv thaiv Mullerian (AMH). Tab sis yuav ua li cas thaum qis AMH raug sau tseg hauv cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam? Puas muaj peev xwm xeeb tub hauv qhov xwm txheej zoo li no? Kab lus no yuav pab koj nrhiav cov lus teb rau cov lus nug no.

AMH norm

AMH tsom xam pab txiav txim seb muaj pes tsawg lub qe tuaj yeem hloov mus ua tus menyuam. Nws qhia tau hais tias muaj pes tsawg follicles tau loj hlob hauv tus poj niam lub zes qe menyuam.

Ua ntej kos cov lus xaus txog seb koj puas muaj AMH qis lossis ib txwm, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog cov ntsuas ib txwm muaj. Cov tshuaj no pib nce los ntawm qhov pib ntawm kev puberty. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov poj niam ntawm lub hnub nyoog yug me nyuam, qhov ntsuas nonce mus txog nws qhov siab tshaj plaws thiab thaj tsam ntawm 1 txog 2.5 ng / ml.

Rau qhov kev ntsuam xyuas kom raug ntau dua ntawm cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones, kev tshuaj xyuas yuav tsum tau coj mus rau 5 hnub ntawm kev coj khaub ncaws. Deviations los ntawm tus qauv yuav tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob. Yog tias lawv raug tshem tawm, ces nrog AMH qis thiab kev xeeb tub ywj pheej tuaj yeem ua tau.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum nws los txog rau IVF, qhov nce me ntsis ntawm cov tshuaj hormones tsuas yog ua si rau ntawm tus poj niam txhais tes. Tom qab tag nrho, qhov no yuav ua rau kom muaj kev vam meej ntawm txoj kev daws teeb meem.

Yog vim li cas thiaj txo AMH

Kev nce qib hauv AMH tuaj yeem ua rau ib qho ntawm cov xwm txheej hauv qab no:

• normogonadotropic anovulatory infertility;
• kev ua haujlwm tsis zoo ntawm luteinizing hormone (LH) receptors;
• qog nqaij hlav hauv zes qe menyuam;
• muaj cov kab mob polycystic hauv zes qe menyuam.

Low AMH pom ntawm:

• txo qis hauv zes qe menyuam (feem ntau cuam tshuam nrog kev laus);
• menopause (tsis yog pathology, vim sai lossis tom qab los hauv lub neej ntawm txhua tus poj niam);
• rog rog (rog rog thaum muaj menyuam yaus, piv txwv li 20-30 xyoo);
• ovarian dysfunction.

Muaj peev xwm xeeb tub nrog txo AMH

Lub xub ntiag ntawm qhov txo qis ntawm cov tshuaj hormones hauv poj niam lub cev yuav luag ib txwm qhia tias muaj qee yam kab mob. Kev ua txhaum cai hauv lub cev xeeb tub tuaj yeem yog qhov sib txawv: los ntawm qhov hnyav dhau mus rau cov qog tsim.

Txawm hais tias qhov ua rau txo qis hauv qib ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev, cev xeeb tub nrog qis AMH ua teeb meem. Txij li thaum cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormone no tsis tuaj yeem nce ntxiv. Nws yog ib qho ua tau los kho qhov ua rau ntawm qhov txawv txav, tab sis qhov nce ntawm cov qe tsis zoo li. Nws muaj peev xwm cuam tshuam lawv qhov zoo thiab kev loj hlob.

Txheeb cais qhia tias rau cov poj niam uas tsis tshua muaj AMH, tsuas yog kev sib xyaw ua ke tuaj yeem ua rau kev nplij siab. Tsis tas li ntawd, nws feem ntau xav tau cov khoom siv lom neeg pub dawb.

Tab sis kuj tseem muaj cov xwm txheej thaum qhov txo qis hauv AMH raug kho nws tus kheej. Qhov no qhia tau hais tias thaum lub sijhawm kev tshuaj xyuas, nws cov ntsiab lus tau cuam tshuam los ntawm qee qhov tsis zoo, uas cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm kev kawm.

Yog li ntawd, nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau hu rau tus kws tshaj lij thiab tsim cov phiaj xwm tshwj xeeb.

AMH rau IVF

Nyob hauv ntiaj teb no rau cov niam txiv uas xav xeeb tub, tab sis vim qee qhov tsis tuaj yeem ua nws ib txwm muaj, muaj cov txheej txheem insemination. Hauv cov tshuaj, nws yog hu ua in vitro fertilization (IVF). Cov txheej txheem no nyuaj heev thiab siv sijhawm ntev.

Thawj zaug, koj yuav tsum tau kuaj xyuas. Qhov nthuav dav tshaj plaws nyob rau hauv rooj plaub no yuav yog kev tshuaj xyuas ntawm AMH. Anti-Müllerian cov tshuaj hormones yuav qhia tus kws kho mob tshwj xeeb txog kev yug menyuam muaj pes tsawg tus poj niam lub qe tsim nyog rau fertilization. Yog vim li cas thiaj muaj kev txwv, uas yog, qhov tseebqhov taw qhia ntawm cov tshuaj hormone no.

Rau cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj tua kabmob, AMH Performance index ntawm tus poj niam yuav tsum yog tsawg kawg yog 0.8 ng / ml. Txwv tsis pub, cov txheej txheem yuav yooj yim yuav tsis yooj yim sua, vim hais tias tsis muaj tus lej ntawm cov qe rau fertilization. Txawm tias pacing nrog qis AMH yuav nyuaj.

Txawm li cas los xij, tus nqi siab dhau tuaj yeem ua rau muaj teeb meem. Hauv kev npaj rau IVF, hormonal stimulation ntawm follicle maturation yog nqa tawm. Vim muaj cov ntsiab lus ntau ntxiv ntawm AMH hauv lub cev ntawm tus poj niam, muaj kev pheej hmoo ntawm zes qe menyuam hyperstimulation.

Low AMH: Puas yog IVF ua tau?

Kev txheeb cais qhia tias IVF nrog qis AMH yog ua tau. Tab sis qhov no yog qhov nyuaj heev los siv. Qhov ntsuas tshuaj hormone tsis cuam tshuam seb lub embryo puas yuav cag hauv tus poj niam lub cev. Tab sis qhov tseeb ntawm fertilization tuaj yeem. Tseeb tiag, nrog AMH tsawg, cov qe qe tsawg heev, thiab lawv qhov zoo tuaj yeem ua phem dua. Ntxiv rau qhov no, lub sijhawm tsis nyob ntawm niam txiv yav tom ntej.

Hauv paus ntsiab lus, cov txheej txheem rau kev siv tshuaj tua kab mob nrog qis AMH tsis txawv ntawm cov txheej txheem IVF nrog cov tshuaj hormones ib txwm. Tab sis ntawm no tus poj niam raug yuam kom noj tshuaj hormonal hnyav dua. Tsis tas li ntawd, yuav tsum muaj lub sijhawm ntev dua rau kev loj hlob ntawm cov qe.

Feem ntau, cov neeg mob tau muab tshuaj hormonal nyob rau hauv ob koob tshuaj. Qhov no, ntawm chav kawm, suab txaus ntshai, tab sis tsis muaj laj thawj txhawj xeeb. Qib qis ntawm cov tshuaj hormones yuav tsis ua rau zes qe menyuam hyperstimulation lossis lwm yamkab mob ntawm kev ua me nyuam.

Kev ua haujlwm ntxiv ntawm cov kws tshaj lij nyob ntawm seb qhov kev npaj mus li cas. Yog hais tias txhua yam mus zoo thiab cov qe uas muaj peev xwm fertilized tau nce, ces cov kws kho mob muab ib tug puncture ntawm lub follicles, fertilize lub qe thiab cog lub embryo rau hauv niam lub cev. Yog tias cov tshuaj hormones tseem nyob rau theem qis, ces kev kho tshuaj yuav raug kho dua.

IVF raws tu qauv

AMH yog qhov tseem ceeb rau txoj kev IVF. Paub txog qhov ntsuas no, tus kws kho mob tshwj xeeb hauv kev yug me nyuam xaiv ib txoj kev npaj ua kom tsim nyog thiab raws tu qauv.

IVF raws tu qauv rau qis AMH tuaj yeem yog ob hom: ntev thiab luv.

Cov txheej txheem ntev tau ua ib lub lis piam ua ntej pib kev coj khaub ncaws. Nyob rau peb lub lis piam tom ntej no, ovary stimulation yog ua kom cov qe tsim nyog rau fertilization. Tom qab ntawd noj ntau lub qe (txog 20 daim) thiab ua rau lawv fertilization. Artificially xeeb peb- los yog tsib hnub-hnub embryos yog cog rau hauv ib tug poj niam. Muaj ib qho teeb meem tshwm sim hauv cov txheej txheem no - kev pheej hmoo ntawm zes qe menyuam hyperstimulation.

Cov txheej txheem luv luv yog pib rau hnub 2-3 ntawm kev coj khaub ncaws. Stimulate lub qe. Yuav kom ua tau li no, ua ib tug puncture ntawm dominant follicles. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj teeb meem yog ua tau - tsis muaj cov qe zoo. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem tsuas yog tsim nyog rau cov poj niam uas muaj zes qe menyuam zoo.

IVF yam tsis muaj hormonal stimulation

Nrog AMH qisib qho kev xaiv fertilization yog ua tau yam tsis tau nthuav tawm tus poj niam rau kev poob siab ntawm cov tshuaj hormonal. Hauv qhov no, cov kws kho mob siv ultrasound los saib xyuas lub ntuj ovulation ntawm tus poj niam. Nyob rau hauv txoj kev no, tsis pub ntau tshaj 2 lub qe loj hlob nyob rau hauv ib lub voj voog, uas txo qhov kev xeeb tub.

Txoj kev no, txawm li cas los xij, kuj nyuaj heev thiab muaj nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Ntawm qhov zoo, koj yuav tsis tau menyuam ntxaib lossis triplets, thiab koj yuav tsis raug kev txom nyem los ntawm kev siv tshuaj hormones. Tsis tas li ntawd, tus nqi ntawm cov chiv no qis dua.

Qhov tsis zoo suav nrog qhov tseeb tias muaj qhov tshwm sim siab ntawm qhov ploj ntawm lub sijhawm ntawm kev loj hlob ntawm lub qe. Ntxiv mus, nws qhov zoo yuav tsis yog qhov tsim nyog rau kev ua tiav.

Statistics

Low FSH, qis AMH thiab lwm yam txawv txav yog qhov cuam tshuam rau fertilization. Raws li kev txheeb cais qhia, nrog IVF, tsuas yog 20-60% kawg ua tiav. Qhov yuav ua tiav yog nyob ntawm tus poj niam lub hnub nyoog, qe zoo thiab cov xwm txheej hormonal.

Txawm li cas los xij, cov tshuaj tsis nyob twj ywm, thiab txhua txhua xyoo kev kuaj mob thiab cov txheej txheem fertilization tau txhim kho. Yog li ntawd, xyoo dhau ib xyoos nws yuav yooj yim dua yug me nyuam.

High FSH thiab qis AMH

Ntau zaus, nrog rau qib qis ntawm AMH, muaj qib siab ntawm FSH. FSH yog ib hom follicle-stimulating hormone uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov follicles hauv zes qe menyuam. Qhov xwm txheej no hnyav heev.kev cuam tshuam rau txoj kev IVF.

Undoubtedly, kev txheeb cais qhia tias yuav luag txhua qhov kev sim IVF xaus thaum cev xeeb tub. Tab sis qib FSH siab tuaj yeem tiv thaiv qhov no los ntawm qhov tshwm sim. Hauv qhov no, nws raug nquahu kom ua cov txheej txheem fertilization siv cov khoom pub dawb.

Thiab tseem muaj sijhawm siv koj lub qe rau qhov no, tab sis nws tsawg heev. Qhov no tsuas yog ua tau yog tias qib FSH nce siab me ntsis. Tab sis nrog FSH siab heev, koj yuav tsum tsis txhob nkim sij hawm muaj nuj nqis. Ib tug poj niam yuav tsis ovulate, uas qhia txog kev siv lub qe pub.

Reviews

Tus poj niam twg, ntsib teeb meem, nrhiav kev pab thiab lus qhia los ntawm tib tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees. Nyeem cov kev tshuaj xyuas ntawm AMH qis thiab cev xeeb tub tib lub sijhawm, nws los txog ntau qhov kev cia siab.

Ntau tus poj niam sau tias, txawm tias cov tshuaj hormones qis, lawv tseem tswj tau cev xeeb tub thiab yug me nyuam noj qab haus huv.

Txawm li cas los xij, cov poj niam feem ntau qhia tau hais tias lawv cev xeeb tub nrog cov tshuaj tiv thaiv Müllerian qis tau ua tiav los ntawm kev siv tshuaj tua kab mob.

Koj tseem tuaj yeem kawm los ntawm kev tshuaj xyuas cov lus qhia no: tsis txhob tso tseg tom qab kev xeem hauv ib lub chaw kuaj mob, nco ntsoov kuaj hauv ib lossis ob lub chaw kuaj mob ntxiv. Qhov no yuav ua rau koj pom qhov tseeb dua ntawm koj txoj kev noj qab haus huv. Tom qab tag nrho, qhov tshwm sim ntawm qhov yuam kev yog nyob rau hauv txhua rooj plaub.