Intrauterine fetal hypoxia: cov cim qhia, ua rau, kho thiab tiv thaiv

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:33

Intrauterine fetal hypoxia yog txheej txheem txaus ntshai, uas, hmoov tsis, muaj ntau heev. Qhov tshwm sim ntawm hypoxia tuaj yeem cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab thiab kev ua haujlwm ntawm nws cov kabmob sab hauv. Lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab feem ntau nyob ntawm kev kuaj mob thiab kho raws sijhawm.

Tau qhov txuj ci tseem ceeb

Kev xeeb tub yog lub sijhawm zoo siab thiab zoo siab rau txhua tus poj niam. Tab sis rau qhov kev cia siab zoo siab ntawm kev yug me nyuam, kev txhawj xeeb txog nws txoj kev noj qab haus huv tau ntxiv. Tus niam uas muaj kev cia siab yuav ris lub nra hnyav. Rau cuaj lub hlis, lub neej tshiab txhim kho thiab loj hlob hauv nws. Kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos ncaj qha nyob ntawm nws niam txoj kev noj qab haus huv.

Muaj ntau cov lus qhia txog kev saib xyuas koj li kev noj qab haus huv thaum cev xeeb tub. Qhov no siv rau kev noj haus, kev ua neej, kev nyuaj siab thiab ntau ntxiv. Tsis ua raws li cov kev cai yooj yim no tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo thiab ua rau tus menyuam mos noj qab haus huv.

Ib qho ntawm cov txiaj ntsig no tuaj yeem ua rau hauv lub cevhypoxia, uas ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab thiab, qee zaum, fading ntawm cev xeeb tub. Txhawm rau zam qhov no, niam txiv yuav tsum ua tib zoo kawm txog cov kev pheej hmoo uas tos nws thaum cev xeeb tub, thiab sim tiv thaiv lawv qhov tshwm sim.

hypoxia yog dab tsi

"Hypoxia" yog lo lus Greek thaum ub uas txhais tau tias "tsawg oxygen". Lo lus no yog hais txog kev tshaib kev nqhis oxygen uas tau ntsib los ntawm lub cev lossis nws lub cev nqaij daim tawv vim yog kev cuam tshuam ntawm qee yam.

Nrog rau lub sijhawm ntev oxygen tshaib plab, irreversible morphological txheej txheem tshwm sim nyob rau hauv tib neeg lub cev. Lawv hloov cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg thiab lub cev thiab cuam tshuam lawv lub peev xwm ua haujlwm. Nrog rau oxygen tshaib plab ntawm tus me nyuam hauv plab, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov kab mob hauv nruab nrog cev qeeb thiab cuam tshuam, tus me nyuam yuav yug los nrog kev lag luam hauv kev loj hlob ntawm cov kab ke tseem ceeb lossis tuag. Cov no yog qhov tshwm sim ntawm intrauterine hypoxia. Lub plawv, ob lub raum, daim siab thiab lub hauv paus paj hlwb feem ntau cuam tshuam los ntawm hypoxia.

Oxygen deficiency tuaj yeem nrog rau txhua yam kab mob lossis tshwm sim raws li cov txheej txheem ywj pheej, ua rau muaj qhov tsis xws luag hauv lub cev. Vim li no, hypoxia tsis tuaj yeem suav tias yog kab mob, nws yog cov txheej txheem pathological, tib yam li mob lossis dystrophy.

Cov tsos mob ntawm fetal hypoxia

Nws tau sau tseg tias hauv thawj peb lub hlis ntawm cev xeeb tub, oxygen tshaib plab tsis tshua muaj. Feem ntau, qhov no tuaj yeem tshwm sim hauvthib ob thiab peb lub hlis twg. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab, qhov kev xav tau ntawm cov pa oxygen ntau ntxiv, thiab nyob rau qee qhov xwm txheej, lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub tsis tuaj yeem tiv nrog txoj haujlwm no.

Oxygen deficiency nyob rau hauv tus menyuam mos yog qhov nyuaj rau kuaj tsis tau kuaj, tshwj xeeb tshaj yog thaum cev xeeb tub. Tab sis muaj qee cov cim qhia ntawm intrauterine hypoxia, uas yuav tsum yog lub tswb ceeb toom rau leej niam expectant.

Thawj qhov uas yuav tsum tau saib xyuas yog qhov kev ua ntawm tus menyuam hauv plab. Tus qauv yog li kaum lub zog ib hnub. Hauv thawj theem ntawm hypoxia, tus me nyuam pib hnov qhov tsis xis nyob, yog li nws ua haujlwm dhau. Nrog rau qhov tsis muaj oxygen ntev, tus naj npawb ntawm perturbations txo. Tsis tas li ntawd, intrauterine hypoxia tej zaum yuav tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim ntawm fetal hiccups.

Yog tias qhov sib txawv ntawm tus naj npawb ntawm kev txav los ntawm cov qauv thiab nquag hiccups tsis cuam tshuam nrog kev tawm dag zog lub cev ntawm tus niam uas xav tau lossis nyob hauv qhov tsis xis nyob, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob sai li sai tau, leej twg yuav txheeb xyuas qhov ua rau tus cwj pwm ntawm tus menyuam hauv plab no thiab, yog tias tsim nyog, sau tshuaj kho.

Kev tshwm sim

Qhov ua rau lub plab hauv plab fetal hypoxia yuav txawv. Cov no suav nrog cov kab mob uas tus poj niam cev xeeb tub raug kev txom nyem los ntawm, pathologies ntawm placenta, kab mob, fetal malformations.

Los ntawm cov kab mob leej niam ua rau fetal hypoxia, cov hauv qab no tuaj yeem paub qhov txawv:

• ntshav qab zib;
• cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv;
• kab mob ntawm cov kab mob ua pa;
• diabetes.

Tsis tas li ntawd, kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam raug cuam tshuam los ntawm tus cwj pwm tsis zoo uas tus niam uas xav tau kev txom nyem los ntawm. Kev tiv thaiv ntawm intrauterine hypoxia suav nrog kev haus luam yeeb thiab cawv kom tiav. Ib qho kev sib txawv ntawm cov kev cai uas feem ntau lees txais ntawm lub sijhawm cev xeeb tub tuaj yeem ua rau oxygen tshaib plab ntawm tus menyuam hauv plab. Xws li kev sib txawv tuaj yeem ua rau kev sib cais thiab kev laus ntxov ntxov ntawm cov placenta, gestation ntawm fetus, los yog nce uterine tone.

Lwm yam uas ua rau tsis muaj oxygen yog qhov tsis sib haum xeeb ntawm Rh yam ntawm niam thiab menyuam. Qhov kev tsis sib haum xeeb no tuaj yeem ua rau muaj kab mob hemolytic ntawm tus menyuam hauv plab, uas feem ntau nrog hypoxia. Ntxiv nrog rau cov xwm txheej saum toj no, kev cuam tshuam ntawm tus menyuam hauv plab tuaj yeem muaj kev cuam tshuam - cuam tshuam nrog txoj hlab ntaws, nyem lub taub hau thaum yug menyuam, thiab lwm yam.

Ua rau intrauterine hypoxia tuaj yeem ua rau lwm yam, tsis muaj teeb meem loj dua. Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab, tus niam uas muaj menyuam yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws tshaj lij tshwj xeeb thoob plaws lub sijhawm cev xeeb tub.

Hom fetal hypoxia

Nyob ntawm seb lub sijhawm oxygen tshaib plab ntev npaum li cas, intrauterine hypoxia muaj ob hom: mob thiab mob ntev. Mob hypoxia yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis hauv cov pa oxygen nkag. Daim ntawv mob tshwm sim feem ntau tshwm sim thaum lub sij hawm cev xeeb tub los yog nrog hnyav los ntshav. Ntevintrauterine hypoxia yog tsim nyob rau lub sij hawm ntev, maj mam cuam tshuam txoj kev loj hlob ntawm fetus.

Degrees of progression of oxygen starvation

Peb qib kev loj hlob ntawm fetal hypoxia tau raug txheeb xyuas. Thaum xub thawj, tus me nyuam hauv plab, tsis tau txais qhov xav tau ntawm cov pa oxygen, sim them rau nws qhov tsis muaj. Thawj qib yog them nyiaj rau qhov tsis muaj oxygen. Hauv lub cev ntawm tus menyuam, kev hloov pauv pib tshwm sim, txhawm rau txhawm rau nce qhov ntim ntawm cov pa nkag. Ua kom cov qib ntawm cov tshuaj hormones uas ua rau kom cov hlab ntsha - cortisol. Kev nce qib ntawm cortisol txhawb nqa qhov ntim ntawm cov ntshav uas circulates los ntawm cov hlab ntsha, thiab nce hauv lub plawv dhia. Kev sib xyaw ntawm cov ntshav hloov: qib ntawm hemoglobin thiab cov qe ntshav liab nce ntxiv. Tsis tas li ntawd, muaj kev nce ntxiv ntawm tus menyuam. Nws pib txav nrawm dua thiab ua pa ua pa, txawm tias kaw glottis.

Thaum theem thib ob ntawm kev them nyiaj ib nrab, kev tiv thaiv lub cev ua haujlwm txiav txim siab lub cev tseem ceeb uas tau muab cov pa oxygen hauv thawj qhov chaw. Cov kabmob no yog lub plawv thiab lub hlwb, raws li, lwm yam kabmob (lub raum, lub ntsws, lub plab zom mov) tau txais cov ntshav uas tsis muaj oxygen, uas ua rau muaj kev cuam tshuam hauv lawv txoj kev loj hlob thiab kev ua haujlwm. Tsis muaj oxygen kuj ua rau kev puas tsuaj ntawm cov piam thaj. Qhov no ua rau muaj kev txo qis hauv lub zog cia hauv cov hlwb ntawm lub cev thiab cov kab mob metabolic.

Cov kab mob intrauterine fetal hypoxia kuj muaj peb theem ntawm kev loj hlob - decompensation. Externally, theem manifests nws tus kheej raws li ib tug txo nyob rau hauv fetal kev ua si thiab ib tug txo nyob rau hauv lub plawv dhia. Kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem tiv thaiv txhawm rau muab cov khoom nruab nrog cev nrog oxygen tsis ua haujlwm. Cortisol yog tsim los ntawm qhov tsis txaus, raws li txoj cai, cov ntshav khiav qeeb, thiab qhov ntim ntawm cov ntshav khiav qis. Cov ntshav yog saturated nrog carbon dioxide, ntshav txhaws yog cuam tshuam, uas ua rau tsim cov ntshav txhaws thiab los ntshav.

ntsuas ntsuas

Cov txheej txheem ntawm kev ntsuas ntsuas pab txiav txim siab qhov muaj thiab qib ntawm cov pa oxygen tshaib plab. Thawj txoj kev zoo li no yog cardiotocography (CTG). Txoj kev kuaj mob no muaj kev nyab xeeb tag nrho. Cardiotocography apparatus tsis tu ncua sau lub plawv dhia ntawm fetus thiab uterine contractions. Lub tachogram yog tshwm sim los ntawm kev siv cov duab ultrasound. Qhov no yog ib daim duab qhia txog tus naj npawb ntawm cov leeg nqaij ntawm lub plawv nyob rau lub sijhawm. Lub ntsuas ntsuas ntsuas ntsuas ntsuas qhov hloov pauv hauv siab thiab lub suab ntawm lub tsev menyuam, qhia txog hysterogram - daim duab ntawm cov leeg nqaij ntawm lub tsev menyuam. CTG suav cov naj npawb ntawm kev txav thiab tso cai rau koj taug qab qhov kev cia siab ntawm lub plawv dhia ntawm kev ua haujlwm ntawm tus menyuam hauv plab.

Pib txij li lub lim tiam nees nkaum ntawm cev xeeb tub, kev kuaj ultrasound nrog Dopplerography yog ua tau. Txoj kev no yog tsom rau kev kawm txog cov ntshav ntws los ntawm leej niam mus rau lub placenta thiab los ntawm cov placenta mus rau fetus thiab tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov ua txhaum ntawm uteroplacental ncig. Siv txoj kev kuaj mob no, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov zoo ntawm cov kua amniotic.

Ntxiv rau cov txheej txheem saum toj no, tus kws kho mob tshwj xeeb mloog lub plawv fetal los ntsuas nws txoj haujlwm siv lub stethoscope obstetric. Txawm li cas los xij, txoj kev no yog qhov tsis raug, yog li ntawd, yog xav tias lub plawv txawv txav, tus kws kho mob qhia tus poj niam cev xeeb tub mus rau CTG thiab ultrasound.

Kev kho mob

Kev kho mob ntawm intrauterine hypoxia yuav tsum tau saib xyuas tus poj niam cev xeeb tub hauv tsev kho mob. Tus poj niam tau muab nrog cov kev so kom tiav thiab cov qauv kev kho mob tau npaj tseg, uas yog awsed tsis yog tsuas yog ua kom muaj oxygen, tab sis kuj yog qhia qhov tseeb ua rau hypoxia. Raws li txoj cai, qhov txawv txav thaum cev xeeb tub, xws li intrauterine fetal hypoxia, yog qhov tshwm sim los yog cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Tus kws kho mob sau tshuaj cev xeeb tub uas txo cov ntshav viscosity, txhim kho cov ntshav ntws los ntawm leej niam mus rau lub placenta thiab normalize metabolism ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Kev teem caij ntawm lwm yam tshuaj thiab cov txheej txheem nyob ntawm qhov ua rau hypoxia, yog tias nws raug txheeb xyuas, thiab yog tsom rau kev tshem tawm qhov ua rau.

Nrog rau qhov muaj txiaj ntsig zoo, tus neeg mob raug tso tawm thiab muab cov lus pom zoo rau kev tiv thaiv hypoxia. Cov no suav nrog kev taug kev hauv huab cua ntshiab, txo qis kev ua haujlwm ntawm lub cev, tso cov cwj pwm phem thiab ua raws qee cov cai hauv kev noj haus. Yog tias qhov kev kho mob tsis zoo, thiab qhov tsis txaus oxygen tseem nyob, yuav tsum tau phais tshem tawm ntawm tus menyuam hauv plab. Yog hais tias lub hnub nyoog gestational tshaj nees nkaum-yim lub lis piam, tus kws kho mob muab ib qho kev phais - ib tug caesarean seem.

Kev Tiv Thaiv

Muaj qee cov lus qhia yooj yim uas koj tuaj yeem ua raws kom txo koj txoj kev pheej hmootus menyuam tsis muaj oxygen. Ua ntej npaj cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum tau kho cov kab mob ntev, tshem tawm cov cwj pwm phem. Thaum cev xeeb tub tshwm sim, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau sau npe nrog ib lub tsev kho mob thaum ntxov. Thoob plaws lub sijhawm cev xeeb tub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua, kuaj thiab ua ultrasound. Qhov no yuav ua kom muaj kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab tus menyuam, thiab, yog li ntawd, yuav pab kom tsis txhob muaj cov kab mob pathological ntawm tus menyuam hauv plab.

Ib qho tseem ceeb hauv kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev hypoxia yog tswj kev noj qab haus huv. Koj yuav tsum siv sijhawm ntau sab nraum zoov, pw yim teev ib hmos, sib npaug koj cov zaub mov.

Thaum cev xeeb tub, koj yuav tsum tau ntxiv cov vitamins thiab cov as-ham, qib uas txo qis vim qhov hnyav ntxiv ntawm lub cev. Tswj cov qib calcium, magnesium thiab lwm yam minerals. Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb los tswj cov ntsiab lus ntawm cov hlau hauv cov ntshav, vim nws cov qib qis ua rau cov ntshav tsis txaus - yog ib qho ntawm cov ua rau hypoxia. Kev npaj cov vitamins yuav tsum tau noj raws li kws kho mob tau sau tseg.

Txhais tau

Qhov tshwm sim ntawm intrauterine hypoxia nyob ntawm nws hom. Mob hypoxia, uas pib thaum ntxov cev xeeb tub, thaum tsim ntawm cov txheej txheem tseem ceeb ntawm tus me nyuam hauv plab nyuam qhuav pib, tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum xeeb ntawm lub cev. Hypoxia raug kev txom nyem thaum cev xeeb tub lig tuaj yeem ua rau fetus loj hlob qeeb, thiab tseem ua rau ischemia.thiab necrosis ntawm tib neeg lub cev. Tus menyuam mos liab feem ntau tsis muaj qhov siab thiab qhov hnyav, nrog rau lub sijhawm hloov pauv nyuaj (kev hloov kho ntawm lub cev hauv qhov chaw tshiab). Yav tom ntej, kev tshaib kev nqhis oxygen hauv plab tuaj yeem ua rau muaj kab mob xws li qaug dab peg thiab cerebral palsy.

Mob plab intrauterine hypoxia ntawm tus menyuam ua rau ischemia thiab cov nqaij mos necrosis. Yog tias mob hypoxia tshwm sim thaum yug me nyuam, muaj ntau qhov tshwm sim, nyob ntawm seb qhov ua rau cov pa oxygen tshaib plab:

1. Tus me nyuam txoj kev ua pa tsis huv tag nrho ntawm cov kua amniotic. Nyob rau hauv rooj plaub no, kev loj hlob ntawm mob ntsws yog ua tau, nyob rau hauv qhov phem tshaj, tus me nyuam tuag los ntawm suffocation.
2. poob ntshav ntau. Tus me nyuam yug los tsim hemorrhagic shock, uas cuam tshuam cov txheej txheem ntawm txhua lub tshuab. Raws li qhov xwm txheej no, muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm tus menyuam mos, tab sis kuj yog leej niam.

Tom qab tus menyuam yug los uas tau mob hypoxia hauv plab, nws xav tau kev saib xyuas tas li los ntawm cov kws tshaj lij. Qhov tshwm sim ntawm kev tshaib plab oxygen yuav tsis tshwm sim hauv thawj hnub ntawm lub neej, tab sis ntau tom qab. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau saib xyuas cov kev hloov pauv thiab qhov tsis txaus ntseeg hauv kev loj hlob ntawm tus me nyuam txhawm rau txheeb xyuas thiab tiv thaiv kev loj hlob ntawm qhov tsis zoo ntawm hypoxia.