Amniotic kua thaum cev xeeb tub: lub ntsiab lus, muaj pes tsawg leeg, ntim
Amniotic kua thaum cev xeeb tub: lub ntsiab lus, muaj pes tsawg leeg, ntim
Anonim

Txhua yam hauv tib neeg lub cev yog npaj tsim nyog, tus poj niam cev xeeb tub tsis muaj qhov zam. Piv txwv li, kua amniotic yog ib qho chaw tshwj xeeb uas tus me nyuam nyob thiab loj hlob tau cuaj lub hlis, thiab uas pab nws yug tau yooj yim, nyab xeeb thiab yooj yim. Qhov chaw ntawm tus menyuam no ua tau raws li txhua yam nws xav tau thiab nqa cov ntaub ntawv tseem ceeb txog nws txoj kev noj qab haus huv.

Lub zais zis hauv plab hauv Latin hu ua "amnion", thiab cov kua dej ntawm no hu ua amniotic. Nws ntseeg tias nws cov ntxhiab tsw zoo ib yam li tus ntxhiab tsw ntawm niam mis, yog li tus menyuam tom qab yug me nyuam txiav txim siab qhov twg niam lub mis yog.

Txhua tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum nkag siab tias cov kua dej amniotic ua haujlwm li cas thiab nws ua haujlwm li cas. Tsis tas li ntawd, nws yuav tsum muaj lub tswv yim ntawm pathologies uas yuav tsum tau kuaj xyuas thiab kho raws sijhawm.

Functions

Tus me nyuam ua luam dej hauv plabnyob rau hauv ib lub plhaub tshwj xeeb, uas yog hu ua fetal. Ua ke nrog cov placenta, nws tsim lub zais zis hauv plab, thiab nws, dhau los, muaj cov kua dej amniotic.

Thaum pib cev xeeb tub, cov kua dej no yog tsim los ntawm cov hlwb ntawm lub zais zis, thiab nyob rau theem tom qab, nws tseem tsim los ntawm ob lub raum ntawm tus menyuam nws tus kheej. Nws xub nqos dej, nws nqus hauv plab, thiab tom qab ntawd nws tawm hauv lub cev mus rau hauv cov zis.

Tab sis cov kua dej hauv lub zais zis hauv fetus tau rov ua dua tshiab txhua 3-4 teev. Ntawd yog, qhov chaw ntawm "recycled" dej yog nyob los ntawm cov huv huv thiab rov ua dua tshiab. Xws li ib yam "lub voj voog" tshwm sim tag nrho 40 lub lis piam.

Cov kua dej amniotic yog rov ua dua txhua 3 teev
Cov kua dej amniotic yog rov ua dua txhua 3 teev

Tab sis ib tug neeg tsis tuaj yeem nyob hauv dej tau ntev. Vim li cas tus menyuam loj hlob hauv ib puag ncig no? Cov lus teb yog yooj yim heev. Rau kev loj hlob ib txwm muaj ntawm tus me nyuam nyob rau txhua theem ntawm lub neej, ib puag ncig kev sib haum xeeb tsuas yog tsim nyog. Lub ntsiab dej yog zoo meej rau lub luag haujlwm no.

  • suab nrov heev tsis ncav cuag tus menyuam hla dej.
  • Qhov kub ntawm cov kua yog ib txwm tas li, txawm tias niam los yog cua sov los yog txias.
  • Dej, ua ke nrog cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam, tiv thaiv tus menyuam kom zoo los ntawm kev tshuab, nyem lossis thawb.

Tau kawg, qhov no tsis tau txhais hais tias koj tuaj yeem caij ski yam nyab xeeb, nws yog qhov txaus ntshai, zoo li kev ua kis las hnyav thaum cev xeeb tub, tab sis yoga lossis gymnastics muaj txiaj ntsig zoo thiab tsis muaj mob rau tus menyuam.

Tus menyuam yaus ua pa hauv plab, tab sis tseem tsis tau muaj lub ntsws, tab sis nrog cov pa oxygen nkag mus rau hauv nws cov ntshav los ntawm cov placenta. Kuvnws yuav ua nws thawj ua pa tom qab yug los.

Nyob hauv txoj kev yug me nyuam, ib yam nkaus, tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj dej, yog li thaum lub sij hawm contractions, tus me nyuam lub taub hau nias ntawm lub ncauj tsev menyuam, pab nws qhib. Thiab cov dej uas nyob rau pem hauv ntej ntawm lub taub hau soften no siab heev, ua rau ib tug smoother qhib.

Nyob hauv tus poj niam cev xeeb tub, txhua yam xav tau, thiab dej yog qhov zoo rau kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Yuav ua li cas kua amniotic tsim

Cov qe fertilized yog txuas rau lub tsev menyuam, pib sib faib, cov placenta, embryo, membranes thiab umbilical qaum yog tsim. Lub fetal membranes tsim ib tug npuas uas muaj ib tug sterile kua. Tom qab ob lub lis piam, lub zais zis puv tag nrho lub tsev menyuam.

Amniotic kua tiv thaiv tus menyuam los ntawm lwm yam
Amniotic kua tiv thaiv tus menyuam los ntawm lwm yam

Tab sis cov kua dej no tuaj qhov twg? Pib los ntawm cov hlab ntsha ntawm leej niam, thiab thaum cev xeeb tub lig, lub ntsws thiab lub raum ntawm tus menyuam pib koom nrog cov txheej txheem ntawm cov dej ntau lawm. Thaum kawg ntawm cev xeeb tub, nws cov nyiaj nce mus txog kwv yees li 1.5 litres thiab nws hloov kho txhua 3 teev.

Composition

Ntawm ultrasound, tus kws kho mob ntsuas tus nqi, pob tshab thiab xim ntawm cov kua dej amniotic txhua zaus.

Kev txiav txim siab cov dej yog tsim nyog los kuaj xyuas tus poj niam cev xeeb tub thiab tus menyuam mos. Yog tias muaj ntau lossis tsawg dua ntawm lawv nyob rau qee theem ntawm cev xeeb tub, ces qee yam yuav ua yuam kev. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias qhov no yog qhov tsawg heev. Feem ntau, cov kws kho mob muab cov lus xaus: "Moderate oligohydramnios", uas qhia tau hais tias cov kua amniotic tau qis me ntsis. Yuav ua li casRaws li txoj cai, kev kuaj xyuas ntxiv tau raug sau tseg los pab tsim kom muaj txhua yam zoo rau tus menyuam. Hauv qhov no, oligohydramnios yog qhov tshwj xeeb ntawm kev xeeb tub hauv lub sijhawm tshwj xeeb no.

Ntawm ultrasound, tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab qhov zoo ntawm cov kua amniotic. Feem ntau, lawv yog pob tshab, zoo li dej ntshiab. Tab sis thaum kawg ntawm cev xeeb tub, lawv tuaj yeem dhau los ua huab vim qhov tseeb tias lawv muaj cov menyuam mos ntawm daim tawv nqaij thiab cov khoom ntawm cov roj ntsha tseem ceeb, uas ua rau muaj qee qhov kev cloudiness. Qhov no kuj yog tus qauv.

Amniotic kua yog 97% dej
Amniotic kua yog 97% dej

Cov kua muaj pes tsawg leeg muaj 97% ntawm cov dej, uas cov proteins, calcium, sodium, potassium, chlorine yog yaj. Nrog rau kev soj ntsuam zoo ntawm cov kua amniotic, alkaloids, cov plaub hau menyuam yaus thiab cov tawv nqaij tuaj yeem pom hauv nws. Tsis tas li ntawd, cov kua muaj carbon dioxide, oxygen, electrolytes, cov tshuaj hormones, proteins, enzymes, biologically active tshuaj, vitamins. Qhov concentration ntawm txhua yam nyob ntawm lub hnub nyoog gestational.

Cov dej ntim tau nce mus rau qhov kawg ntawm cev xeeb tub thiab nce mus txog qhov siab tshaj plaws los ntawm lub lim tiam 38th, tab sis tom qab ntawd pib txo qis los ze rau kev yug menyuam. Yog li ntawm 38 lub lis piam, qhov ntim ntawm amniotic kua feem ntau yog kwv yees li 1500 ml, piv txwv li, ntawm 10 lub lis piam nws tsuas yog txog 30 ml. Kev hloov pauv ntawm cov kua dej tshwm sim thaum cev xeeb tub dhau mus thiab hauv cov kab mob.

Kev Tshawb Fawb

Txhawm rau kuaj xyuas lub sijhawm cev xeeb tub, xim, kom muaj nuj nqis thiab pob tshab ntawm cov kua amniotic, nws cov tshuaj hormonal, cellular thiab biochemical muaj pes tsawg leeg tseem ceeb heev. Cov kws kho mob muaj nyob rau hauv lawv cov arsenalntau txoj hauv kev los kawm cov kua dej amniotic.

Ultrasound yog ua tiav los kuaj xyuas lub sijhawm cev xeeb tub
Ultrasound yog ua tiav los kuaj xyuas lub sijhawm cev xeeb tub

Txoj kev kuaj mob:

  • Ultrasound. Kev saib xyuas yog them rau qhov ntau, txij li kev sib raug zoo ncaj qha tau tshwm sim ntawm qhov ntsuas no thiab cov kab mob ntawm kev loj hlob ntawm cev xeeb tub (preeclampsia, postmaturity, fetal hypoxia). Tus nqi ntawm cov kua yog kwv yees los ntawm qhov loj ntawm qhov chaw dawb ("pockets"). Nrog kev pab los ntawm ultrasound, nws kuj tseem ua tau los ntsuas qhov sib xws ntawm cov dej, muaj qhov raug ncua, uas qhia tau tias muaj tus kab mob ntawm cov kua.
  • Amnioscopy. Qhov no yog ib qho kev ntsuam xyuas ntawm cov kua amniotic thiab qis dua ntawm lub zais zis ntawm tus menyuam hauv plab uas siv cov khoom siv kho qhov muag tshwj xeeb - amnioscope. Txoj kev no tso cai rau koj los ntsuas cov xim ntawm cov kua thiab nws cov nyiaj. Caw nws thaum kawg ntawm cev xeeb tub.
  • Amniocentesis yog qhov ua rau lub zais zis ntawm tus menyuam hauv plab thiab kuaj cov kua dej amniotic rau hormonal, biochemical, kev tshawb fawb txog kev tiv thaiv kab mob. Nws yog nqa tawm nyob rau hauv thiaj li yuav ntsuam xyuas tus mob ntawm lub fetus, nws yog tsuas yog siv rau Rh-tsis sib haum xeeb. Cov kua dej yog noj thaum lub sij hawm ultrasound tswj. Cov teeb meem tuaj yeem yog: nchuav menyuam, qhov pib ntawm kev ua haujlwm ntxov ntxov, ntxov ntxov ntawm cov kua amniotic, raug mob rau cov hnyuv lossis zais zis ntawm leej niam lossis cov hlab ntsha hauv plab. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias cov teeb meem yog tsawg heev. Hom kev kuaj mob no tsis yog ua nrog kev hem thawj ntawm kev yug ntxov ntxov lossis nchuav menyuam, nrog rau lub tsev menyuam malformations. Tom qab kev phais, pw tsaug zog ntev txog ib lub lim tiam thiab cov tshuaj kom so lub tsev menyuam tau pom zoo.

Amniotic kua leak

Raws liRaws li kev txheeb cais, txhua tus poj niam cev xeeb tub thib tsib poob qee qhov dej txawm tias ua ntej qhov tawg ntawm lub hnab amniotic. Cov kua dej amniotic ib txwm ua rau tus niam uas muaj kev cia siab, muaj kev xav tias nws tsis muaj sijhawm khiav mus rau chav dej. Txhawm rau kuaj tus kheej tus mob no, koj yuav tsum nruj koj cov leeg, cov zis tso zis tuaj yeem nres los ntawm lub zog, tab sis cov kua amniotic tsis tuaj yeem. Cov dej xau tuaj yeem ua rau muaj kab mob, yog li mus ntsib kws kho mob ntawm thawj qhov tsos mob.

Lub pathology ntawm kev loj hlob ntawm cev xeeb tub yog polyhydramnios
Lub pathology ntawm kev loj hlob ntawm cev xeeb tub yog polyhydramnios

Yog tias cov kua dej amniotic tshwm sim ua ntej 34 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, tom qab ntawd tus menyuam lub ntsws tseem tsis tau tsim tag nrho, cov kws kho mob yuav ncua lub cev xeeb tub, tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev siv tshuaj tua kab mob. Niam yuav tau muab tshuaj, nrog rau kev pab ntawm tus me nyuam lub ntsws yuav puv, thiab lub tsev me nyuam yuav npaj rau kev yug me nyuam.

Yog tias qhov xau tau nrog tus kab mob, lub cev kub nce, leukocytes pom hauv kev kuaj ntshav thiab hauv cov smear, ces tus poj niam cev xeeb tub tam sim ntawd pib npaj rau kev yug menyuam.

Thaum dej ib txwm yuav tawg

Nyob rau hauv lub xeev zoo tagnrho, amniotic kua paug tawm tshwm sim nyob rau hauv thawj theem ntawm kev ua hauj lwm, thaum lub ncauj tsev menyuam yuav luag qhib. Nws yog nyob rau lub sijhawm no uas lub zais zis ntawm fetal ua thinner thiab tawg thaum lub sij hawm contractions. Tom qab ntawd, cov qog nqaij hlav hnyav zuj zus thiab tus menyuam yug los.

Tab sis qhov no yog qhov yug zoo meej zoo li. Txawm li cas los xij, ntxov ntxov rupture ntawm amniotic kua tej zaum yuav tshwm sim, txawm ua ntej contractions pib. Yuav ua li cas rau qhov no?

Tseem tsis muaj teeb meem txawm tias muaj mob lossis lawv tseem tsis tau muaj, tom qab dej so, koj yuav tsum mus rau hauv tsev kho mob thiab nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob.

dej tawg li cas?

Cov kua dej amniotic txawv rau txhua tus. Nws tuaj yeem tshwm sim, zoo li hauv xinesmas, hauv kev thauj mus los rau pej xeem, tab sis tsis muaj "kev ua yeeb yam" screen, nws tsis ntws zoo li dej. Feem ntau, tsis yog txhua tus dej tawm, tab sis tsuas yog cov uas nyob rau pem hauv ntej ntawm tus menyuam lub taub hau, thiab lawv, raws li txoj cai, tsis ntau tshaj 200 ml. Cov dej ntws tawm tsuas yog tom qab yug me nyuam xwb.

Tab sis ntau zaus tshaj tsis yog, tus poj niam cev xeeb tub xav tias nws cov ris tsho hauv qab tau ntub, thiab nws ntseeg tias qhov tso zis tsis tuaj yeem tshwm sim.

Kuj tseem muaj qhov sib txawv, lub hnab amniotic tsis tawg, tab sis tsuas yog tawg thiab cov dej pib ntws rau hauv me me. Ib tug poj niam hauv qhov no tsuas xav tias nws tso zis ntau dua thiab dej.

Pathologies ntawm cev xeeb tub cuam tshuam nrog amniotic kua

Ntawm cov txheej txheem pathological thaum cev xeeb tub yog:

Polyhydramnios, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias cov kua pib dhau qhov kev cai hauv ntim. Tus nqi ntawm cov dej yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob ntawm ultrasound. Cov laj thawj rau kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim no yog qhov nyuaj heev los tsim, tab sis muaj cov pab pawg uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob siab dua li lwm tus: cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kab mob plawv; muaj kab mob hauv txhua lub cev; nrog ntau cev xeeb tub; nrog kev tsis sib haum xeeb hauv cov ntshav rhesus; txiv hmab txiv ntoo loj; malformations ntawm tus me nyuam

Cov tsos mob ntawm polyhydramnios tuaj yeem ua tauua tsis taus pa luv, mob plab, mem tes ceev, o ntawm extremities. Feem ntau, tus poj niam cev xeeb tub tau mus rau hauv tsev kho mob, qhov chaw nws raug kuaj ntxiv.

Amniotic kua muab kev sib pauv khoom ntawm leej niam thiab tus menyuam
Amniotic kua muab kev sib pauv khoom ntawm leej niam thiab tus menyuam

dej qis yog qhov thib ob feem ntau pathology ntawm kev loj hlob ntawm cev xeeb tub. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov kua dej tsis txaus. Yog vim li cas tej zaum yuav congenital malformations ntawm lub raum nyob rau hauv tus me nyuam; leej niam mob ntshav qab zib; kis kab mob hauv qhov chaw mos ntawm tus poj niam cev xeeb tub; cwj pwm phem; kis mob khaub thuas; lig preeclampsia; ntau lub cev xeeb tub; post-term cev xeeb tub

Cov tsos mob ntawm oligohydramnios:

  • mob plab plab;
  • mob fetal txav;
  • tsis muaj zog;
  • siab kub.

Tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob thiab los ntawm txhua txoj hauv kev uas lawv ua kom cev xeeb tub, txhawb tus menyuam thiab ua kom tus niam noj qab nyob zoo. Kev ua si ntau dhau thiab cov xwm txheej ntxhov siab yog contraindicated rau tus poj niam.

Siv qhov xaus

Amniotic kua muab cov metabolism ntawm leej niam thiab tus menyuam, thiab tseem ua lub luag haujlwm ntawm kev tiv thaiv txhua yam. Lawv tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev cuam tshuam sab nraud, tiv thaiv nws los ntawm lub siab los ntawm cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam, lawv kuj ua rau lub tshuab yog tias qhov no tshwm sim thaum tus poj niam cev xeeb tub poob.

Lub zais zis tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev kis kab mob
Lub zais zis tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev kis kab mob

Lub zais zis fetal tiv thaiv tus menyuam los ntawm kev kis kab mob thiab lwm yam tsis zoo. Hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub, txhua yam yog xav txog, thiab cov kua dej amniotic tsis muaj qhov zam.

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