2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:58
Thaum yug los, tus menyuam muaj elastic thiab tib lub sijhawm cov pob txha muaj zog cranial uas txuas cov fontanels loj thiab me, nrog rau cov sutures, lawv kuj ua raws li ntuj poob siab absorbers. Raws li lawv qhov xwm txheej, nws tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj ICP lossis qhov xwm txheej ntawm kev ua haujlwm. Thaum dhau los ntawm tus kwj dej yug me nyuam, lub pob txha taub hau ntawm tus menyuam yug tshiab yog deformed loj heev vim yog lub superimposition ntawm cov pob txha nyob rau sab saum toj ntawm ib leeg. Qhov no txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob rau tus menyuam thiab leej niam. Lub taub hau tsis zoo yuav ua rau cov niam txiv hluas me ntsis ntshai, tab sis tsis txhob txhawj, vim tias tom qab ib pliag nws yuav ua rau nws zoo li qub.
Vim li cas peb thiaj xav tau fontanelle
Ib lub fontanel loj hauv tus menyuam ua kom lub hlwb tsis muaj kev loj hlob. Thiab nws txoj kev loj hlob zoo tshaj plaws, raws li paub, ntog rau thawj xyoo ntawm lub neej, qhov tseeb ntawm lub sijhawm thaum lub pob txha taub hau muaj qhov chaw kaw los ntawm daim nyias nyias.
Ua tsaug rau tus fontanel, nws muaj peev xwm ua taukev kuaj mob hlwb yam tsis muaj kev siv cov txheej txheem nyuaj thiab muaj qhov tsis xis nyob tsawg tshaj plaws rau tus menyuam. Neurosonography tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm kev raug mob, hemorrhage, ntau yam neoplasms, kev hloov pauv hauv lub hlwb ntawm lub hlwb thaum ntxov. Ntawm lwm cov haujlwm, nws tsim nyog sau cia cov kev cai ntawm thermoregulation. Ib tug loj fontanel nyob rau hauv ib tug me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog cov membrane npog nws, txias lub cev thaum lub cev kub mus txog 38 degrees. Cov txheej txheem ntxiv ntawm thermoregulation txo qis qhov tshwm sim ntawm cerebral edema thiab qaug dab peg, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov kub thiab txias. Nws kuj ua raws li hom kev poob siab thaum lub caij nplooj zeeg, yam tsis muaj thawj kauj ruam yog qhov tseem ceeb.
Cov ntsiab lus kaw lub fontanel loj hauv menyuam yaus
Qhov nruab nrab qhov loj yog 2x2 cm, fontanel nyob rau saum lub taub hau thiab muaj lub pob zeb diamond zoo li. Nrog rau hnub nyoog, cov pob txha cranial loj hlob ua ke thiab los ntawm xyoo nws ploj mus. Tab sis txhua tus me nyuam muaj kev loj hlob sib txawv, yog li cov txheej txheem no tuaj yeem kav ntev txog 18-20 lub hlis. Qhov no yuav tsum tsis txhob ua rau muaj kev txhawj xeeb, yog tias lwm qhov ntsuas tau ua raws li tus qauv.
Lub pob txha taub hau ntawm tus menyuam yug tshiab yog qhov txawv ntawm qhov muaj me me fontanelle nyob tom qab ntawm lub taub hau, uas yog me dua. Hauv yuav luag txhua tus menyuam yaus, nws raug kaw tam sim tom qab yug me nyuam, nws tuaj yeem pom hauv cov menyuam mos uas yug ua ntej hnub kawg. Hauv qhov no, nws cov fusion tiav tau sau tseg tom qab 4-8 lub lis piam.
Lub pulsation thiab qhov loj ntawm fontanel yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb thiab tso cai rau kws kho mob ntsuas tus mobtus menyuam. Vim nws lub luag hauj lwm load, lig los yog vice versa ua ntej overgrowth nyob rau hauv tej rooj plaub tej zaum yuav ib tug tsos mob ntawm pathological kev loj hlob ntawm cov pob txha cranial.
Kev xeeb tub
Kev pub niam mis rau poj niam thaum cev xeeb tub cuam tshuam rau phosphorus-calcium metabolism ntawm tus menyuam, uas cuam tshuam rau lub sijhawm ntawm overgrowth ntawm fontanel. Ib tug fontanel loj nyob rau hauv tus me nyuam tuaj yeem ntom ntom, me me thiab muaj lub ntsej muag kaw sai yog tias tus niam uas xav tau noj cov khoom noj mis nyuj ntau dhau thaum noj cov vitamins. Qhov no yog ib qho ntawm cov laj thawj ntawm qhov yuav tsum tau ua raws li cov qauv tsim, xaiv los ntawm gynecologist nyob ntawm lub hnub nyoog gestational. Nws tseem tsim nyog sau cia tias cov calcium ntau dhau ua rau kev laus ntawm cov placenta.
Ntxiv rau, vim qhov txwv ntim rau lub hlwb loj hlob, muaj kev cuam tshuam rau nws txoj kev loj hlob.
YCalcium-phosphorus metabolism
Cov calcium ntau dhau yog qhov ua rau muaj kev loj hlob ntxov ntawm fontanel, nrog nws qhov tsis txaus, nws kaw tom qab lub sijhawm kawg. Ob qho xwm txheej yog vim li cas rau kev kuaj xyuas ntxiv, vim tias cov calcium uas tsis tshua muaj tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus ntawm cov vitamin D, thiab nws qhov tsis txaus kuj ua rau muaj kab mob xws li rickets. Vim yog nws, cov pob txha cov ntaub so ntswg pib hloov, ob txhais ceg ua tsawg dua thiab cov gait raug cuam tshuam. Lwm cov tsos mob muaj xws li baldness nyob rau sab nraum qab ntawm lub taub hau, tawm hws profuse, characterized los ntawm qaub tsw, tsis zoonpau suav. Normalization ntawm kev sib pauv ntawm calcium-phosphorus ntsiab tiv thaiv ntxov ntxov fusion ntawm fontanel npoo.
Influencing factors
Yog tias cov fontanelle loj hauv cov menyuam yug tshiab kaw ntxov dhau lawm, qhov no yuav qhia tau tias yuav muaj microcephaly, craniostenosis, thiab yog tias qhov kev sib txawv tom qab kaw yog tsim nyog them tshwj xeeb rau qhov ua tau kom muaj zog cranial.
Ib lub fontanel loj hauv cov menyuam mos yuav tsum nyob rau hauv 1-3 cm. Tshaj qhov ntsuas no yuav qhia tau tias muaj cov kab mob sib kis, raug mob thaum yug menyuam, hypoxia thaum cev xeeb tub thiab tsis txaus cov kua dej tawm hauv lub paj hlwb. Tsis tas li ntawd, cov menyuam yug ntxov ntxov, nrog rau cov neeg uas muaj qhov tsis zoo, endocrine ntshawv siab thiab cov metabolism tsis raug, kuj tuaj yeem muaj fontanel loj.
Thaum mus ntsib kws kho mob
Yog tias muaj qhov tsis sib xws, yuav tsum tau kuaj xyuas cov calcium hauv cov zis thiab ntshav thiab yuav tsum tau kuaj xyuas ntxiv. Qhov no yog vim qhov tseeb tias rickets, uas yog ib qho ua rau muaj qhov tsis raug loj ntawm fontanel, ua rau cov pob txha deformity, txo qis ntawm tag nrho cov leeg nqaij thiab kev hloov hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb. Hauv qhov no, cem quav yuav tshwm sim vim cov leeg tsis muaj zog. Tus me nyuam yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob hlwb, yog tias kev txhim kho psychomotor thiab fontanel tsis sib haum nrog lub hnub nyoog, feem ntau yog vim li cas qhov no yog intracranial siab,uas yog tshem tawm los ntawm kev npaj tshwj xeeb. Nyob rau tib lub sijhawm, cov niam txiv yuav tsum saib xyuas kev loj hlob ntawm tus menyuam thiab, yog tias muaj kev tsis ntseeg, hu rau tus kws kho menyuam yaus. Tus kws kho mob yuav tsum paub txog qhov tsis ua raws li cov cai thiab cov tsos mob ceeb toom. Piv txwv li, nquag quaj hauv koj txoj kev pw tsaug zog thiab qw nrov nrov thaum koj sawv tuaj yeem qhia tau tias mob taub hau los ntawm kev kub siab intracranial. Lub fontanel nyob rau hauv tus me nyuam yuav nruj thaum quaj, arterial pulsation yog hnov nyob rau hauv nws.
Qhov kev nyuaj siab kuj yuav tsum tau kuaj mob, qhov no qhia tias lub cev qhuav dej vim ntuav lossis raws plab.
Niam niam ntshai
Cov niam txiv tshiab uas tsim los feem ntau ntshai txawm tias kov lub taub hau "mos" thiab nug tus kws kho mob txog qhov xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb. Lub fontanel nyob rau hauv tus me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog nws daim nyias nyias, tsis tuaj yeem puas los ntawm combing cov plaub hau lossis stroking lub taub hau, vim nws muaj zog ntau dua li nws zoo li. Nyob rau tib lub sijhawm, qee zaum, nws yog qhov tsis xav tau rau tus menyuam dhia dej, txawm tias nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov kws tshaj lij, vim lub hlwb raug cuam tshuam rau qhov sib txawv.
Thaum saib xyuas kev loj hlob ntawm cov crumbs, lub pulsation ntawm fontanel yuav tsum tsis txhob ua rau muaj kev ntxhov siab rau cov niam txiv. Ntau tus neeg muaj kev xav tias nws tuaj yeem ua kom nrawm dua los ntawm kev nce koob tshuaj txhua hnub ntawm vitamin D thiab calcium hauv cov zaub mov. Tab sis tej kev ua li no yuav tsis muaj txiaj ntsig yog tias muaj kev cuam tshuam ntawm caj ces.
Zoo kawg
Nyob rau hauv xaus ntawm cov saum toj no, nws yog tsim nyog sau cia lub ntsiab yog vim li cas rau lub fontanel tsis ua raws li cov qauv tsim:
- Rickets yog qhov dav tshaj plaws. Tab sis koj yuav tsum tsis txhob tshawb nrhiav cov tsos mob ntawm tus kab mob no tsuas yog tias lub kaus mom ntawm lub taub hau tsis overgrown rau lub sijhawm ntev. Cov tsos mob tseem ceeb ntxiv yog skeletal deformity, tshwj xeeb yog kev hloov pauv hauv qee qhov ntawm lub cev, piv txwv li, ob txhais ceg lossis hauv siab.
- Ib fontanel loj hauv tus me nyuam kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm hypothyroidism. Tab sis xws li kev ua txhaum ntawm cov thyroid caj pas tshwm sim nws tus kheej thaum muaj hnub nyoog 1.5-2 xyoos yog qhov tsawg heev.
- Hereditary factor. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov ntsiab lus ntawm fusion yog qhov muag plooj heev thiab tuaj yeem ncav cuag 2.5 xyoo. Nws lub xub ntiag tuaj yeem hais tau thaum tsis muaj lwm yam cim thiab kev loj hlob ib txhij raws li hnub nyoog.
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