Lub teeb fetus - kab mob lossis cov yam ntxwv ntawm txoj cai? Cov qauv ntawm fetal hnyav los ntawm lub lim tiam
Lub teeb fetus - kab mob lossis cov yam ntxwv ntawm txoj cai? Cov qauv ntawm fetal hnyav los ntawm lub lim tiam
Anonim

Txhua tus neeg txawv: xim tawv nqaij, plaub hau ntev, qhov siab, lub cev. Thiab yog lawm. Txawm li cas los xij, tej yam txawv nrog me nyuam mos. Txawm tias ua ntej yug me nyuam, muaj qee yam kev loj hlob, thiab kev sib txawv ntawm lawv yog ib qho teeb meem uas ib yam dab tsi tsis ncaj ncees lawm rau tus me nyuam. Qhov taw qhia txiav txim siab yog qhov hnyav ntawm tus menyuam, vim tias tus menyuam hauv plab me yog ib qho teeb meem uas qee zaum cuam tshuam rau lub neej.

Nyob zoo ib tsoom phooj ywg sawv daws

Peb twb paub lawm hais tias tus me nyuam yog ib qho teeb meem, tab sis qhov nws tseem tsis tau nkag siab. Los ntawm lub npe nws tus kheej nws yog qhov tseeb tias qhov teeb meem tseem ceeb ntawm no yog qhov hnyav ntawm tus menyuam. Thaum yug me nyuam pib raws sij hawm, thiab qhov hnyav ntawm tus me nyuam tsis ntau tshaj 2500 grams - me me fetus. Hypotrophy tsis tas yuav tsum tau nrog ib txhij txo qhov loj ntawm tus menyuam. Feem ntau - qhov hnyav tsis txaus - lub teeb liab ntawm qhov sib txawv ntawm tus menyuam hauv plab.

tus me nyuam mos
tus me nyuam mos

18 lub limtiam obstetric ntawm cev xeeb tub

Tus menyuam hauv plab los ntawm lub sijhawm no twb 12-14 cm loj, thiab nws qhov hnyav yog li 150 grams. Lub cev ua ntau proportional, lub phalanges ntawm caj npab thiab txhais ceg twb tsim,tus me nyuam lub cev pob txha tseem ossify.

Lub sijhawm no, immunoglobulin thiab interferon twb tsim nyob rau hauv tus menyuam lub cev. Los ntawm qhov nws ua raws li hais tias tom qab 18th obstetric lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, tus me nyuam muaj peev xwm tiv thaiv nws tus kheej tiv thaiv kab mob thiab kab mob. Uas txo qhov kev pheej hmoo ntawm nchuav menyuam. Raws li kev xeeb tub.

Tus menyuam hauv plab twb paub qhov txawv ntawm lub suab thiab lub suab, lub plawv cov leeg yuav luag tiav thiab tus kws kho mob ua tus cev xeeb tub tuaj yeem kuaj lub plawv kom tsis muaj kab mob siv ultrasound. Lub zog thiab lub suab ntawm cov leeg nce, uas tso cai rau tus menyuam kom thawb tawm ntawm phab ntsa ntau zog. Lub caij no yog lub sij hawm uas leej niam tau ntsib tus me nyuam thawj zaug.

me nyuam mos cev xeeb tub
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Lub sijhawm koom nrog

Feem ntau "nyob rau hauv txoj haujlwm nthuav" cov lus nug tshwm sim: "Lub sijhawm cev xeeb tub tau sau npe." Cov kws tshaj lij hais tias: sai dua qhov zoo dua. Muaj peb qhov laj thawj uas txhawb kev ntseeg no:

  1. Lub hauv paus tseem ceeb thiab cov kabmob pib tsim qhov tseeb hauv thawj 14 hnub tom qab yug menyuam. Cov niam txiv raug txwv tsis pub haus cawv, haus luam yeeb thiab haus tshuaj. Qhov kev xav tau ntawm kev noj cov vitamins yog nce ntxiv, yog li ntawd, tam sim ntawd tom qab tau txais txiaj ntsig zoo, nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob gynecologist kom sai li sai tau txhawm rau sau cov vitamins.
  2. Kev tiv thaiv thaum cev xeeb tub yog qhov tsis muaj zog, yog li kev pheej hmoo ntawm exacerbation ntawm cov kab mob ntev nce. Nyob rau lub sijhawm no, kev tsis zoo yog qhov txaus ntshai rau tus menyuam loj hlob.
  3. Thaumsau npe nyob rau hauv gynecology kom txog rau thaum lub lis piam thib kaum ob, ib tug poj niam nyob rau hauv ib tug official txoj hauj lwm yuav tau txais ib pob nyiaj pab ntawm 1/2 nyiaj hli.

Yog tias tus niam uas xav tau kev noj qab haus huv zoo thiab tsis muaj kev tsis txaus siab, koj tuaj yeem sau npe txij hnub xya mus rau lub lim tiam thib kaum. Ntawm qhov tsis xis nyob me ntsis, thiab txawm tias mob ntau dua hauv plab plab, maj nrawm mus ntsib kws kho mob-gynecologist. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau sau npe tsis pub dhau 12 lub lis piam, vim tias kev kuaj mob hnyav thiab tsim nyog pib txij hnub no. Tsis muaj lub sijhawm siab tshaj plaws rau kev pib soj ntsuam, tab sis yog tias koj tuaj ua ntej yug, tus kws kho mob muaj cai tsis kam soj ntsuam. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho kev lav ris, ob qho tib si ntawm koj tus kheej thiab tus me nyuam.

tus me nyuam yug los tsawg
tus me nyuam yug los tsawg

Txoj kev sib txawv lossis yam ntxwv ntawm lub cev

Hauv tshuaj, muaj lo lus "tus me nyuam hauv plab." Hauv cov tsev neeg sib cais, rau ntau tiam neeg, cov menyuam mos uas lub cev hnyav dua li cov qauv tshwm sim, tab sis txawm tias qhov no, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv kev txhim kho ntxiv. Cov menyuam yaus feem ntau tshwm sim hauv cov poj niam ntawm qhov siab me (txog 160 centimeters). Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, txawm tias thaum ntxov ntawm cev xeeb tub, tus ntxhais raug kuaj pom tias muaj qhov hnyav. Hmoov zoo, tus menyuam yug los nrog lub cev hnyav tsis txaus rau tus qauv, feem ntau, noj qab nyob zoo, thiab tsis muaj teeb meem ntawm txoj kev loj hlob vim yog yug los nrog qhov hnyav.

Txawm li cas los xij, qee zaum kev kuaj mob ntawm tus menyuam hauv plab me qhia tau tias muaj kev sib txawv ntawm tus menyuam hauv plab thaum cev xeeb tub - fetoplacental insufficiency. Qhov no pathology yogqhov tshwm sim ntawm qhov qeeb ntawm kev loj hlob thiab tsim ntawm tus menyuam. Hauv lwm txoj kev - fetal hypotrophy. Nws xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb. Hypotrophy muab faib ua ob hom: symmetrical thiab asymmetrical. Nyob rau hauv thawj daim ntawv ntawm kev sib txawv, txhua yam hauv nruab nrog cev raug txo kom sib npaug sib npaug. Asymmetric malnutrition implies ib tug lag nyob rau hauv kev loj hlob ntawm tag nrho cov nruab nrog cev, tshwj tsis yog lub paj hlwb thiab lub cev pob txha, uas sib haum mus rau lub sij hawm. Cov kab mob no tuaj yeem tiv thaiv tau yog tias koj tsis siv cawv, tshuaj, tsis txhob haus luam yeeb thiab saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv kom tsis txhob kis kab mob.

lub limtiam lub cev hnyav
lub limtiam lub cev hnyav

Yog vim li cas rau cov menyuam mos qis

Feem ntau xws li pathology li asymmetric malnutrition tshwm sim nyob rau hauv peb lub hlis twg uas muaj teeb meem thaum lub sij hawm cev xeeb tub los yog muaj kab mob nyob rau hauv lub expectant niam. Ntau yam kab mob uas cuam tshuam rau kev hloov hauv cov ntshav ncig ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab thiab nws txoj kev loj hlob zoo thiab ib txwm muaj. Cov kab mob tshwm sim / mob ntev ntawm tus ntxhais, thaum lub sij hawm tus poj niam lub cev muaj kev lom zem thiab tsis muaj oxygen, cuam tshuam rau tus me nyuam, uas ua rau kev loj hlob ntawm cov khoom noj tsis txaus.

Cov lus nug ntawm leej niam cov khoom noj thaum cev xeeb tub thiab nws qhov cuam tshuam rau kev loj hlob hauv plab thiab kev yug me nyuam uas qhov hnyav yug me nyuam tseem qhib. Raws li kev txheeb cais, cov ntxhais uas niaj hnub ua raws li cov khoom noj uas tsis muaj calorie ntau ntau feem ntau rov tsim cov menyuam mos. Tab sis tsis txhob hnov qab cov ntaub ntawv uas qhia tau hais tias txawm thaum lub sij hawm lub ntiaj teb no ua tsov ua rog II, thaum lub sij hawm blockade ntawm Leningrad, muajcov menyuam yaus (feem ntau) nrog cov ntsuas zoo li qub. Lub hnub nyoog ntawm leej niam expectant tseem nyob qhov chaw tseem ceeb ntawm no: cov ntxhais hnub nyoog qis dua 18 xyoo thiab tom qab 35 xyoo muaj feem ntau dua ntawm fetal hypotrophy thaum lub sij hawm yug me nyuam. Rau lub cev ntawm tus ntxhais hluas, qhov no nyuaj, thiab lub cev ntawm tus niam laus, feem ntau, twb muaj kab mob ntev.

me me fetus cev xeeb tub tus me nyuam
me me fetus cev xeeb tub tus me nyuam

Diagnosis

Thaum kuaj pom tus menyuam hauv plab, qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog ultrasound. Nyob rau hauv tus txheej txheem, tus kws kho mob saib ntawm ntau yam tsis - lub xeev ntawm amniotic kua, ib tug ua txhaum ntawm lub placenta, thiab nrog rau Doppler xyuas, ib tug taug kev hloov nyob rau hauv cov ntshav ncig. Txhawm rau kom paub meej qhov kev kuaj mob ntawm tus menyuam hauv plab me, tus kws kho mob ua Doppler txoj kev tshawb fawb ntawm txoj hlab ntaws thiab cov hlab ntsha ntawm tus menyuam, thiab tseem saib xyuas cov ntshav khiav ceev.

Tus kws kho mob kuj ua ib txoj kev tshawb fawb cardiotocographic, uas qhia tau hais tias lub plawv contractions tus me nyuam muaj, dab tsi yog qhov kev tshwm sim rau nws tus kheej txav los yog lub tsev me nyuam contractions. Nrog cov ntaub ntawv ib txwm muaj los ntawm ob txoj kev tshawb fawb no (txawm tias tus me nyuam me), tus me nyuam noj qab nyob zoo.

Muab tias tus menyuam loj hlob yam tsis muaj kev sib txawv thaum cev xeeb tub, tsis tas yuav mus rau kev kho mob. Txawm li cas los xij, nrog kev pheej hmoo, muaj teeb meem lossis ib qho kev loj hlob txawv txav, tus niam expectant raug muab tshuaj kho rau nws cov kab mob, thiab lawv kuj kho cov placental insufficiency. Tus ntxhais yog cov tshuaj uas nthuav cov hlab ntsha kom ncemenyuam cov ntshav. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tau sau tseg uas tsim me ntsis hypertonicity ntawm lub tsev menyuam kom cov hlab ntsha tsis pinched, thiab cov ntshav khiav zoo dua. Qhov no yuav yog kev kho mob hauv tsev lossis tsev kho mob teem caij nyob ntawm tus menyuam hauv plab.

Nrog kev kho mob zoo, qhov pib ntawm kev ua haujlwm tsis yog maj nrawm nrog tshuaj. Raws li txoj cai, thaum lub sijhawm los txog, tus menyuam tswj kom nce qhov hnyav li qub. Tsis tas li ntawd (tsis muaj qhov hnyav ntawm fetal), kev yug menyuam yog tshwm sim los ntawm kev tsim khoom. Yog hais tias tus me nyuam tsis muaj zog dhau los ntawm txoj kev yug me nyuam, ces tus poj niam hauv plab yuav tau txais kev phais.

kev kuaj mob me me
kev kuaj mob me me

Cov lus qhia thaum cev xeeb tub

Ib tug ntxhais uas nqa tus menyuam me hauv nws lub tsev menyuam tau pom zoo kom noj zaub mov kom zoo, uas muaj cov protein ntau, muaj cov vitamins thiab complex carbohydrates. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm tag nrho cov kev puas siab puas ntsws, vim hais tias thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm fetus thaum cev xeeb tub, tus ntxhais muaj ntau yam kev xav, nrog rau kev ntxhov siab.

Thiab nws yog txwv tsis pub muaj kev ntxhov siab thaum lub sijhawm no, tus ntxhais thiab tus menyuam yuav tsum muaj kev thaj yeeb nyab xeeb thiab kev nplij siab. Yog tias qhov kev puas siab puas ntsws tsis tuaj yeem raug tshem tawm hauv tsev, cov kws kho mob hais kom mus pw hauv tsev kho mob. Muaj cov ntxhais uas yuav luag tag nrho cev xeeb tub hauv tsev kho mob, mus tsev tsuas yog ob peb lub lis piam.

Yim

Tus txheej txheem thiab lub sijhawm xa khoom yuav nyob ntawm qhov tshwm sim uas tau ua tiav thaum kho. Thaum txhim kho thiab nws tus kheej nce qhov hnyav hauv plab hauv tsev kho mob, koj yuav tsum tsis txhob maj, menyuam yaus,feem ntau yuav, los ntawm hnub yug, nws yuav nce qhov hnyav uas xav tau. Tab sis, txoj kev kho yuav tsis nres kom txog thaum nws zoo nkaus li. Yog hais tias tus me nyuam mos tsis nce qhov hnyav ua ntej 36 lub lis piam, tom qab ntawd ib qho kev phais mob. Yuav ua li cas yuav yug me nyuam yog tsis xaiv los ntawm tus poj niam nyob rau hauv lub cev xeeb tub, tab sis los ntawm tus kws kho mob soj ntsuam, tom qab kuaj xyuas tus mob ntawm tus me nyuam, qhov hnyav ntawm no tsis zoo heev: yog hais tias tus me nyuam tsis muaj zog - cesarean, thiab yog mobile thiab supposedly noj qab nyob zoo. - yug me nyuam.

Nyob rau hauv qhov kev xaiv thib ob, tus ntxhais tau muab tshuaj loog rau tus txha caj qaum. Tus menyuam yug tshiab tau muab tso rau hauv lub txaj sov, thiab leej niam thiab tus menyuam raug tso tawm hauv tsev tsuas yog thaum tus menyuam qhov hnyav nce mus txog 2,800 grams. Cov hauv qab no yuav yog tus nqi ntawm tus menyuam hauv plab hauv lub lis piam.

txiv hmab txiv ntoo me
txiv hmab txiv ntoo me

Cov Lus Qhia

Ib tug menyuam ib txwm yog lub luag haujlwm loj. Rau 9 lub hlis, tus niam uas xav tau kev saib xyuas thiab yug nws tus menyuam, thiab tom qab ntawd saib xyuas nws thiab tsa nws, tab sis ua ntej ntawd, koj tseem yuav tsum tau yug menyuam. Ib tug me nyuam loj los yog ib tug me me txheej txheem yog inevitable thiab nws muaj nws tus kheej subtleties uas tus ntxhais yuav tsum tau nyiaj. Thaum cev xeeb tub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob ua ntej, thiab tsis muaj kev kho tus kheej. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias lub plab ntawm 4 lub hlis ntawm cev xeeb tub, lossis nws qhov loj me, yeej tsis yog qhov qhia txog kev kuaj mob uas tau kawm, tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov no thiab sau ntawv kho mob ntxiv thiab kev npaj ua haujlwm.

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