Preeclampsia thaum cev xeeb tub: cov tsos mob. kev kho mob, qhov tshwm sim

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:27

Preeclampsia thaum cev xeeb tub yog qhov tshwm sim uas ntau tus poj niam ntsib. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev thiab lub cev vim yog cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv niam. Qhov no pathology tshwm sim vim qhov tseeb hais tias tus poj niam lub cev tsis tuaj yeem hloov mus rau qhov kev hloov pauv tsis tu ncua, thiab tshwm sim tsuas yog thaum lub sijhawm yug menyuam. Tom qab yug me nyuam los yog txiav tawm ntawm cev xeeb tub, xws li pathologies ploj mus, tab sis qee zaum lawv qhov tshwm sim yog qhov tshwm sim ntawm ntau yam kab mob uas tseem nyob rau lub neej.

Qhov no yog dab tsi?

Kev xeeb tub yog ib txoj hauv kev hauv lub cev ntawm tus poj niam lub cev, uas ib txwm yuav tsum tsis muaj xeev siab, ntuav, lossis lwm yam tsis xis nyob. Txawm li cas los xij, preeclampsia thaum cev xeeb tub yog ib qho tshwm sim ntau zaus uas tshwm sim hauv 25% ntawm cov niam uas xav tau. Qhov kev hem thawj rau tus poj niam txoj kev noj qab haus huv feem ntau ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Qhov no pathology provokes kev ua txhaum ntawm lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev thiab lub cev,tab sis cov hlab plawv thiab lub raum raug kev txom nyem tshaj plaws los ntawm nws qhov tshwm sim.

Yog tias preeclampsia thaum cev xeeb tub tshwm sim hauv tus poj niam noj qab haus huv uas tsis muaj keeb kwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev tsis ua haujlwm (kab mob ntawm lub raum, siab, metabolic ntshawv siab, endocrine system, kub siab, cardiopathology, thiab lwm yam), nws hu ua gestosis ntshiab. Nws tuaj yeem txhim kho ob qho tib si thaum pib cev xeeb tub thiab hauv ib nrab thib ob ntawm lub sijhawm.

Cov kab mob zoo sib xws uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob ntev hauv tus poj niam cev xeeb tub yog hu ua "combined preeclampsia." Cov kab mob no tuaj yeem tshwm sim txhua lub sijhawm thaum cev xeeb tub, tab sis feem ntau nws pib tshwm sim los ntawm lub lim tiam 28.

Vim li cas preeclampsia tshwm

Qhov tseeb ua rau preeclampsia thaum cev xeeb tub tsis to taub tag nrho. Txog rau tam sim no, muaj txog peb caug qhov kev xav sib txawv hais txog qhov ua rau thiab cov txheej txheem ntawm nws qhov tshwm sim. Nws ntseeg tau hais tias cov poj niam yog predisposed rau cov tsos ntawm preeclampsia, piv txwv li, nrog pathologies xws li:

• kev tswj hwm endocrine tsis zoo;
• cardiopathology;
• kev cuam tshuam endocrine;
• cov txheej txheem pathological hauv ob lub raum, siab thiab biliary tract;
• kab mob tiv thaiv kab mob;
• obesity.

Pab pawg pheej hmoo rau gestosis ntxov lossis lig thaum cev xeeb tub suav nrog cov poj niam uas niaj hnub muaj kev ntxhov siab thiab ua haujlwm ntau dhau, nrog rau cov poj niam cev xeeb tub hnub nyoog qis dua 18 xyoo thiab tshaj 35 xyoo. Mob rau qhov tsos ntawm cov tsos mob tsis zookev noj zaub mov tsis zoo lossis tsis sib npaug thiab tus cwj pwm tsis zoo tuaj yeem ua tau. Preeclampsia feem ntau tshwm sim: yog tias leej niam muaj cov kab mob zoo sib xws, feem ntau yuav kis tus kab mob no tshwm sim hauv tus ntxhais cev xeeb tub.

Cov tsos mob ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm gestosis nyob rau theem pib yog kiv taub hau, xeev siab, ntuav, puas siab puas ntsws tsis txaus ntseeg, kev hloov pauv ntawm kev hnov qab thiab hnov tsw ntxhiab. Preeclampsia feem ntau hu ua "late toxicosis". Cov cim tshwj xeeb tshaj plaws ntawm cov kab mob no yog nce siab thiab pom cov protein nyob hauv cov zis. Tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem zam qhov kev hloov pauv hauv cov ntshav siab ib txwm tsis pom qhov hloov pauv. Tab sis feem ntau, preeclampsia yog nrog mob taub hau, xeev siab thiab ntuav. Qee lub sij hawm tus poj niam cev xeeb tub pib pom ntau dua. Lub xub ntiag ntawm cov protein nyob rau hauv cov zis qhia tau hais tias ib tug malfunction ntawm lub raum, yog li ntawd tus poj niam tej zaum yuav o loj heev ntawm nws lub ntsej muag thiab ceg ceg.

Ntau tus poj niam uas muaj ntau yam kab mob tau ntsib tag nrho cov tsos mob ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub. Nws yog dab tsi, tag nrho cov niam uas cev xeeb tub rau lub thib ob los yog tom qab lub sij hawm paub. Qhov tseeb yog tias muaj qhov tshwm sim zoo sib xws ib zaug, tom qab ntawd thaum cev xeeb tub, nws cov tsos mob feem ntau hnyav dua. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej tsis tshua muaj tshwm sim thaum, thaum lub sij hawm cev xeeb tub thib ob, gestosis tshwm sim hauv daim ntawv me me lossis tsis tshwm sim.

Cov kws kho mob paub qhov txawv 3 qib ntawm cov kab mob no:

• Preeclampsia ntawm 1st degree (dropsy ntawm cev xeeb tub) - o ntawm extremities. Ib tug poj niam yuav hnov mob me ntsis ntawm nws tus ntiv tes.
• Gestosis IIdegree (nephropathy) - o ntawm extremities, nrog rau kev nce ntshav siab. Nws tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev nce puffiness.
• Preeclampsia III degree (preeclampsia) - o ntawm cov ceg, plab, ntsej muag thiab caj dab. Tus mob no hnyav zuj zus los ntawm dai ntshav siab thiab protein nyob rau hauv cov zis.

Nyob rau hauv gestosis hnyav (eclampsia), convulsive qaug dab peg, kev hem thawj ntawm kev nchuav menyuam lossis kev tuag ntawm tus menyuam hauv plab. Feem ntau, pathology tshwm sim nws tus kheej thaum lub sij hawm cev xeeb tub thawj zaug, tom qab 32-34 lub lis piam. Yog tias preeclampsia tshwm sim nws tus kheej ua ntej (tom qab lub lim tiam 20), qhov no qhia tau tias nws mob hnyav heev. Feem ntau, qhov ua ntej tus kab mob no tshwm sim nws tus kheej, qhov hnyav dua nws txoj kev kawm.

Cov kab mob no cuam tshuam kev xeeb tub, yog li nws yuav tsum tau tswj thiab kho. Nrog rau cov kev kawm nyuaj ntawm preeclampsia, cov kws kho mob feem ntau siv rau kev txhawb nqa ntawm kev yug ntxov ntxov lossis kev phais mob.

thawj kos npe ntawm preeclampsia: proteinuria

Qhov taw qhia tseem ceeb qhia txog qhov tshwm sim ntawm gestosis thaum cev xeeb tub nyob rau theem tom qab lossis hauv thawj ib nrab ntawm cev xeeb tub yog qhov pom ntawm cov protein hauv cov zis. Cov kab mob no yeej tsis tshwm sim yam tsis muaj proteinuria, txawm hais tias kev kuaj pom tsuas yog cov ntsiab lus ntawm cov protein ntau ntxiv tsis qhia qhov pom ntawm preeclampsia.

Nquag, yuav tsum tsis muaj protein ntau hauv cov zis. Txawm hais tias qhov nce me ntsis ntawm nws cov nyiaj los ntawm 0.03 mus rau 0.7 g / l, ua ke nrog kev nce hauv leukocytes, qhia tias mob raum. Qhov siab dua nws cov ntsiab lus, qhov muaj zog ntawm cov txheej txheem inflammatory. Nce cov protein index rau 0.8 g / l thiabsiab dua tuaj yeem qhia qhov pom ntawm preeclampsia.

Lub cim thib ob ntawm preeclampsia: nce ntshav siab

Ib qho cim ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub lig yog kev sib xyaw ntawm cov proteinuria nrog kev nce ntshav siab mus rau 140/90 thiab siab dua. Muaj tsawg zaus, cov tsos mob no mus tsis tau pom dua. Txawm li cas los xij, feem ntau tus poj niam hnov mob taub hau, kiv taub hau, xeev siab, yoov ua ntej nws ob lub qhov muag.

Cov tsos mob ntawm cov ntshav siab thiab protein ntau hauv cov zis hu ua preeclampsia. Qhov tshwm sim no qhia txog qhov pib ntawm preeclampsia thiab xav tau kev saib xyuas los ntawm kws kho mob.

Kev tswj tsis tau ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj ntawm lub paj hlwb thiab tuaj yeem ua rau tsis nco qab, qaug dab peg (eclampsia) thiab cerebral hemorrhage (stroke). Xws li qhov txaus ntshai tshwm sim ntawm qhov ntsuas siab ntawm 160/110 mm Hg. st.

Thib peb kos npe: o

Edema nws tus kheej tsis suav tias yog qhov qhia txog kev txhim kho pathology. Txawm li cas los xij, ua ke nrog cov ntsuas yav dhau los, lawv yog cov tsos mob pom tseeb.

Lub xub ntiag ntawm puffiness yog ib qho yooj yim los txiav txim rau koj tus kheej yog tias koj nias koj ntiv tes rau sab hauv ntawm sab ceg thiab tuav ob peb feeb. Yog tias txawm tias qhov me me tseem nyob tom qab nias, ces o tuaj. Cov tsos mob ntawm puffiness tuaj yeem txiav txim siab yog tias nkawm khau ib txwm dheev pib nias lossis cov nplhaib tsis zoo raug tshem tawm ntawm tus ntiv tes.

Ntau zaus, zais edema tshwm sim nyob rau hauv lub cev ntawm leej niam expectant,uas tsuas tuaj yeem kuaj tau los ntawm kev tswj qhov hnyav thiab los ntawm kev kuaj mob tshwj xeeb. Nrog cov tsos mob ntawm edema, koj tsis tuaj yeem noj cov tshuaj diuretics thiab tshuaj noj rau tus kheej. Txhua txoj kev kho yuav tsum muab tso rau tus kws kho mob.

Puffiness yog qhov pom pom ntawm qhov tsis xav tau. Cov tsos ntawm cov protein thiab nce ntshav siab nyob rau hauv feem ntau yog pom tsuas yog nyob rau hauv lub tsev kho mob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau txhua tus poj niam cev xeeb tub kom sau npe nrog lub tsev kho mob antenatal kom ntxov li sai tau thiab ua tiav txhua qhov kev kuaj mob raws sijhawm.

Danger

Qhov tshwm sim ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub tuaj yeem cuam tshuam kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab menyuam. Cov kab mob no feem ntau dhau los ua qhov ua txhaum ntawm ntau yam mob hnyav. Raws li qhov tshwm sim ntawm gestosis, kev cuam tshuam tshwm sim hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum, lub ntsws thiab lub plawv, lub paj hlwb thiab qhov muag raug kev txom nyem.

Kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov ntshav microcirculation, spasms hauv cov hlab ntsha, qhov tshwm sim ntawm microthrombi tuaj yeem ua rau edema thiab hemorrhage hauv hlwb, plawv, raum, siab lossis ntsws tsis ua haujlwm. ntuav ntuav ua rau lub cev qhuav dej.

Tus kab mob no ua rau lub cev xeeb tub ntxov ntxov, thiab nrog kev tshwm sim ntawm preeclampsia lig thaum cev xeeb tub provokes yug ntxov ntxov. Nws ua rau asphyxia hauv tus menyuam yug tshiab thiab feem ntau ua rau nws tuag. Nrog rau chav kawm qeeb, nws ua rau fetal hypoxia thiab ua rau qeeb hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.

hom mob hnyav tshaj plaws ntawm cov kab mob no yog eclampsia. Hauv qhov no, nws tsis yog hais txog kev cawm tus menyuam, tab sis hais txog kev cawm tus niam txoj sia. Kev kho mob ntawm no tsuas yog kev xa tawm thaum muaj xwm txheej ceev lossis rho menyuam tawm.

Examination

Yog tias koj xav tias qhov tsos mob ntawm tus kab mob preeclampsia thaum cev xeeb tub, tus kws kho mob tau sau ib qho kev ntsuam xyuas tsim nyog. Thawj muab:

• ntsuas zis. Nws yog ib qho tsim nyog los txiav txim siab qhov ntsuas ntawm cov protein, ketone lub cev, leukocytes, kab mob thiab lwm yam. Tso cai rau koj los txiav txim seb muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub raum.
• kuaj ntshav. Tso cai rau koj los txiav txim seb qhov xwm txheej ntawm lub cev thiab qib ntawm hemoglobin, platelets, siab enzymes, qib ntawm cov ntshav txhaws.
• kuaj ultrasound ntawm lub tsev menyuam thiab fetus los ntawm dopplerometry. Nws ua rau nws muaj peev xwm ntsuam xyuas tus mob thiab kev loj hlob ntawm tus me nyuam, txiav txim siab qhov ntsuas ntawm cov ntshav ntws hauv lub tsev menyuam thiab cov kab mob loj hlob.
• Fetal CTG. Nws tau ua tiav rau lub sijhawm ntau dua 28 lub lis piam, txij li kev kuaj ua ntej tsis tas yuav muab tag nrho cov txiaj ntsig. Nrog rau qhov kev kuaj no, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov kev txav mus los ntawm tus menyuam hauv plab, lub plawv dhia, muaj lossis tsis muaj hypoxia.

Kev kho mob ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub

Kev xeev siab thiab tsis tshua muaj gagging, qhov tshwm sim tseem ceeb ntawm toxicosis (thaum ntxov preeclampsia) tuaj yeem ua siab ntev. Ntau tus poj niam cev xeeb tub tswj cov tsos mob no los ntawm kev haus dej nrog ob peb tee kua txiv qaub thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.

Qee tus neeg tau tshem ntawm xeev siab nrog kev ntxiv ntawm mint los yogtxiv qaub balm, qaub txiv hmab txiv ntoo haus thiab kua txiv hmab txiv ntoo. Feem ntau, cov kws kho mob hauv cov xwm txheej no pom zoo kom siv cov kua mis nyeem qaub thiab cheese. Ntau tus poj niam tau txais kev cawmdim los ntawm kev tsis xis nyob los ntawm kev yaug lawv lub qhov ncauj nrog decoction ntawm chamomile los yog sage.

Nyob rau hauv cov mob hnyav ntawm tus poj niam cev xeeb tub (kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm lossis mob siab rau lub siab dystrophy), thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho, kev txiav cev xeeb tub raug pom zoo.

Nrog kev tshwm sim ntawm preeclampsia nyob rau hauv ib nrab ntawm cev xeeb tub, nrog rau ntuav tas li, yuav tsum muaj kev sab laj tshwj xeeb. Hauv qhov no, peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev haus dej haus cawv. Cov tshuaj, suav nrog cov tshuaj homeopathic, yuav tsum tsuas yog kws kho mob tau sau tseg, thiab cov tshuaj yuav tsum tsuas yog noj raws li nws kev saib xyuas.

Kev kho mob preeclampsia I degree tshwm sim ntawm tus neeg mob sab nraud. Tag nrho lwm yam kev kho mob ntawm gestosis hauv peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub yog nqa tawm hauv tsev kho mob. Raws li qhov hnyav ntawm tus kab mob, tus neeg mob yuav raug muab tso rau hauv txaj lossis ib nrab txaj so. Tus poj niam cev xeeb tub tau qhia tias muaj kev puas siab puas ntsws tag nrho. Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob yuav muab tshuaj sedatives.

Txawm hais tias qhov o tuaj, kev haus dej yuav tsum tsis txhob txwv, nrog rau kev noj cov tshuaj diuretics yog qhov tsis xav tau. Kev kho tshuaj tshwm sim raws li cov tsos mob txhawm rau ua kom lub cev ua haujlwm ntawm leej niam lub cev thiab lub cev, nrog rau kev tsis suav nrog hypoxia ntawm tus menyuam hauv plab. Sau npe:

• Vitamin B, C, E;
• tshuaj uas txhawb nqa cov ntshav ntws hauv uteroplacental;
• tshuaj uas txo cov phab ntsa permeabilitynkoj;
• ntshav txo qis thiab lwm yam tshuaj.

Lub sijhawm ntawm kev kho mob yog txiav txim siab tus kheej thiab nyob ntawm cov txheej txheem pathological, lub cev lub cev ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Cov xwm txheej tseem ceeb rau kev rov ua haujlwm tau zoo yog ncua sijhawm thiab kev tshaj lij.

Kev Tiv Thaiv

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau saib xyuas kev tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm gestosis txawm nyob rau theem ntawm kev npaj cev xeeb tub. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau kuaj xyuas thiab tau txais cov lus qhia tsim nyog los ntawm cov kws tshaj lij. Yog tias tsim nyog, tau txais kev kho mob tsim nyog.

Kev tiv thaiv tseem ceeb ntawm preeclampsia thaum cev xeeb tub yog:

• tsaug zog ntev thiab so kom zoo;
• tsis suav nrog kev tawm dag zog ntau dhau;
• positive psycho-emotional mood.

Cov txiaj ntsig zoo rau lub cev ntawm cov poj niam cev xeeb tub hauv cov ntsiab lus ntawm kev tiv thaiv gestosis yog muab los ntawm kev kho mob tshwj xeeb, zaws, ua luam dej hauv pas dej, yoga thiab taug kev ntev hauv huab cua ntshiab. Nyob rau lub sijhawm no, koj tsis tuaj yeem txav tam sim ntawd.

Nws yog qhov tsim nyog los npaj cov ntawv qhia zaub mov kom tiav thiab sib npaug. Cov zaub mov yuav tsum tau noj ntau zaus, tab sis nyob rau hauv me me. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom tswj tau qhov kub thiab txias: cov zaub mov yuav tsum tsis txhob kub los yog txias heev. Koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov kom raug thiab tsis suav cov khoom noj rog, ntsim thiab kib, khoom qab zib, chocolate, cocoa thiab kas fes.

zoo dua txhua hnubKev siv cov cereals los ntawm cereals uas muaj fiber ntau (buckwheat, oatmeal). Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab tias muaj fiber ntau muaj nyob rau hauv beets, carrots, seaweed thiab tshiab tshuaj ntsuab.

Lub cev loj hlob xav tau cov protein ntau thiab cov vitamins, yog li koj yuav tsum noj cov zaub mov tsis tu ncua ntawm cov nqaij ntshiv, ntses, tsev cheese, qe. Cov txiv hmab txiv ntoo tshiab, kua txiv hmab txiv ntoo thiab zaub yuav tsum suav nrog hauv koj cov khoom noj txhua hnub. Vitamin infusions los ntawm qus sawv, decoctions los ntawm qhuav txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo haus los ntawm berries yuav muab lub cev nrog cov vitamins thiab minerals tsim nyog.

Thaum preeclampsia tshwm sim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom cov kua dej thiab cov zaub mov muaj protein ntau ntxiv, vim tias dej yuav pab ua kom cov ntshav khiav zoo, thiab cov protein tau tawm hauv cov zis. Yam tsawg kawg 2-2.5 litres kua yuav tsum tau noj ib hnub twg (qhov no suav nrog dej qab zib, kua zaub, broths, kua txiv hmab txiv ntoo).

Koj yuav tsum saib koj qhov hnyav. Tom qab 28 lub lis piam, qhov hnyav nce yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 500 grams. Feem ntau, rau tag nrho lub cev xeeb tub, tus poj niam yuav tsum tsis txhob ntxiv ntau tshaj 12 kg.