Alloimmune antibodies. Rhesus teeb meem thaum cev xeeb tub: qhov tshwm sim rau tus menyuam

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Alloimmune antibodies. Rhesus teeb meem thaum cev xeeb tub: qhov tshwm sim rau tus menyuam
Alloimmune antibodies. Rhesus teeb meem thaum cev xeeb tub: qhov tshwm sim rau tus menyuam
Anonim

Alloimmune antibodies yog tsim los ntawm cov poj niam uas muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm Rh yam nrog tus menyuam. Txawm li cas los xij, ntau tus poj niam, tau txais cov txiaj ntsig ntawm lawv txhais tes, tsis tas yuav nkag siab tias qhov no tuaj yeem ua rau.

Alloimmune antibodies

alloimmune tshuaj tiv thaiv
alloimmune tshuaj tiv thaiv

Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog nkag siab cov ntsiab lus. Cov tshuaj tiv thaiv zoo li no tau tsim thaum muaj kev tsis sib haum xeeb nrog rhesus ntawm cov qe ntshav liab. Tshwj xeeb, lawv tuaj yeem thab tus poj niam uas muaj qhov tsis zoo Rp tab sis cev xeeb tub nrog qhov zoo. Hauv qhov no, kev nchuav menyuam tuaj yeem tshwm sim, thiab yog tias kev xeeb tub raug tswj, tus menyuam yuav kis tau tus kabmob hemolytic.

Vim paub tias nws yog tus kab mob Rh tsis zoo, tus poj niam yuav tsum tau soj ntsuam los ntawm kws kho mob thiab tsis tu ncua kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob.

Thaum lub sijhawm cev xeeb tub, cov ntxhais yuav tsum mob siab rau lawv txoj kev noj qab haus huv: haus cov vitamins, ntxiv dag zog rau lawv txoj kev tiv thaiv. Tsis tas li ntawd, muaj feem yuav kis tau tus kab mob los yog kis kab mob. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev puas tsuaj, uas yog ib hom kev coj los ntawm leej niam mus rautus me nyuam. Hauv qhov no, tus menyuam lub erythrocytes yuav nkag mus rau tus poj niam lub cev, thiab qhov no yuav ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb Rhesus.

rhesus teeb meem thaum cev xeeb tub yuav tshwm sim rau tus menyuam
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Thaum twg muaj teeb meem tshwm sim?

Rp cov menyuam yaus yuav tau txais los ntawm lawv niam lawv txiv. Yog tias ob qho tib si zoo, ces tus menyuam yuav zoo ib yam. Txawm li cas los xij, muaj kev zam. Yog tias niam thiab txiv muaj Rh tsis zoo thiab zoo, ces tus menyuam tuaj yeem noj ib lossis lwm yam.

Yog ob qho tib si tsis zoo, ces qhov no tsis muaj dab tsi txhawj txog. Tus me nyuam yuav tau txais qhov tsis zoo Rh, uas txhais tau hais tias yuav tsis muaj kev sib cav.

Thaum twg tuaj yeem tshwm sim?

  • Kev yug me nyuam. Thaum los ntshav, raws li txoj cai, tus menyuam yug tshiab cov ntshav nkag mus rau hauv niam, thiab qhov no ua rau muaj cov tshuaj tiv thaiv. Hmoov zoo, yog tias cev xeeb tub yog thawj zaug, nws yuav tsis cuam tshuam rau ib leeg lossis lwm yam hauv txhua txoj kev. Tab sis yog tias rov ua dua, lawv tuaj yeem cuam tshuam tus menyuam.
  • Kev mob rau lub cev. Kev tshem tawm lossis kev puas tsuaj rau nws txoj kev ncaj ncees yuav ua rau ob lub hlab ntsha sib xyaw ua ke, thiab qhov no yuav ua rau pom cov tshuaj tiv thaiv.
  • Kev rho menyuam lossis ectopic cev xeeb tub nrog Rh-positive fetus kuj ua rau tso cov qe ntshav liab mus rau hauv niam cov hlab ntsha qhov teeb meem tshwm sim.
  • Kev hloov pauv tsis txaus ntseeg. Muaj cov xwm txheej thaum tus poj niam yuam kev "driped" nrog cov ntshav Rhesus tsis raug. Thaum cev xeeb tub, nws lub cev yuav muaj tshuaj tiv thaiv kab mob.

Thawj cev xeeb tub

niam plab
niam plab

lub plab yog thawj qhov chawtus me nyuam nyob. Nws tiv thaiv nws los ntawm ntau yam kev raug mob thiab pab txhim kho kom txog rau thaum lub caij yug. Tab sis txawm nyob hauv nws, tus menyuam tuaj yeem hnov qhov tshwm sim ntawm Rhesus tsis sib haum xeeb. Qhov no yuav tsum muaj cov xwm txheej hauv qab no: leej niam muaj qhov tsis zoo Rp, tus menyuam hauv plab muaj qhov zoo.

Thawj cev xeeb tub yog qhov nyab xeeb tshaj plaws, txawm tias ob leeg muaj Rh. Yog tias nws ua tiav yam tsis muaj teeb meem, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsawg heev. Tsuas yog tom qab yug me nyuam, thaum ob hom ntshav sib xyaw, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv niam cov hlab ntsha.

Muaj ntau yam uas cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab thaum cev xeeb tub thawj zaug.

  • Kev rho menyuam tawm rau kev kho mob (thiab tsis yog xwb) qhia.
  • Cov kab mob sib kis uas ua rau ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov placenta.
  • Kev raug mob ua rau niam txiv poob.

Tshaj tawm Rh tsis sib haum

Rh tsis zoo thiab zoo
Rh tsis zoo thiab zoo

Nws yog ua rau txhua tus ntxhais uas muaj Rh. Thaum tus poj niam paub txog nws qhov xwm txheej, nws yuav tsum tau qhia nws qhov teeb meem rau tus kws kho mob. Nws yuav muab kev xa mus rau kev tshuaj ntsuam xyuas uas txiav txim siab alloimmune antibodies thaum cev xeeb tub.

Nyob rau hauv thawj lub limtiam, qhov kev tsis sib haum xeeb tuaj yeem tshwm sim rau nws tus kheej, ua rau muaj kev nchuav menyuam tsis txaus ntseeg. Qee tus tsis muaj sijhawm los paub tias lawv cev xeeb tub, vim tias lub cev tsis lees txais tus menyuam hauv plab nrog Rh. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo xav txog qhov teeb meem no thiab sau npe nrog gynecologist kom sai li sai tau.

Pib txij lub lim tiam nees nkaum, tus poj niam yuav raug kuaj rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob alloimmune ib hlis ib zaug. Thaum kawg ntawm lub trimester kawgqhov zaus yuav muab ob npaug. Tab sis ze dua rau kev yug menyuam, thaum 35 lub lis piam, koj yuav tsum tau kuaj txhua lub lim tiam.

Yog tias qhov xwm txheej nyuaj los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntau, tus niam uas muaj kev cia siab yuav raug xa mus rau tsev kho mob kom saib xyuas zoo dua.

txhawm rau txiav txim siab qhov muaj kev tsis sib haum xeeb, tus poj niam pub ntshav los ntawm cov leeg, uas tau sim siv cov tshuaj tshwj xeeb. Hauv qhov mob hnyav tshaj plaws, cordocentesis tau ua. Ua li no, txoj hlab ntaws yog pierced, los ntawm cov ntshav tau coj mus. Txawm li cas los xij, txoj kev no yog qhov txaus ntshai heev rau tus menyuam. Nws yog siv rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb, thaum muaj kev xav tias muaj tus kab mob hemolytic ntawm tus menyuam.

Thaum twg yuav tsis muaj kev sib cav?

Lub tsev menyuam yog ib qho thaiv ntawm ntau yam kab mob thiab kis kab mob thaum lub sij hawm kev loj hlob ntawm tus me nyuam ua ntej nws yug los. Nyob rau hauv nws, fetus xav tias muaj kev nyab xeeb kiag li. Tab sis, hmoov tsis, nws tsis tuaj yeem tiv thaiv nws los ntawm Rhesus teeb meem. Koj yuav tsum tsis txhob txhawj txog nws yog tias leej niam thiab tus menyuam muaj qhov tsis zoo Rp. Qhov no txhais tau hais tias tus me nyuam tau txais los ntawm leej niam tus Rh, thiab lawv cov ntshav yuav tsis "tsis sib haum xeeb".

Tsis muaj laj thawj txhawj xeeb rau cov niam uas muaj qhov zoo Rp. Feem ntau ntawm cov neeg hauv ntiaj teb no - 85%. Txawm tus me nyuam coj leej txiv tsis zoo Rh los yeej tsis muaj teeb meem.

Yog tias koj txiav txim siab muaj cov tshuaj tiv thaiv hauv lub sijhawm thiab tshuaj xyuas tus kws kho mob tsis tu ncua, ces qhov no yuav tsis muaj teeb meem. Alloimmune antibodies tsuas tuaj yeem cuam tshuam rau kev xeeb tub thib ob thiab tom qab. Tab sis los ntawm lub sij hawm no, leej niam yuav tau npaj thiab yuav qhia rau tus kws kho mob ua ntej txog nws tsis zooRh.

Txhais tau

rhesus kev sib tw xeem
rhesus kev sib tw xeem

Yuav ua li cas yog tias muaj kev tsis sib haum Rhesus thaum cev xeeb tub? Qhov tshwm sim rau tus menyuam yuav txawv.

  1. Ua ntej, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, leej niam lub cev pom tias tus menyuam hauv plab yog lub cev txawv teb chaws. Cov qe ntshav liab hauv cov ntshav pib tsim cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb uas tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm embryo. Hauv kev teb rau cov tshuaj tiv thaiv no, tus menyuam lub cev nquag nce bilirubin. Cov tshuaj no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm daim siab, tus po thiab lwm yam kabmob sab hauv. Nws kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam rau tus menyuam lub hlwb, ua rau muaj ntau yam kabmob.
  2. Rhesus tsis sib haum ua rau txo qis hauv fetus hemoglobin qib. Tus menyuam pib tshaib plab, uas yog qhov txaus ntshai heev thiab tuaj yeem ua rau tsis muaj menyuam.
  3. Ntau ntau ntawm bilirubin ua rau daj ntseg hauv tus menyuam mos.
  4. Rau tus niam nws tus kheej, uas tsis tau kuaj xyuas lub sijhawm kom muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov no tuaj yeem ua tiav. Kev tsis sib haum Rhesus tuaj yeem ua rau yug ntxov ntxov.

Zoo kawg

alloimmune antibodies thaum cev xeeb tub
alloimmune antibodies thaum cev xeeb tub

Zoo zoo, tsis muaj ntau tus poj niam uas tsis zoo Rp. Hauv tag nrho lub ntiaj teb, tsis muaj ntau tshaj 15%. Cov niam txiv uas xav tau lub luag haujlwm loj - kom ua siab ntev thiab yug tus menyuam noj qab nyob zoo, yog tias, txawm li cas los xij, muaj teeb meem Rh thaum cev xeeb tub. Qhov tshwm sim rau tus menyuam tuaj yeem hnyav heev. Vim li no, tus poj niam yuav tsum tau ua tib zoo tshuaj xyuas, thiab yog tias tsim nyog, mus rau tsev kho mob rauceev faj saib.

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