2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:51
Molar cev xeeb tub yog ib hom kab mob uas tus menyuam hauv plab tsis loj hlob vim qee yam lossis tsis tuaj yeem ua ke. Cov kws kho mob hu ua lub qe fertilized, uas tsis tuaj yeem dhau los ua lub embryo tag nrho, "mole", los ntawm lub npe ntawm kev ua txhaum cai los. Xws li ib tug anomaly ntawm cev xeeb tub tshwm sim nyob rau hauv ib tug poj niam tawm ntawm ib thiab ib nrab txhiab. Cov laj thawj tseem ceeb muaj xws li hnub nyoog ntawm leej niam hnub nyoog qis dua nees nkaum lossis tshaj peb caug-tsib, nrog rau keeb kwm ntawm chorionadenomas.
Mechanisms rau kev loj hlob ntawm pathology
Cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm ob hom kev xeeb tub, uas sib txawv hauv cov txheej txheem ntawm kev loj hlob. Lub embryo yuav tsis tsim, tab sis cov ntaub so ntswg placental tsim. Raws li txoj cai, qhov no tshwm sim yog tias tus poj niam lub qe tsis muaj chromosome niam (chromosome yog ploj lossistsis tsim nyog). Cov kab mob cell yog fertilized los ntawm ib los yog ob tug spermatozoa. Ntawd yog, lub qe fertilized tsuas muaj leej txiv chromosomes. Lub fetus tsis loj hlob, thiab cov placenta degenerates mus rau hauv ib lub cyst. Hauv qhov no, kev kuaj mob ultrasound yuav qhia tau tias tsis muaj embryo, tab sis tsuas yog cov ntaub so ntswg placental. Nov yog kev xeeb tub tag nrho.
Nrog ib nrab mole, niam lub chromosome teeb yog ib txwm - 23 khub ntawm chromosomes. Tab sis ntawm leej txiv, ob tus lej ntawm chromosomes tau pom, uas yog, 46. Qhov no tshwm sim yog tias lub qe yog ib txhij fertilized los ntawm ob spermatozoa thiab pathology tsim, los yog muaj ib tug duplication ntawm chromosome teem nyob rau hauv ib tug spermatozoon. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub placenta yog tsim los ntawm pathological thiab ib txwm cov ntaub so ntswg. Lub embryo pib tsim, tab sis khov vim nws tsis siv tau. Nrog ib feem ntawm pathology, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom lub embryo, kua amniotic thiab fetal membranes ntawm ultrasound.
Ua rau molar cev xeeb tub
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm pathology yog teeb meem hauv kev hloov pauv ntawm cov ntaub ntawv caj ces thaum lub sijhawm xeeb tub. Qhov no yog qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim. Cov hauv qab no tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis txaus ntseeg:
- poj niam hnub nyoog qis dua nees nkaum thiab tshaj peb caug-tsib;
- muaj keeb kwm ntawm qee yam kab mob (tshwj xeeb, chorioadenomas).
Cov xwm txheej pheej hmoo tseem tsis tau txheeb xyuas. Muaj ib qho version hais tias lub cev xeeb tub tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus ntawm carotene (pigment,muaj nyob rau hauv liab thiab txiv kab ntxwv zaub thiab txiv hmab txiv ntoo), uas nyob rau hauv tib neeg lub cev hloov mus rau hauv vitamin A. Cov poj niam nyob rau hauv Southeast Asia (tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam Nyab Laj thiab Kauslim) muaj ib tug me ntsis nce kev pheej hmoo ntawm pathology. Muaj qee qhov kev xav txog kev noj haus vim li cas cov poj niam Esxias muaj kev pheej hmoo ntau dua.
Tom qab lub cev xeeb tub, uas muaj qhov nruab nrab ntawm 1-2% ntawm qhov tshwm sim, qhov muaj feem ntawm lwm qhov cev xeeb tub yog siab. Nrog ob lub cev xeeb tub yav dhau los nrog kev tsis sib kis ntawm cov ntaub ntawv caj ces, qhov tshwm sim ntawm kev xeeb tub thiab yug tus menyuam noj qab haus huv raug txo los ntawm 15-20%.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pathology
Nyob rau theem pib, cev xeeb tub molar tsis txawv ntawm physiologically ib txwm. Me me me, xeev siab thiab ntuav ntuav, mob spasmodic hauv plab plab, qhov nce hauv qhov ntim ntawm lub plab yuav tshwm sim. Nrog pathology, lub tsev menyuam feem ntau loj dua li nws ua rau cov poj niam uas cev xeeb tub. Ntshav tawm tuaj yeem ua rau ntshav hnyav. Tag nrho cov tsos mob ceeb toom no feem ntau tshwm sim ntawm 8-9 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim ntawm 6 thiab 12th.
Thaum pom pom thaum ntxov cev xeeb tub thiab mob plab, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Tus kws kho mob yuav xaj kom kuaj ntshav txhawm rau txiav txim siab qib hCG, thiab tseem yuav xa tus neeg mob mus rau ultrasound.
Nyob rau hauv lub cev xeeb tub, hCG yog qhov siab tshaj qhov xav taulub sij hawm. Lub active tso tawm ntawm cov tshuaj hormones yog tshwm sim los ntawm cov ntaub so ntswg sai sai ntawm lub placenta. Nrog ib feem ntawm mole, qib hCG yuav zoo li qub lossis nce me ntsis, uas ua rau muaj kev nyuaj siab. Hauv qhov no, cov kws kho mob tshwj xeeb feem ntau xav tias oncology. Ultrasound nthuav tawm ntau lub hlwv lossis lub embryo tsis pom txhua.
Kev kho mob ntawm cev xeeb tub
Tsuas yog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob pathology yog kev tshem tawm ntawm lub embryo uas tsis yog tsim los ntawm lub tsev menyuam. Yog tias qhov kev kuaj mob tau lees paub hauv tsev, tus poj niam tsis tuaj yeem pab tau dab tsi, kev kho mob tsuas yog ua hauv tsev kho mob xwb. Yog tias tsis muaj teeb meem thiab kuaj pom lub cev xeeb tub hauv lub sijhawm (8-9 lub lis piam - tsis muaj ntxiv), ces tib hnub tus poj niam tuaj yeem mus tsev. Kev tshem tawm embryo yog ua los ntawm kev tshem tawm los yog nqus tawm. Thaum cov txheej txheem, cov khoom siv pathological raug tshem tawm ntawm lub tsev menyuam.
Kev kho ntawm lub tsev menyuam hnub no yog ua los ntawm ob txoj kev: nws yog hysteroscopy lossis cais tu. Thawj qhov kev xaiv muaj kev nyab xeeb dua rau tus poj niam thiab yooj yim dua. Cov txheej txheem siv cov cuab yeej loj uas tau muab tso rau hauv lub cev sab hauv thiab tso cai rau koj pom cov txheej txheem ntawm tag nrho cov txheej txheem kho. Kev lig kev cai, curettage yog ua "dig muag", uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thiab cov teeb meem cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov kab mob hauv nruab nrog cev.
Kev ua raws li cov txheej txheem tsis tau lees tias yuav tsis muaj cov khoom siv pathological nyob hauv cov kab mob hauv nruab nrog cev ntawm tus poj niam lub cev xeeb tub. Hauv 11% ntawm cov neeg mob, cov teeb meem cuam tshuam nrog kev ua tsis tiavtshem tawm lub embryo khov los yog lub qe khoob khoob khoob khoob khoob. Nrog rau kev xeeb tub tag nrho, daim duab no yog li ntawm 18 txog 29%. Qhov kev sib txawv no hu ua persistent trophoblastic neoplasia. Pathology yog kho los ntawm chemotherapy. Muaj tsawg zaus, nws tuaj yeem degenerate rau hauv malignant neoplasm - qhov no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws ntawm lub cev xeeb tub.
Nqus extraction rau pathology
Thaum lub tshuab nqus tsev rho tawm, cov cuab yeej tau ntxig los ntawm qhov chaw mos mus rau hauv lub tsev menyuam, lub siab tsis zoo yog tsim thiab tus menyuam hauv plab lossis lwm yam kab mob hauv lub cev raug tshem tawm. Cov txheej txheem tsuas yog ua raws li cov ntsiab lus (txog rau rau lub lis piam). Txog li kaum ob lub lis piam, txoj kev tuaj yeem siv nrog cov khoom tsim nyog thiab tom qab kev cob qhia tshwj xeeb. Tom qab cov txheej txheem, cov khoom rho tawm ntawm lub tsev menyuam yuav tsum raug xa mus rau kev kuaj xyuas kom paub meej tias qhov tsis xws luag (histological thiab genetic kuaj).
Kev npaj rau kev xeeb tub tom ntej
Npaj cev xeeb tub tom ntej tom qab ib qho txawv txav tsuas yog ua tau hauv ib xyoos xwb. Qhov no yuav tso cai rau qib hCG poob mus rau theem ib txwm, uas yuav txo qis kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob. Yog tias tus poj niam cev xeeb tub ua ntej, nws yuav nyuaj rau tus kws kho mob gynecologist los saib xyuas tus neeg mob raws li qib hCG. Nws yuav tsis paub tseeb seb qhov kev xeeb tub puas mus li qub. Txhawm rau zam qhov tshwm sim tsis zoo, nws yog qhov zoo dua los siv kev tiv thaiv thiab tos lub sijhawm zoo tshaj plaws los xeeb tub.
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