2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:33
Muaj ntau yam xwm txheej hauv lub neej. Nws tshwm sim tias nkawm niam txiv tau kuaj pom muaj qee yam kev xeeb tub thiab tib txoj kev xeeb tub yog nyob rau hauv vitro fertilization, ua nruj me ntsis raws li txoj cai. Dab tsi yog?
IVF raws tu qauv
Nov yog txoj kev npaj rau tus poj niam kom tau lub qe thiab mam li hloov lub embryo. Cov txheej txheem no muaj xws li cov nram qab no manipulations: zes qe menyuam stimulation, follicle puncture, hloov embryo, txhawb cov tshuaj hormones rau engraftment, tswj cev xeeb tub kuaj. Kev loj hlob ntawm follicles yog tswj los ntawm kev kuaj ultrasound ntawm zes qe menyuam. Niaj hnub no, muaj ntau hom IVF raws tu qauv, ob qho tib si ntuj thiab stimulated.
Yam ntawm kev siv tshuaj tua kabmob
Txhais qhov txawv ntawm kev txhawb nqa thiab cov txheej txheem IVF ntuj. Hom IVF txhawb nqa muaj ob hom: luv thiab ntev. Tsis tas li ntawd, tseem muaj cov txheej txheem cryoprotocol, cov txheej txheem kev voj voog ntuj, thiab Japanese IVF raws tu qauv. Peb tuaj yeem xaus lus tias muaj ntau hom IVF.
Yuav ua li cas txog IVF ntuj?
Nyob rau hauv IVF ntuj, kev siv cov tshuaj hormonal yog ua nyob rau theem ntawm "engraftment" ntawm embryos. Hauv lwm lo lus, qhov notsuas yog ua tiav tom qab hloov pauv thiab tsuas yog thaum tsim nyog. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm hom IVF no yog vim tias tsis muaj cov tshuaj ntau, lub siab ntawm lub cev txo qis. Kuj tseem muaj qhov tsis zoo ntawm cov txheej txheem - feem pua qis ntawm kev xeeb tub ntev.
Kev txheeb cais hais tias nrog kev txhawb nqa IVF, cev xeeb tub tshwm sim hauv 25% ntawm cov neeg mob, tab sis hauv ntuj - tsuas yog 12-14%. Tag nrho vim hais tias nws yog ib qho nyuaj rau xam hnub txoj cai rau ib tug hloov thiab tsim ib tug xis nyob rau lub hom phiaj no. Cov kws kho mob tuaj yeem yooj yim ua yuam kev hauv kev suav, thiab thaum kawg nws yuav tig tawm tias kev hloov embryo tau tshwm sim thaum lub sijhawm tsis raug thiab cev xeeb tub yuav tsis tshwm sim.
Simulated IVF saib
Induced IVF muab ntau txoj hauv kev ntawm kev xeeb tub vim yog siv cov tshuaj hormones kho. Thaum xam hnub ntawm ovulation, tus kws kho mob yuav luag tsis ua yuam kev.
Hom kev txhawb nqa ntawm IVF tau muab faib ua cov subtypes hauv qab no:
- Long.
- Short.
- Japanese.
- Txoj Cai siv cryopreservation.
Cov subspecies no yog dab tsi? Cia peb tsom xam cov yam ntxwv ntawm IVF hom hauv kev nthuav dav ntxiv.
Long protocol
Hom kev nthuav tawm ntawm IVF raws tu qauv yog qhov ua tau zoo tshaj plaws, thiab nws yog tus uas muab cov txiaj ntsig zoo rau feem ntau. Tag nrho vim qhov tseeb tias tus neeg mob tau ntev thiab ua tib zoo npaj thiab saib xyuas cov qe fertilized.
Cov txheej txheem txuas ntxiv rau plaub caug txog tsib caug hnub. nws yog ibntawm cov txheej txheem ntev tshaj plaws. Vim li cas nws thiaj li ua tau zoo? Nws yog ib qho yooj yim, kom muaj feem ntau ntawm cev xeeb tub, noj qe ntau npaum li sai tau. Koj tuaj yeem tau txais txog nees nkaum hom embryos hauv IVF nrog cov txheej txheem ntev. Qhov no yuav tso cai rau cov kws tshaj lij los ua tib zoo xaiv cov qe thiab pib fertilization, txawm li cas los xij, ntau tsis yog ib qho kev qhia zoo. Kom tau txais ntau lub qe npaj rau fertilization raws li qhov ua tau, yuav tsum tau kho cov tshuaj hormones zoo, thiab nws yuav raug xaiv ib txwm nyob ntawm tus kheej.
Feem ntau cov txheej txheem IVF ntev tau pom zoo rau:
- myoma;
- endometriosis;
- tsis muaj menyuam vim qhov hnyav dhau;
- hyperandrogenism;
- tsis xeeb tub thaum ua IVF luv.
Qhov pib ntawm IVF ntev tshwm sim nyob rau hnub nees nkaum tsib ntawm lub voj voog kwv yees li. Nyob rau lub sijhawm no, cov tshuaj tau sau tseg kom "tawm" cov tshuaj hormones ntuj tsim thiab "tswj" lub zes qe menyuam. Nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub voj voog (qhov no yog hais txog hnub nees nkaum lossis me ntsis ua ntej), cov tshuaj cuam tshuam tag nrho cov haujlwm ntawm lub caj pas pituitary thiab theem thib ob ntawm kev tsim fertilization pib. Hnub thib peb lossis thib rau ntawm lub voj voog, superovulation pib, uas txhais tau hais tias nws yog lub sijhawm los siv cov tshuaj los txhawb kev loj hlob ntawm cov hauv paus hniav.
Nyob rau hauv tej yam ntuj tso, tus poj niam lub cev muaj peev xwm tsim tau ib tug follicle, tab sis muaj zog kho yuav ua rau kom cov duab no tenfold. Nyob rau hnub nees nkaum thib ob, kwv yees li qhov sib tsoo ntawm cov qe tshwm sim, tom qab ntawd lawv tau fertilized thiabyog kis mus rau lub uterine kab noj hniav. Txhawm rau kom cev xeeb tub tseem tshwm sim, cov kws kho mob tau sau tshuaj hormonal tshwj xeeb raws li progesterone rau tus neeg mob. Tom qab ib lub lim tiam los yog ob, nrog kev pab los ntawm kev tswj xyuas, tus kws kho mob yuav hais tau raws nraim qhov muab IVF - cov txiaj ntsig zoo lossis tsis zoo.
Cov txheej txheem ua haujlwm tau zoo, tab sis nws kuj muaj qhov tsis zoo - muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim OHSS. Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev rau tus poj niam thiab tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev loj hlob thiab tsim ntawm embryo.
Short Protocol
hom kev cai no tsis zoo li qhov ntev. Tag nrho vim qhov tseeb tias qhov kev kho tsis tau ua tiav, uas txhais tau hais tias qhov ntau thiab qhov zoo ntawm cov qe tau txais tom qab puncture.
Thawj theem ntawm cov txheej txheem luv luv yog ua tiav rau hnub thib peb ntawm kev coj khaub ncaws, cov tshuaj tau muab tam sim ntawd los txhawb kev ua ntawm zes qe menyuam. Tom qab noj cov tshuaj, cov kws kho mob tau sau gonadotropins, lawv yuav tsum tau qaug dej qaug cawv rau ob peb lub lis piam. Tom qab ntawd koj yuav tsum haus cov nyiaj kom qhib ovulation, thiab cov hauv paus hniav yuav raug punctured, ces tag nrho cov tib manipulations tau ua raws li nrog ntev IVF raws tu qauv.
Kev piav qhia ntawm IVF hom ntawm txoj hlab ntsha luv yog tsim nyog nyeem rau cov poj niam:
- leej twg tshaj peb caug tsib;
- nrog zes qe menyuam ua haujlwm;
- uas ntev IVF raws tu qauv tsis muab cov txiaj ntsig xav tau.
Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txheej txheem no, piv nrog IVF ntev, yog qhov pheej hmoo tsawg ntawm kev tsim OHSS. Txuas ntxivIVF rau plaub lub lis piam, tsis tsawg. Qhov tsis zoo ntawm cov txheej txheem yog qhov feem pua ntawm cov txiaj ntsig zoo.
Cryoprotocol thiab Japanese raws tu qauv
Japanese raws tu qauv yog txoj kev nyab xeeb tshaj plaws ntawm kev tsim cov khoom tsim tawm. Tag nrho vim qhov tseeb tias qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov tshuaj hormonal siv. Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm no tsis yog tus naj npawb ntawm cov follicles, tab sis lawv qhov zoo. Feem ntau, thaum muaj cov txheej txheem zoo sib xws, embryos tau khov ua ntej hloov pauv, thiab tsuas yog tom qab ntawd hloov mus rau lub sijhawm zoo tshaj plaws.
Qhov teeb meem tseem ceeb ntawm cov txheej txheem yog lub peev xwm qis ntawm embryos los faib thiab txhim kho ntxiv tom qab defrosting. Kev xeeb tub tshwm sim tsuas yog hauv kaum feem pua ntawm cov neeg mob. Tib yam siv rau cryoprotocol. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txheej txheem no yog tias embryos tuaj yeem khov ntawm txhua theem ntawm txoj kev loj hlob, thiab tom qab ntawd lawv tuaj yeem siv rau lub sijhawm zoo tshaj plaws.
Kev ua tiav IVF raws tu qauv
Txhua hom IVF muaj contraindications. Cov tawv nqaij, lub cev thiab lwm yam tuaj yeem cuam tshuam loj heev, thiab kev xeeb tub yuav tsis tshwm sim, yog li koj tsuas yog yuav tsum tau tso siab rau tus kws kho mob. Nws yuav coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm txhua tus neeg mob, xav txog ib txheej ntawm cov ntaub ntawv thiab, raws li lawv, tsim lub tswv yim zoo tshaj plaws. Yog li ntawd, nws tsis tuaj yeem hais tam sim ntawd hom IVF yog qhov ua tau zoo tshaj plaws thiab zoo tshaj plaws hauv ib kis. Tag nrho cov txheej txheem IVF ua tiav tau raug xaiv kom muaj peev xwm thiab muaj lub luag haujlwm, yog li nrhiav tus kws kho mob zoo rau lub hom phiaj no.
Txheeb cais ntawm ntau txoj hauv kev
Ntiaj teb kev txheeb cais ntawm IVF cov txheej txheem tau qhia tias qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog ua tiav los ntawm cov chaw kho mob uas muaj tag nrho cov cuab yeej tsim nyog rau cov txheej txheem, thiab cov kws kho mob muaj kev paub zoo. Cov txiaj ntsig zoo tuaj yeem ua tiav qhov nruab nrab ntawm peb caug feem pua ntawm cov neeg mob, uas yog ntau heev.
Yog tias koj siv tus qauv, ces cev xeeb tub tshwm sim li ntawm peb caug-rau feem pua ntawm cov neeg mob. Yog hais tias tus cryoprotocol - hauv nees nkaum-rau feem pua ntawm cov neeg mob, cov txheej txheem Japanese ua tau zoo dua - plaub caug-ob feem pua, tab sis tus neeg pub embryos ua rau cev xeeb tub hauv plaub caug-tsib feem pua ntawm cov neeg mob.
Yuav ua li cas xaiv ib txoj cai?
Feem ntau, kev txiav txim siab ntawm kev thov IVF raws tu qauv yog ua los ntawm tus kws kho mob-reproductologist nws tus kheej, cov txij nkawm tsis tuaj yeem xaiv cov txheej txheem lawv tus kheej. Tag nrho vim qhov tseeb tias tus kws kho mob yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account ntau yam sib txawv: hnub nyoog, qhov ua rau muaj menyuam tsis taus, cov tshuaj tiv thaiv ntawm poj niam lub cev rau cov tshuaj, cov txiaj ntsig ntawm kev sim ua tsis tiav, kev muaj peev xwm nyiaj txiag ntawm nkawm niam txiv. Tus kws kho mob yuav ua tiav kev kuaj xyuas tag nrho cov kab mob uas twb muaj lawm, los tsim cov teeb meem uas yuav cuam tshuam rau kev xeeb tub. Tom qab tau txais tag nrho cov txiaj ntsig tsim nyog, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav txiav txim siab txog cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj tua kab mob.
Txoj kev siv nyiaj ntau tshaj yog Nyiv, luv luv thiab ntuj. Tag nrho vim qhov tseeb hais tias cov txheej txheem nthuav tawm siv cov tshuaj me me.
Ib lus pom zoo me me: yog tias koj tsis muaj teeb meem kev noj qab haus huv, ces nws yog qhov zoo tshaj los siv IVF raws tu qauv thaumnatural cycle. Yog tias nws tsis pab koj daws qhov teeb meem, ces koj tuaj yeem siv lwm txoj hauv kev, txawm li cas los xij, ua ntej koj yuav tsum tsim kom muaj qhov laj thawj vim li cas cev xeeb tub tsis tshwm sim, kom cov txiaj ntsig tsis zoo yuav zam tau yav tom ntej.
Nyob hauv tebchaws Russia, muaj ntau dua ib lab nkawm niam txiv uas tsis tuaj yeem muaj menyuam vim muaj kev noj qab haus huv tsis zoo. Kev kho tshuaj nyob rau hauv qee kis tsis tuaj yeem nqa qhov txiaj ntsig zoo, yog li ntau tus raug yuam kom siv cov kev pab cuam hauv vitro fertilization. Nov yog tib qho kev xaiv rau qee cov niam txiv uas xav kom muaj menyuam tab sis ua tsis tau vim ntau yam.
Kev yug menyuam hauv vitro yog lub sijhawm tshwj xeeb kom muaj menyuam rau cov tsev neeg uas tsis tuaj yeem ua rau lawv tus kheej. Ua lub luag haujlwm hauv kev xaiv tsev kho mob thiab kws kho mob, vim tias txhua hom IVF fertilization yuav xav tau tus kws tshaj lij ntawm qib siab tshaj.
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