Kev nthuav qhia ntawm tus menyuam hauv plab thaum cev xeeb tub yog dab tsi?

2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:45

Kev cev xeeb tub yeej tsis muaj kab mob. Tab sis kev txhawj xeeb thiab kev txhawj xeeb ntawm cov poj niam nyob rau hauv ib qho kev nthuav txoj hauj lwm yog ho nce. Nws tsis yog hais txog kev hloov hormonal thiab qhov hnyav nce. Tus niam uas muaj kev cia siab tas li txhawj xeeb txog tus mob thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam uas nws nyob hauv qab nws lub siab. Hmoov tsis zoo, tsis yog txhua tus kws kho mob hauv tsev kho mob antenatal lossis chaw kho mob uas cov poj niam cev xeeb tub raug soj ntsuam pom lub sijhawm thiab cov lus zoo los teb tag nrho lawv cov neeg mob cov lus nug, txhawb thiab txhawb lawv. Yog li ntawd, ntau tus poj niam zoo siab, thawj zaug hnov los ntawm gynecologist ntawm kev kuaj tom ntej txog qhov tsis raug ntawm tus menyuam hauv plab, pib txhawj xeeb thiab chim siab heev. Thiab qhov no yog categorically tsis pom zoo.

Yuav ua li cas tus menyuam nyob hauv niam ua ntej yug, thiab qhov kev sib txawv ntawm tus qauv txaus ntshai?

me ntsis terminology

Nyob hauv gynecology, ob lub tswv yim yog siv, uas yuav tsum tau sib txawv ntawm ib leegphooj ywg:

1. Txoj haujlwm yog qhov chaw ntawm tus menyuam lub cev cuam tshuam nrog lub axis ntawm tus poj niam lub tsev menyuam. Nws tuaj yeem yog longitudinal, oblique lossis transverse. Yog tias lub sijhawm cev xeeb tub tsis pub dhau 30 lub lis piam, koj yuav tsum tsis txhob txhawj txog txoj haujlwm uas tus menyuam tau noj, vim nws tuaj yeem tig ntau dua ib zaug.
2. Previa, hais txog qhov twg, kws kho mob txhais tau hais tias ib feem ntawm tus menyuam lub cev uas ze tshaj plaws rau tus poj niam lub plab me.

sawv ntawm koj lub taub hau lossis zaum hauv qab

Muaj 2 qhov kev nthuav qhia tseem ceeb:

1. Head.



Zoo nyob ntawm seb tus menyuam lub taub hau nyob li cas, nws tuaj yeem ua rau occipital (ntau dua 95% ntawm txhua kis), pem hauv ntej, ntsej muag, ua ntej.

2. Pab.



Muab faib ua ceg thiab pob tw.

Previa tau txais kev saib xyuas tshwj xeeb thaum lub hnub nyoog gestational nce mus txog 30 lub lis piam. Txog rau lub sijhawm no, tus menyuam tuaj yeem hloov nws qhov chaw nyob hauv lub tsev menyuam. Kev xaiv ntawm txoj kev xa los ntawm tus kws kho mob feem ntau nyob ntawm qhov kev nthuav qhia.

Yuav ua li cas yog qhov qub

Yog tus poj niam hauv tsev menyuam, tus menyuam yuav tsum tau ua txoj haujlwm ntev. Qhov no yog qhov tshwm sim 99.5% ntawm lub sijhawm. Yog li feem coob ntawm cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis txhob txhawj.

Qhov kev xaiv zoo tshaj yog thaum tus menyuam nyob hauv lub taub hau kev nthuav qhia. Qhov no yog li cas 95-97% ntawm tag nrho cov menyuam yaus nyob ntawm lub hnub nyoog gestational ntau dua 32 lub lis piam. Cov kws tshawb fawb nrog cov npe scientific thiab cov kws kho mob xyaum-gynecologists tau sib cav ntev ntev seb qhov kev nthuav qhia breech ntawm tus me nyuam hauv plab yuav tsum raug suav hais tias yog ib qho mob pathological lossis seb nws puas tuaj yeem suav tias yog qhov txawv ntawm cov qauv ntawm lub cev. Kev sib cav txuas ntxiv mus txog niaj hnub no. Yog li ntawd, cov xwm txheej no feem ntau hu ua ciam teb, uas yog qhov ncaj ncees.

Yog li, ib txwm, tus me nyuam los ntawm hnub yug nyob rau hauv txoj hauj lwm longitudinal thiab nyob rau hauv lub taub hau (occipital) kev nthuav qhia. Tab sis qhov no tsis yog ib txwm muaj.

Imperfect pregnancy

Qee lub sij hawm tus me nyuam tau muab tso rau hauv niam lub plab nyob rau hauv ib txoj kev sib txawv kiag li li tej yam ntuj tso. Qhov teeb meem tsis txaus siab tshaj plaws thiab muaj teeb meem uas yuav tsum tau muaj kev kho mob yuav tsum tau ua yog qhov hloov pauv.

Kev nthuav qhia Fetal, txawm tias tsis suav tias yog qhov ntsuas tseem ceeb, kuj tseem ceeb. Los ntawm peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, tus kws kho mob ntawm txhua qhov kev kuaj xyuas yuav txiav txim siab seb tus menyuam nyob hauv tsev menyuam li cas. Kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau cov neeg mob uas nws tus menyuam nyob hauv qhov kev nthuav qhia breech.

Txawm hais tias txoj haujlwm no ntawm tus menyuam tsis yog tus qauv, nws tsis tshua muaj. Tsis muaj ib yam dab tsi tshwj xeeb lossis txawv tshaj plaws txog nws. Nws tsis tsim nyog rau kev txhawj xeeb thiab cua koj tus kheej vim qhov no. Tsis muaj kev xeeb tub zoo tag nrho.

Tab sis txawm li cas los xij cov kws kho mob tau lees paub lawv cov neeg mob, ntau tus poj niam tsis txaus ntseeg pib tshuaj xyuas ntau lub vev xaib hauv Is Taws Nem, sim nrhiav seb yog vim li cas tshwm sim thiab kos duab hauv lawv txoj kev xav tsis yog cov duab zoo siab tshaj plaws ntawm yav tom ntej cov xwm txheej, uas txuas ntxiv ua rau lawv lub paj hlwb tawg.

Vim li castus me nyuam "s zaum" ntawm pope

Yog tus kws kho mob gynecologist tsis tuaj yeem teb tus neeg mob cov lus nug yog vim li cas nws tus menyuam taub hau thiab tsis poob, qhov no tsis txhais tau tias nws tab tom zais qee qhov tseeb ntawm nws. Qhov tseeb yog, tsis muaj leej twg paub. Ntawm cov laj thawj uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov xwm txheej, cov hauv qab no tuaj yeem txheeb xyuas:

• physiological (piv txwv li nqaim pelvis, uterine anomalies);
• yam ntxwv ntawm lub sijhawm cev xeeb tub (ces plab previa, polyhydramnios lossis, hloov pauv, oligohydramnios, thiab lwm yam);
• poj niam cov kab mob (uterine fibroids, thiab lwm yam).

Tab sis txawm tus poj niam noj qab nyob zoo tsis muaj kev tiv thaiv los ntawm qhov tseeb tias nws tus menyuam yuav tsis "tsum" ntawm lub nroog Yeiuxalees. Cov xwm txheej uas ua rau breech nthuav tawm ntawm tus menyuam hauv plab thaum cev xeeb tub tseem tsis tau piav qhia txog ntau dua 50%. Yog li ntawd, nws yog qhov zoo dua rau cov niam txiv uas xav tias tsis yog vim li cas qhov no tshwm sim, tab sis txog qhov yuav tsum ua li cas txog nws.

pab tus menyuam dov

Yog hais tias muaj qhov tsis txaus ntseeg tau kuaj pom ua ntej 28 lub lis piam xeeb tub, ib tus yuav tsum ua raws li kev cia siab, uas yog, tsis ua dab tsi. Cia ntuj ua nws yam. Rau cov poj niam feem ntau, tus me nyuam tig taub hau ntawm nws tus kheej kom ze rau kev yug me nyuam.

Yog tias tom qab 30 lub lis piam qhov kev nthuav qhia breech ntawm tus menyuam hauv plab tsis tau hloov pauv mus rau lub taub hau kev nthuav qhia, koj tuaj yeem sim ua ib ce tshwj xeeb. Qhov yooj yim tshaj ntawm lawv yog cov hauv qab no:

1. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau pw ntawm lub rooj zaum thiab dov ntawm sab laug mus rau sab xis nrog lub sijhawm ntawm 7-12 feeb. Nws yuav tsum tau ua tsawg kawg 3-4 zaug. Yog tias, tom qab cov chav kawm tsis tu ncua, tus me nyuam dov dhau, yuav tsum hnav ib daim ntaub qhwv. Qhov no yuav tiv thaiv kev thim rov qab.
2. Puag hauv pem teb, rub koj ob txhais ceg khoov ntawm lub hauv caug thiab tsa koj lub plab 30-40 centimeters. Hauv txoj haujlwm no, koj yuav tsum nyob twj ywm rau 40-60 vib nas this. Rov ua dua ob peb zaug.



3. Ua qhov chaw ruaj khov, leaning ntawm koj lub hauv caug thiab ob txhais tes. Maj mam rub ib sab los yog lwm ceg.



4. Qee tus kws kho mob qhia lawv cov neeg mob mus ua luam dej. Tau kawg, peb tsis tau hais txog kev teeb tsa ntiaj teb cov ntaub ntawv.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias txhua qhov kev tawm dag zog muaj contraindications rau kev siv. Ua ntej pib cov chav kawm, tus poj niam yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob gynecologist uas saib xyuas kev loj hlob ntawm nws cev xeeb tub.

tawm sab nraud

Hmoov tsis zoo, txawm tias qhov kev tawm dag zog zoo tshaj plaws tau pom zoo los ntawm luminary ntawm kev tshawb fawb kho mob tsis tas yuav pab. Raws li koj cev xeeb tub mus txog 35-36 lub lis piam, koj tus kws kho mob yuav qhia koj ua ib qho kev sib hloov sab nraud. Cov txheej txheem no tau siv txij li thaum kawg ntawm lub xyoo pua ua ntej kawg thiab siv ntau lub teb chaws. Thaum nws ua tiav, tus kws kho mob muab tus me nyuam nrog nws txhais tes los ntawm phab ntsa sab nrauv ntawm lub tsev menyuam kom nws siv lub taub hau nthuav qhia.

Tsuas yog tus kws tshaj lij uas muaj peev xwm hauv tsev kho mob tuaj yeem ua tau li no. Ua ntej tus txheej txheem, tus poj niam yuav tsum tau kuaj xyuas txhua yam tsim nyog, suav nrog ultrasound.

Kev tawm dag zog sab nraudtig tsis yog qhov xwm txheej muaj kev nyab xeeb kiag li. Txawm hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tsis tshaj 1-2%, txhua tus poj niam yuav tsum tau ceeb toom txog nws.

Yog txhua yam mus zoo, tus me nyuam yuav tig taub hau thiab tos txog lub sijhawm yug me nyuam.

Kev saib xyuas kev kho mob

Tus kws kho mob qhov kev txiav txim siab ntawm lub sijhawm ntawm tus poj niam mus pw hauv tsev kho mob feem ntau yog nyob ntawm qhov kev nthuav qhia ntawm tus menyuam hauv plab. Yog tias tag nrho cov kev ntsuam xyuas zoo li qub, tus menyuam mos taub hau, ces tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem mus rau qhov chaw perinatal ob peb hnub ua ntej hnub yug tau qhia los ntawm gynecologist lossis nrog qhov pib ntawm kev cog lus tsis tu ncua.

Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev nthuav qhia breech, ib tug poj niam raug qhia kom nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob ua ntej yug. Yog hais tias tus niam uas muaj kev cia siab zoo, tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau tus menyuam txoj kev noj qab haus huv, ces kev xa mus rau lub tsev kho mob maternity raug xa tawm thaum 38-39 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.

Cov ntsiab lus ntawm kev mus pw hauv tsev kho mob tau teeb tsa rau txhua tus poj niam tus kheej thiab nyob ntawm ntau yam nuances. Nws tsim nyog tso siab rau kev tshaj lij ntawm tus kws kho mob.

Kev nthuav qhia Fetal thiab xa khoom

Sooner los yog tom qab, ib qho kev xeeb tub yog tos rau nws cov lus xaus. Rau qee qhov txoj kev no yooj yim thiab qab ntxiag, rau lwm tus nws nyuaj thiab zoo siab. Theem kawg yog sab laug ua ntej lub rooj sib tham ntev nrog tus menyuam - kev yug menyuam.

Nrog cephalic nthuav qhia ntawm tus me nyuam hauv plab, ib tug poj niam noj qab nyob zoo yuav muaj tej yam ntuj tso (lawv kuj hu ua physiological los yog ib txwm) yug. Cov chaw kho mob niaj hnub thiab cov chaw perinatal muab lawv cov neeg mob ntau yam kev pabcuam.nrog uas sawv ua ntej. Piv txwv li, ib tug poj niam xaiv tau ib txwm yug los yog ntsug, txiav txim siab seb nws puas xav nyob hauv pawg ntseeg ib leeg lossis nrog nws cov txheeb ze. Koj qhov kev xav yuav tsum xub pom zoo nrog tus kws kho mob.

Hais txog kev nthuav qhia breech, hauv 70-90% ntawm cov neeg mob, kev yug menyuam yog ua los ntawm kev ua haujlwm tshwj xeeb hu ua ntu caesarean. Ntawm chav kawm, nrog rau kev cuam tshuam kev phais muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Tab sis yog tias tus kws kho mob hais kom ua haujlwm, koj yuav tsum tsis txhob ntshai. Kev xa tawm los ntawm kev phais mob yog qhov muaj ntau, thiab kev siv cov thev naus laus zis kho mob niaj hnub tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

Txawm qhov kev nthuav qhia ntawm tus menyuam hauv plab thaum cev xeeb tub, tom qab yug menyuam txhua yam kev ntshai thiab kev txhawj xeeb yuav tsis nco qab, thiab leej niam yuav nias nws tus menyuam rau nws lub mis thawj zaug. Tam sim no kev saib xyuas ntawm tus poj niam yuav mob siab rau tag nrho rau tus menyuam. Tom qab tag nrho, qhov zoo siab thiab nthuav tshaj plaws yog pib xwb.