Pib nchuav menyuam: cov cim qhia, tsos mob, kev pab thawj zaug
Pib nchuav menyuam: cov cim qhia, tsos mob, kev pab thawj zaug
Anonim

Raws li kev txheeb cais, txhua qhov kev xeeb tub thib tsib xaus rau kev nchuav menyuam. Muaj ntau ntau yam vim li cas tus me nyuam hauv plab tuag ob qho tib si thaum ntxov thiab lig cev xeeb tub. Xav txog yuav ua li cas kom nkag siab tias qhov nchuav menyuam tau pib, cov kws kho mob kuaj xyuas nws li cas, qhov kev kho mob zoo li cas, thiab yuav ua li cas muab kev pab thawj zaug rau tus poj niam uas tau pib tsis lees txais tus menyuam hauv plab. Peb kuj tseem yuav txiav txim siab txog kev tiv thaiv uas pab tiv thaiv kev nchuav menyuam yav tom ntej.

Kev nchuav menyuam ntxov pib li cas?
Kev nchuav menyuam ntxov pib li cas?

Kev nchuav menyuam yog dab tsi?

Tom qab xeeb tub, lub embryo tuaj yeem tawm mus, qhov no lawv hais txog kev nchuav menyuam, uas yog hu ua nchuav menyuam. Kev tuag ntawm tus menyuam hauv plab tuaj yeem tshwm sim ob peb hnub ua ntej nchuav menyuam, thiab ob peb teev. Nws feem ntau tshwm sim hauv thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub. Yog hais tias ib tug poj niam muaj ntau tshaj li ob qho kev nchuav menyuam hauv lub sijhawm luv luv, cov kws tshaj lij tham txog kev nchuav menyuam thiabsau tshuaj kho kom tsim nyog.

Type of miscarriages:

  • tus kheej tuaj yeem tshwm sim txawm tias thawj lub hlis tom qab xeeb tub (qee zaum tus poj niam yuav tsis paub txog kev nchuav menyuam uas tau pib, txij li thaum tus menyuam hauv plab tawm los ntawm kev coj khaub ncaws, tab sis ntau dua thiab muaj ntshav txhaws);
  • ntxov nchuav menyuam tshwm sim ua ntej lub hlis thib 3 ntawm cev xeeb tub (tus menyuam hauv plab tseem me me);
  • lig tshwm sim hauv peb lub hlis thib ob thiab feem ntau cov menyuam yaus no tuag (hauv peb lub hlis thib peb, cov menyuam yaus twb tau txais kev cawmdim nrog cov cuab yeej siv niaj hnub no thiab tus kws kho mob tsim nyog; muaj txoj hauv kev zoo rau cov menyuam yaus ntawm 500 g, tab sis tsis tas li thiab tsis nyob hauv txhua cheeb tsam Russia).

Kev rho menyuam uas tshwm sim ua ntej lub lim tiam 22 no hu ua kev nchuav menyuam, yog tias tshwm sim tom qab ntawd nws raug cais raws li kev yug ntxov ntxov.

thaum ntxov nchuav menyuam
thaum ntxov nchuav menyuam

Ntxiv rau qhov feem ntau ua rau nchuav menyuam, poj niam lub hnub nyoog yog qhov tseem ceeb. Feem ntau 40-xyoo-laus niam uas xav tias yuav nug seb qhov kev nchuav menyuam puas tuaj yeem pib. Cov kws tshaj lij sau tseg tias lawv yeej muaj kev pheej hmoo siab, yog li lawv feem ntau qhia cov poj niam 40+ los npaj cev xeeb tub, nrog rau ua tib zoo saib xyuas nws cov chav kawm.

Kev kuaj mob ntawm "kev hem kev nchuav menyuam", tsis hais txog qib twg, nrog kev kho kom raug thiab ua raws li tus kws kho mob cov tshuaj, feem ntau ntawm cov neeg mob yuav xaus nrog kev xa khoom raws sijhawm.

Qhov txawv ntawm qhov nchuav menyuam ntxov thiab lig yog dab tsi?

Kev nchuav menyuam tau muab faib ua ob pawg loj. Yog pibKev nchuav menyuam tshwm sim ua ntej 12 lub lis piam ntawm kev loj hlob ntawm fetus, lawv hais txog kev rho menyuam ntxov ntxov, nyob rau lub sijhawm ntawm 12 mus rau 22 lub lis piam - qhov no yog kev nchuav menyuam lig. Tom qab lub sijhawm no, tus menyuam raug txiav txim siab siv tau thiab nyob rau hauv qee lub sijhawm nws tuaj yeem raug tso tawm, txawm tias yuav tsum tau kho kom rov zoo li qub.

Kev nchuav menyuam thaum ntxov txawv ntawm kev nchuav menyuam lig nrog cov ntshav tsawg thiab muaj kev pheej hmoo tsawg kawg ntawm cov kev mob tshwm sim thiab qhov tshwm sim. Yog tias kev rho menyuam tsis tu ncua tshwm sim tom qab hnub tom qab, nws yog nrog los ntawm cov ntshav ntau, sepsis tuaj yeem txhim kho, thiab feem ntau ua rau tsis muaj peev xwm muaj menyuam yav tom ntej.

Pib nchuav menyuam ua rau
Pib nchuav menyuam ua rau

Qhov laj thawj ntawm kev txhim kho kuj txawv. Thaum ntxov, kev rho menyuam feem ntau tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam los ntawm kev siv tshuab (nqa lub nra, kev ua neej dhau los), ntau yam kab mob, kev ntxhov siab thiab hormonal tsis ua haujlwm. Nyob rau hauv cov theem tom qab, nchuav menyuam yog vim lub fact tias lub tsev menyuam tsis stretch nyob rau hauv tus ntawm txoj kev loj hlob ntawm fetus thiab pib maj mam tso nws. Placental abruption feem ntau tshwm sim.

Ua rau nchuav menyuam ntxov

Qhov no yuav muaj qhov yuav tsum tau ua ua ntej sib txawv. Ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev nchuav menyuam ntxov yog cov hauv qab no:

  • Kab mob tshwm sim los ntawm kev kis kab mob. Nws tuaj yeem yog kab mob sib kis los yog kab mob sib kis, ua rau muaj kev tsis lees paub ntawm fetus.
  • Abortion. Cov poj niam uas tau rho menyuam yav dhau los los yog tau txais lwm yam kev phais hauv lub tsev menyuam yog qhov muaj feem pheej hmoo ntawm nchuav menyuam. Yog vim li cas los ntawm xws limanipulations nyob rau hauv ib txwm ua hauj lwm ntawm lub reproductive system tau ua txhaum.
  • Txiv neej. Kev nchuav menyuam uas tau pib thaum ntxov ntawm cev xeeb tub tuaj yeem tshwm sim los ntawm caj ces txawv txav ntawm tus menyuam hauv plab. Yog hais tias ib yam khoom tsis sib haum nrog lub neej tsim nyob rau hauv ib qho ntawm cov chromosomes ntawm lub embryo, nws raug tso tseg. Raws li kev txheeb cais, qhov tseem ceeb no yog qhov ua rau nchuav menyuam ntxov hauv 70% ntawm cov poj niam.
  • Kev nyuaj siab. Kev nyuaj siab lossis kev ntxhov siab hnyav uas leej niam tau ntsib hauv thawj peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub tuaj yeem cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab thiab ua rau kev rho menyuam tsis tu ncua.
  • Hormonal tsis ua haujlwm. Nrog rau ntau tus txiv neej cov tshuaj hormones (testosterone) thiab qhov tsis txaus ntawm progesterone, cev xeeb tub ib txwm ua tsis tau.
  • Rh-kev tsis sib haum xeeb ntawm niam thiab tus menyuam hauv plab. Yog tias leej niam thiab tus menyuam muaj qhov sib txawv Rh, tus niam lub cev pom tus menyuam hauv plab yog lub cev txawv teb chaws thiab tsis lees paub.
  • Kub kub. Yog hais tias ib tug poj niam muaj qhov kub siab tshaj 38 degrees rau ob peb hnub nyob rau theem pib, intoxication ntawm lub cev pib. Qhov no ua rau txo qis hauv nws txoj kev tiv thaiv, txoj hauv kev ntawm kev tuav tus menyuam hauv plab tau txo qis.
  • Tshuaj kho tsis tau. Cov tshuaj tua kab mob muaj zog thiab tshuaj tua kab mob tuaj yeem ua rau nchuav menyuam ntxov.
  • Kev ua neej tsis zoo. Cov niam txiv yuav coj li cas, nws noj dab tsi, cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab.

Ua rau qeeb qeeb

Feem coob ntawm cov poj niam raug kuaj pom tias nchuav menyuam ntxov, tab sis muaj cov uas yuav rho menyuam tawm ntawm lub sijhawm.cev xeeb tub 13-22 lub lis piam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws tsis yog txuam nrog genetic txawv txav, txij li thaum lub fetus twb yuav luag tsim.

Lub cev xeeb tub lig
Lub cev xeeb tub lig

yam uas ua rau kom nchuav menyuam lig:

  • isthmic-cervical insufficiency lossis underdevelopment ntawm lub ncauj tsev menyuam - tuaj yeem tshwm sim los ntawm hormonal disorders lossis mechanical puas thaum lub sijhawm yug menyuam dhau los;
  • Uterine pathology - cov txheej txheem inflammatory, neoplasms hauv uterine kab noj hniav, nrog rau kev tsis sib xws hauv nws txoj kev loj hlob (bicornuate, eeb-shaped, unicornuate uterus - tag nrho cov no tuaj yeem ua rau nchuav menyuam);
  • placental defects: hypoplasia, qeeb maturation, calcosis (cyst tsim) - qhov no tuaj yeem ua rau kom ntxov ntxov;
  • thrombosis ntawm txoj hlab ntaws - vim qhov no, tus menyuam lub zog qhov chaw raug thaiv thiab tus menyuam hauv plab tuag dhau sijhawm (qhov no, lawv hais tias kev nchuav menyuam pib thaum cev xeeb tub);
  • Rh factor - yog qhov qhia tau nyob rau hauv peb lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub.

Tsis tas li ntawd, nyob rau hnub tom qab, kev rho menyuam tsis tu ncua tuaj yeem pib yog tias leej niam muaj ntau yam kab mob ntev (diabetes mellitus, kub siab, preeclampsia). Feem ntau qhov nchuav menyuam tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev xav lossis kev ntxhov siab ntawm lub cev.

Cov tsos mob ntawm kev nchuav menyuam hauv thawj peb lub hlis twg

Kev rho menyuam tawm raws li cov tsos mob pib hauv yuav luag txhua tus poj niam tib txoj kev - muaj cov paug tawm nrog cov ntshav impurities. Lawv zoo li menses. Qhov no yog vim lub fact tias fetus yog tsis kam maj mam thiab qhov kawg noCov txheej txheem yuav siv li ob peb lub lis piam. Qee tus neeg tsis meej pem nrog kev coj khaub ncaws, tab sis tib lub sijhawm, cov ntshav txhaws tshwm sim uas zoo li lub npuas uas tau tawg. Cov xim ntawm kev xaiv tuaj yeem yog liab los yog, hloov pauv, tsaus liab.

Lwm cov cim qhia ntawm kev nchuav menyuam:

  • tshwm sim xeev siab, qee zaum txawm ntuav;
  • mob hauv lub lumbar thiab sab plab;
  • cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub plab hnyuv siab raum (mob plab).

Cov tsos mob no tuaj yeem tshwm sim tsis tau tsuas yog nrog kev rho menyuam tawm, tab sis kuj muaj me ntsis hormonal tsis ua haujlwm thaum cev xeeb tub, nrog rau thaum lub zes qe menyuam txuas rau phab ntsa ntawm lub tsev menyuam. Txhawm rau txiav txim siab qhov no, tus kws kho mob ua qhov kev kuaj mob.

Kev kuaj mob thaum ntxov thiab lig
Kev kuaj mob thaum ntxov thiab lig

Symptoms of late miscarriage

Cov txheej txheem pathological li kev nchuav menyuam lig yog thim rov qab. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kws tshaj lij paub qhov txawv ntawm ntau hom kev rho menyuam tawm lig thiab, nyob ntawm daim ntawv, txiav txim siab seb puas yuav txuas ntxiv cev xeeb tub lossis tsis ua.

Kev rho menyuam tawm lig:

  • kev hem thawj ntawm kev rho menyuam tawm thaum lub tsev menyuam nyob zoo, thaum lub cev xeeb tub thiab lub cev xeeb tub yog qhov txaus siab (kev nchuav menyuam hauv qhov no tuaj yeem zam tau);
  • pib nchuav menyuam - lub ncauj tsev menyuam qhib me ntsis thiab fetus pib tsis kam;
  • rho menyuam hauv kev kawm - ob qho tib si fetus thiab cov kab mob ib puag ncig ib feem tawm ntawm lub tsev menyuam (qhov no tuaj yeem ua tiav lossis tsis tiav kev nchuav menyuam);
  • tsis cev xeeb tub - fetal tuag kuj ua rau nchuav menyuam (hauvHauv qhov no, tsis muaj kev saib xyuas kev kho mob).

Muaj ib yam uas yuav tsis muaj menyuam, thaum tsis muaj peev xwm tswj tau cev xeeb tub txawm tias kuaj tau ntxov.

Symptomatically, kev nchuav menyuam lig zoo ib yam li kev nchuav ntxov. Nws yog nrog los ntawm rub qhov mob hauv plab plab, thaum tsis muaj qhov tso tawm. Rau qee tus, kev rho menyuam tawm sai sai tom qab lub lim tiam 13th, ntawm qhov tsis sib xws, yog nrog los ntawm cov ntshav ntau, tab sis lawv tshwm sim tsis tu ncua.

Yog tias tus menyuam hauv plab khov, thawj cov cim yuav tshwm sim 3-4 lub lis piam tom qab. Cov tsos mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog uncharacteristic ntawm ib tug ib txwm nchuav menyuam, vim tsis muaj paug. Tab sis tus poj niam xav tias qaug zog, tej zaum kiv taub hau thiab kub taub hau. Tsis tas li ntawd, tus me nyuam txav tsis tau hnov.

Diagnosis of spontaneous abortion

Thaum paub tias yuav ua li cas nchuav menyuam pib thaum cev xeeb tub thiab pom cov cim no hauv nws tus kheej, tus poj niam yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tshwj xeeb. Nws yuav ua qhov kev kuaj mob tsim nyog ntawm tus menyuam hauv plab thiab niam. Nrog kev pab los ntawm kev ntsuas ntsuas, nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov laj thawj uas ua rau kev rho menyuam tawm tsis tu ncua.

Cov tsos mob ntawm kev nchuav menyuam
Cov tsos mob ntawm kev nchuav menyuam

Tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov sib txawv ntawm kev xeeb tub los ntawm kev kuaj tus neeg mob. Yog tias tsis ntseeg lossis paub meej qhov kev kuaj mob, tus poj niam cev xeeb tub raug xa mus kuaj ultrasound, hormonal thiab colpocytological kuaj.

Thaum kuaj pom qhov muag, tus kws kho mob kuaj seb qhov loj ntawm lub tsev menyuam zoo li cas rau lub sijhawm teev tsegcev xeeb tub. Ntawm palpation, nws zoo li cas lub tsev menyuam cog lus thiab seb lub caj dab luv.

Kev kuaj Colpocytological tuaj yeem kuaj pom qhov nchuav menyuam ntev ua ntej thawj cov tsos mob tshwm sim hauv tus poj niam. Qhov xwm txheej no tuaj yeem qhia tau los ntawm kev ntsuas karyopictonic index. Nrog kev pab los ntawm kev tshawb fawb hormonal, nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov ua txhaum cai lossis tsis ua tiav ntawm keeb kwm hormonal, uas nyob rau hauv 70% ntawm cov neeg mob provokes kev loj hlob ntawm nchuav menyuam.

Y Siv ultrasound, koj tuaj yeem kuaj xyuas tus mob ntawm tus menyuam hauv plab thiab cov kua dej amniotic, pib txij lub lim tiam thib peb ntawm cev xeeb tub. Deformation ntawm fetal qe, los ntshav, los yog tsis muaj lub plawv dhia fetal yuav raug kuaj pom. Hauv qhov no, kev rho menyuam tsis tuaj yeem zam tsis tau.

Yuav ua li cas pab tus poj niam kom tus menyuam mos?

Ntau tus poj niam xav coj tus cwj pwm yog tias pib nchuav menyuam. Yuav ua li cas ua ntej? Nws yuav tsum to taub tias kev rho menyuam tawm tsis tu ncua mus dhau ntau theem hauv nws txoj kev loj hlob. Thiab ntawm qee theem tus me nyuam hauv plab tuaj yeem cawm tau, tab sis ntawm qee theem nws twb tsis muaj txiaj ntsig ua ib yam dab tsi.

Yuav tiv thaiv kev nchuav menyuam li cas?
Yuav tiv thaiv kev nchuav menyuam li cas?

Thaum mob mob tshwm sim hauv plab plab, hauv cheeb tsam lumbar thiab nrog pom, koj yuav tsum nrhiav kev qhia ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Feem ntau, tom qab kev kuaj mob, tus poj niam zoo li no tau kuaj pom tias "kev hem thawj ntawm kev nchuav menyuam" thiab tau mus pw hauv tsev kho mob hauv chav haujlwm ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Preservative therapy yog yuav tsum tau. Tib lub sijhawm, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum saib xyuas lub txaj so, tsis suav nrog kev sib deev thiab kev ntxhov siab rau ib ntus.

Kev kho mob nyob ntawm qhov ua rau kev loj hlobspontaneous rho menyuam. Nrog rau qhov tsis txaus ntawm progesterone, cov tshuaj tau sau rau hauv qee yam tshuaj, uas yog xaiv tus kheej. Anti-inflammatory therapy yog muab thaum kuaj pom tus kab mob nyob rau hauv lub fetus qe. Cov tshuaj hemostatic kuj tau sau tseg yog tias muaj qhov pom me ntsis. Nws yuav tsum to taub tias kev kho raws sij hawm ntawm thawj theem ntawm kev nchuav menyuam yuav luag 100% lav tias kev xeeb tub tuaj yeem cawm tau.

Yog tias qhov nchuav menyuam mus rau theem thib ob, qhov mob thiab tso zis ntau dua, kev kho mob hnyav dua rau leej niam. Nws tuaj yeem yog cov tshuaj infusions, txhaj tshuaj nruj me ntsis raws li kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb. Hauv qhov no, qhov muaj feem yuav coj tus menyuam mus txog hnub kawg tsuas yog 50%.

Nyob rau theem thib peb ntawm kev nchuav menyuam, uas yog nrog los ntawm kev los ntshav ntau, tsis muaj leej twg hais txog kev tswj kev xeeb tub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yuav tsum tau ua ib tug ultrasound scan kom tsis txhob muaj cov seem ntawm lub fetus qe nyob rau hauv lub tsev menyuam. Tsis tas li ntawd feem ntau hauv qhov no, kev ntxuav (scraping) yog ua.

pab thawj rau kev hem nchuav menyuam

Yog tias tus poj niam nkag siab tias nws tab tom nchuav menyuam (qhov mob thiab los ntshav tshwm), koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd. Nws yuav tau txais kev pab thawj zaug thiab mus pw hauv tsev kho mob sai. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tseeb tias qhov chaw ntawm lub fetus qe tsis nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav. Hauv qhov no, cov ntshav yuav tsuas nce, uas yog fraught nrog kev tuag ntawm tus poj niam nws tus kheej.

Txog thaum lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog, koj yuav tsum tau ua txoj haujlwm kab rov tav, haus dej kom ntau li ntau tau thiab muab qee yam tso rau hauv qab plabtxias rau 15-20 feeb, Yog tias qhov paug tawm ntau, lawv tsis tuaj yeem nres, nws yog qhov yuav tsum tau clamp lub plab aorta los ntawm nias lub suprapubic nrog koj lub nrig thiab nqa nws kom ze rau ntawm tus txha caj qaum li sai tau. Qhov no tsuas yog ua tau thaum cev xeeb tub xwb.

Kev Tiv Thaiv: Yuav ua li cas tiv thaiv kev nchuav menyuam?

Kev nchuav menyuam, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem pib, tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev npaj ua ntej. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau saib xyuas koj cov zaub mov, coj txoj kev ua neej nyob thiab tso tseg tus cwj pwm phem.

Cov kws tshaj lij tsis pom zoo kom da dej kub thaum pib cev xeeb tub thiab tsis kam mus da dej lossis sauna. Koj yuav tsum tsis txhob raug kev nyuaj siab ntxiv lossis kev ya mus ntev, qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau tus menyuam hauv plab.

Hauv qhov xwm txheej ntxhov siab, koj tuaj yeem noj motherwort lossis valerian - cov nroj tsuag tshuaj no muaj txiaj ntsig zoo. Thiab ntawm thawj lub cim ntawm kev hem kev nchuav menyuam, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim.

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