2024 Tus sau: Priscilla Miln | [email protected]. Kawg hloov kho: 2024-02-18 01:57
Tsis muaj ib tug poj niam zoo li no uas yuav tsis txhawj txog lub xeev ntawm tus menyuam hauv plab. Lub embryo mus los ntawm txoj kev ntev ntawm kev loj hlob los ntawm ntau lub hlwb mus rau lub cev tag nrho. Txhawm rau taug qab txhua qhov kev hloov pauv thiab tsis suav nrog fetal anomalies, nws txoj kev loj hlob yog saib xyuas siv ultrasound.
Nrog kev pab ntawm ultrasound, photometry ua tiav, uas yog, qee qhov ntsuas tseem ceeb tau ntsuas. Tab sis nyob rau hauv tsab xov xwm no, peb yuav xyuam xim ntau rau lub taub hau biparietal loj hlob txiv neej (BDP). Kev txhais ntawm ultrasound - tag nrho cov ntaub ntawv tau txais nrog kev pab los ntawm ultrasound, yog muab los ntawm tus kws kho mob. Cov txiaj ntsig ntawm daim ntawv feem ntau tsuas yog tus lej xwb. Nws nyuaj rau nkag siab lawv yam tsis muaj kev paub txog kev kho mob tshwj xeeb. Koj yuav tsum muaj lub tswv yim ntawm qhov kev ntsuam xyuas yog dab tsi. Tom qab ntawd nws yuav paub meej tias cov ntaub ntawv twg yog muab los ntawm tus kws kho mob ultrasound.
Dab tsi yog BDP ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub
Thaum tus poj niam yug menyuam, nws yuav tsum tau kuaj ultrasound 3 zaug hauv ib hnub.cev xeeb tub. Txhua zaus nws yog ib qho tsim nyog los xyuas cov kev ntsuas yooj yim xws li BPR, LZR thiab KTR. Dab tsi yog BDP ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub? Biparietal loj yog lub ntsiab qhia uas qhia qhov dav ntawm lub fetal taub hau. Raws li qhov ntsuas no, cov kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb puas muaj lossis tsis muaj kev txhim kho pathology hauv lub sijhawm cev xeeb tub. Twb tau nyob rau theem pib, cov kws kho mob tuaj yeem tshawb xyuas cov kev hloov pauv caj ces thiab kev ua tsis zoo vim qhov tsis xws li cov coccygeal-parietal loj ntawm tus menyuam hauv plab (KTR), biparietal loj (BPR) thiab fronto-occipital loj (LZR).
Biparietal fetal size yog ntsuas raws nraim tom qab 20 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub thaum thawj qhov kev tshuaj ntsuam tiav. BDP ntawm ultrasound yog qhov loj ntawm ob lub tuam tsev. Cov ntaub ntawv tau txais yog muab piv nrog cov ntaub ntawv sib xws rau koj lub sijhawm. Tag nrho cov qauv yog teev nyob rau hauv lub rooj. Peb yuav tshuaj xyuas nws cov ntaub ntawv, uas qhia txog kev txhim kho ib txwm, tom qab.
BPR cov cai txhua lub limtiam
Vim tus menyuam hauv plab loj hlob sai heev, cov lej nce txhua lub lim tiam. Txhua tus poj niam cev xeeb tub xav paub tias tus menyuam hauv plab loj hlob sai npaum li cas, yog tias muaj qhov txawv txav.
Qhov loj ntawm lub taub hau fetal yog ntsuas siv ultrasound. Lwm qhov ob qhov ntsuas (BPR thiab LZR) cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig nruab nrab uas suav tias yog tus qauv niaj hnub no.
Peb saib BDP qhov taw qhia ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub. Tus qauv muab nyob rau hauv millimeters.
Cov lus hauv qab no qhia cov qauv ntsuas ntawm 14 txog 24 lub lis piam.
|
Lub sijhawm cev xeeb tub (lub lim tiam) |
BDP (mm) |
taub hau ncig (mm) |
| 14 | 22 | 103 |
| 15 | 27 | 112 |
| 16 | 32 | 124 |
| 17 | 36 | 135 |
| 18 | 40 | 146 |
| 19 | 44 | 158 |
| 20 | 47 | 170 |
| 21 | 50 | 183 |
| 22 | 54 | 195 |
| 23 | 57 | 207 |
| 24 | 59 | 219 |
Cov ntaub ntawv no yog nruab nrab. Ntawd yog, qhov sib txawv ntawm 2 hli nyob rau hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov yog pom tau.
kuaj cev xeeb tub ntawm 12 lub lis piam
Peb tau saib seb BDP txhais li cas ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub. Qhov no yog qhov kev ncua deb ntawm cov pob txha parietal ntawm lub taub hau me me.
Kev kuaj ultrasound tseem ceeb yog ua tiav ntawm 12 thiab 14 lub lis piam. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los txiav txim seb tus menyuam xav li cas hauv plab, nws loj hlob li cas. Ultrasound yog ua los ntawm daim tawv nqaij ntawm lub plab (transabdominally). Los ntawm lub lim tiam 12, BDP yuav tsum nyob rau hauv 21 hli. Tsis tas li nyob rau lub sijhawm no, txoj kab uas hla ntawm lub hauv siab (DHA) raug ntsuas. Nws yuav tsum yog 24 hli, CTE yog kwv yees li 51 hli nyob rau lub sijhawm no. Lwm qhov taw qhia tseem ceeb yog lub thickness ntawm lub dab tshos cheeb tsam. Nws tus nqi yog qhov cim ntawm qhov muaj (tsis muaj) ntawm Down syndrome. ATTVZ norm yuav tsum yog 0.71 - 2.5 mm.
Tus kws kho mob kuj saib xyuas qhov mob ntawm lub tsev menyuam, cov kua dej amniotic, lawv cov purity lossis turbidity.
Dab tsi sib txawv tuaj yeem muaj
Cia peb rov hais dua qhov BDP yog ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub. Qhov no yog kev kawm txog kev loj hlob ntawm lub hlwb. Tom qab tag nrho, lub paj hlwb thiab lub plawv yog lub cev tseem ceeb tshaj plaws ntawm tus menyuam. Yog tias lawv tsis loj hlob zoo, tus menyuam yuav yug los tsis taus.
Thaum qhov ntsuas BDP tsis sib haum rau cov ntsuas ib txwm muaj, tus kws kho mob tuaj yeem tsim ib qho kev kuaj mob hauv qab no:
- Kev loj hlob fetal qeeb. Xws li kev kuaj mob yog tsim yog tias tag nrho lwm cov ntsuas tsis mus dhau qhov kev tso cai txwv, thiab qhov loj ntawm biparietal raug txo. Qhov no tuaj yeem pom tau rau ob qho laj thawj: qhov loj ntawm lub hlwb tsawg dua li ib txwm vim nws qhov kev txhim kho tsis zoo lossis vim tsis muaj ib feem ntawm lub hlwb.
- LZR thiab BPR ntsuas tau dhau, thaum lwm tus yog qhov qub. Cov no yog cov cim qhia ntawm hydrocephalus hauv fetus. Nrov heev, tus kab mob no hu ua dropsy.
- Down's syndrome tau kuaj pom yog tias lub dab tshos qhov chaw loj tuaj, muaj lub plawv tsis xws luag thiab kuaj pom qhov kev ncua deb ntawm fronto-thalamic, thiab qhov loj ntawm cerebellum kuj tsawg dua li qub. Qhov no yog txhua qhov ntsuas ntawm 23 lub lis piam. Ntxiv nrog rau cov kev ntsuas no, nws tseem yuav tsum tau soj ntsuam cov genome thiab coj niam cov ntshav los tshuaj xyuas.
- hlav los yog hlwv hauv hlwb. Yog tias BDP tau nce ntxiv vim qog nqaij hlav, ces tus niam raug pom zoo kom txiav cev xeeb tub.
Yog tias cov ntaub ntawv tau los ntawm txoj kev tshawb no tsis zoo siab dhau, tus kws kho mob tau sau ib qho ultrasound ntxiv. Tej zaum muajyuam kev. Qhov no feem ntau yog qhov xwm txheej yog tias lub sijhawm luv luv lossis kev kawm tau ua los ntawm tus kws kho mob tsis muaj kev paub.
ntsuas ntawm 23 lub lis piam cev xeeb tub
Qhov ultrasound tom ntej no feem ntau ua tiav ntawm 22-23 lub lis piam. Thaum lub hli 6, tus me nyuam twb tsim tag nrho. Lub sijhawm no, lub hlwb thiab tag nrho lub hauv nruab nrab lub paj hlwb ntawm tus me nyuam hauv plab yog nquag tsim. Yog li ntawd, yuav tsum tau ua ultrasound scan kom paub seb qhov loj ntawm biparietal thiab fronto-occipital ntawm pob txha taub hau yog nyob rau theem ntawm kev loj hlob ntawm tus me nyuam.
BPD txhais li cas ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub? Cov ntaub ntawv no ncaj qha hais txog kev loj hlob ntawm tus menyuam hauv plab.
Lub sijhawm no, cov ntsuas yuav tsum yog raws li hauv qab no:
- BPR - 52 - 64 mm.
- LZ - 67 - 81 mm.
- Kev loj hlob ntawm lub sijhawm no yog kwv yees li 20-26 cm.
Lub sijhawm no kuj ntsuas:
- pob txha pob txha. Nws ntev yog 38-42 hli.
- Fetal tibia - 36-42 mm.
- Fibular - 35-42mm.
Lub hlwb ua haujlwm ntawm 23-24 lub lis piam twb sib raug rau tus menyuam mos. Lawv hais tias tus me nyuam twb pib npau suav txog lub sijhawm no, luag nyav, thiab nco txog nws niam nws tus kheej nrog lub teeb jerks.
Yog tus me nyuam yug los rau lub sijhawm no, qhov kev yug me nyuam no twb tau muab cais ua kev yug ntxov, tsis yog nchuav menyuam. Nrog kev pab ntawm cov cuab yeej kho mob hauv tsev kho mob maternity, nws muaj peev xwm tawm ntawm nws.
Poj niam kev noj qab haus huv hauv 2nd thiab 3rd semesters
Ntxiv rau qhov tsis muaj ntawm tus menyuam, nrog kev pab ntawm ultrasound, qhov xwm txheej ntawm cov kua dej amniotic, nrog rau cov ntshav ntws hauv txoj hlab ntaws hauv qhov thib ob.semester. Niam txoj kev noj qab haus huv tseem ceeb heev. Raws li koj paub, ob qho tib si kab mob nyob rau lub sijhawm no yog kev sib tshuam tag nrho. Lub xeev ntawm cov hlab plawv thiab lub paj hlwb ntawm tus poj niam kuj yuav tsum tau kuaj xyuas thaum cev xeeb tub. Txhawm rau kom yug tau zoo, tus poj niam yuav tsum tau mus kawm kev xeeb tub thiab maj mam koom nrog kev tawm dag zog lub cev thiab ua pa. Thaum lub semester thib 3 no yuav tsum kuaj xyuas lub siab.
Intrauterine loj hlob retardation
GER yeej tsis tau txais los ntawm lub sijhawm. Feem ntau, niam expectant nws tus kheej yog liam rau intrauterine kev loj hlob retardation. Cov laj thawj rau cov nyiaj khaws cia kub tuaj yeem yog:
- Kab mob. Thaum nws tshwm sim, cov kab mob tau tsim thiab kev kho mob yog sau rau leej niam. Yog hais tias tus kab mob no twb ua rau tus me nyuam lub hlwb puas lawm, yuav muaj me ntsis taw tes rau kev kho nws.
- Oxygen tshaib plab. Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai heev rau tus menyuam. Tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum taug kev 2 teev hauv ib hnub hauv huab cua ntshiab.
- Fetoplacental insufficiency.
Peb twb paub tias BDP yog dab tsi ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub. Qhov ntsuas no nrog kev loj hlob qeeb yuav tsawg heev - qis dua 18 hli ntawm 14 lub lis piam. Txhawm rau tiv thaiv kev sib txawv loj, nws raug nquahu kom paub txog kev xeeb tub hauv thawj lub lis piam txhawm rau ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia txij thaum pib.
YHydrocephalus thiab microcephaly
Nrog hydrocephalus, qhov ntim ntawm lub taub hau loj dua qhov nruab nrab fetus. Thiab nrog microcephaly nyob rau hauv tus me nyuam hauv plab, lub taub hau loj hloov mus rau me dua li nws yuav tsum tau rau lub hnub nyoog gestational.
Nws tsis tas yuav muaj kev hloov pauv lossis kab mob. Feem ntau tus me nyuam niam txiv yog luv thiabcov pob txha me me ntawm pob txha taub hau (piv rau feem coob ntawm cov neeg hauv ntiaj teb). Ces lawv tus me nyuam kuj yuav me dua li qhov nruab nrab me nyuam mos.
BDP thaum kawg ntawm cev xeeb tub
Vim li cas thiaj li ntsuas tau hauv peb lub hlis thib 3, yog tias BPD ntawm ultrasound zoo li qub? Qhov tseeb yog tias thaum kawg ntawm cev xeeb tub, cov kws kho mob yuav tsum paub ntau npaum li cas qhov luaj li cas ntawm lub fetus taub hau sib haum mus rau leej niam lub genitals. Yog tias pom tseeb tias nws yuav nyuaj rau tus poj niam yug nws tus kheej vim lub taub hau loj ntawm tus menyuam, ces nws raug nquahu kom muaj kev npaj caesarean.
Yog tias txhua yam tau pom ua ntej, tus poj niam yuav tsis muaj teeb meem thaum yug menyuam. Txawm li cas los xij, ib qho kev phais mob yog ib qho kev ua haujlwm uas muaj nws tus kheej txaus ntshai, uas yuav tsum tau txiav txim siab.
Kev Tiv Thaiv
Peb tau piav qhia meej tias BDP txhais li cas ntawm ultrasound. Yuav ua li cas tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm deviations nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm lub embryo? Txhawm rau kom tus menyuam hauv plab loj hlob ib txwm, nws xav tau qee yam mob: taug kev txhua hnub hauv huab cua ntshiab thiab noj zaub mov zoo ntawm leej niam, ntsuas kev ntsuas ntawm nws lub neej, tsis suav nrog kev tawm dag zog lub cev hnyav thiab cov xwm txheej uas ua rau muaj kev ntxhov siab. Ib tug poj niam kuj xav tau kev pw tsaug zog zoo. Yog ib tug poj niam yuav tsa tus menyuam ib leeg, nws yuav nyuaj heev rau nws. Yog li ntawd, cov kws kho mob hais kom tus menyuam yuav tsum tau npaj. Thaum npaj, cov niam txiv pom zoo ua ntej seb tus poj niam puas yuav ua haujlwm thaum cev xeeb tub, nws yuav ua haujlwm ntev npaum li cas.
Ua ntej xeebNws yog ib qho tseem ceeb rau leej niam uas xav mus kuaj. Qhov muaj nyob hauv cov ntshav ntawm cov kab mob xws li rubella, tus kab mob herpes thiab toxoplasmosis tuaj yeem ua rau tus menyuam poob. Tsis tas li ntawd, qee cov khub niam txiv tau zoo dua los ntawm kev kuaj kab mob. Qhov no yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov niam txiv uas lawv tsev neeg muaj cov kab mob ntawm ib hom kab mob.
Cov Lus Qhia
Peb tau piav qhia tias BDP yog dab tsi ntawm ultrasound thaum cev xeeb tub, LZR thiab KTP yog dab tsi. Cov kws kho mob siv cov kev ntsuas no los txiav txim seb lub paj hlwb hauv plab puas tsim nyog.
Nws tseem ceeb heev rau cov kws kho mob kom paub tus nqi ntawm BDP. Ultrasound txiav txim siab tag nrho cov ntsuas tsim nyog. Yog li ntawd, txawm nyob rau hauv lub tsev menyuam, nws muaj peev xwm txiav txim siab deviations nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj ib tug me nyuam uas tsis muaj mob.
Qee zaum, raws li qhov qhia tau ntawm ultrasound, tus poj niam raug kho, tom qab ntawd rov ntsuas tus menyuam hauv plab.
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